Introdução
Os relaxantes musculares ou relaxantes musculares são medicamentos usados para tratar espasmos musculares ou espasticidade muscular.
Espasmos ou cãibras musculares são contrações súbitas e involuntárias de um músculo ou grupo de músculos. Eles podem ser causados por muita tensão muscular e levar à dor. Eles estão associados a condições como dor lombar, dor no pescoço e fibromialgia.
A espasticidade muscular, por outro lado, é um espasmo muscular contínuo que causa rigidez, rigidez ou tensão que podem interferir na caminhada, fala ou movimento normais. A espasticidade muscular é causada por lesões em partes do cérebro ou na medula espinhal envolvidas no movimento. As condições que podem causar espasticidade muscular incluem esclerose múltipla (EM), paralisia cerebral e esclerose lateral amiotrófica (ELA).
Os medicamentos prescritos podem ajudar a aliviar a dor e o desconforto dos espasmos musculares ou da espasticidade. Além disso, certas medicações de venda livre podem ser usadas para tratar dores e dores associadas a espasmos musculares.
Medicamentos de prescrição
Os medicamentos prescritos são divididos em dois grupos: antiespasmódicos e antissépticos. Os antiespasmódicos são usados para tratar espasmos musculares e os antisspásticos são usados para tratar a espasticidade muscular. Alguns antiespasmódicos, como a tizanidina, podem ser usados para tratar a espasticidade muscular. No entanto, antiespásticos não devem ser usados para tratar espasmos musculares.
Antiespasmódicos: Relaxantes musculares esqueléticos de ação central (SMRs)
Os SMRs de ação central são usados além do repouso e fisioterapia para ajudar a aliviar os espasmos musculares. Acredita-se que elas funcionem causando um efeito sedativo ou impedindo que seus nervos enviem sinais de dor para o cérebro.
Você só deve usar esses relaxantes musculares por até 2 ou 3 semanas. A segurança do uso a longo prazo ainda não é conhecida.
Embora os antiespasmódicos possam ser usados para tratar espasmos musculares, eles não demonstraram funcionar melhor que os antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) ou paracetamol. Além disso, eles têm mais efeitos colaterais do que os AINEs ou paracetamol.
Os efeitos colaterais mais comuns dos SMRs de ação central incluem:
- sonolência
- tontura
- dor de cabeça
- nervosismo
- urina roxo-avermelhada ou laranja
- pressão arterial reduzida em pé
Você deve conversar com seu médico sobre os benefícios e riscos desses medicamentos para o tratamento de seus espasmos musculares.
Lista de SMRs de ação central
| Nome genérico | Marca | Formato | Genérico disponível |
| carisoprodol | Soma | comprimido | sim |
| carisoprodol / aspirina | não disponível | comprimido | sim |
| carisoprodol / aspirina / codeína | não disponível | comprimido | sim |
| clorzoxazona | Parafon Forte, Lorzone | comprimido | sim |
| ciclobenzaprina | Fexmid, Flexeril, Amrix | comprimido, cápsula de liberação prolongada | apenas tablet |
| metaxalona | Skelaxin, Metaxall | comprimido | sim |
| metocarbamol | Robaxin | comprimido | sim |
| orfenadrina | Norflex | comprimido de liberação prolongada | sim |
| tizanidina | Zanaflex | comprimido, cápsula | sim |
Antispticos
Os antisspásticos são usados para tratar a espasticidade muscular. Eles não devem ser usados para tratar espasmos musculares. Essas drogas incluem:
Baclofeno: O baclofeno (Lioresal) é utilizado para aliviar a espasticidade causada pela EM. Não é totalmente entendido como funciona, mas parece bloquear os sinais nervosos da medula espinhal que causam espasmos musculares. Os efeitos colaterais podem incluir sonolência, tontura, fraqueza e fadiga.
Dantrolene: Dantrolene (Dantrium) é usado para tratar espasmos musculares causados por lesão da medula espinhal, acidente vascular cerebral, paralisia cerebral ou esclerose múltipla. Ele age agindo diretamente no músculo esquelético para relaxar o espasmo muscular. Os efeitos colaterais podem incluir sonolência, tontura, tontura e fadiga.
Diazepam: Diazepam (Valium) é usado para aliviar espasmos musculares causados por inflamação, trauma ou espasticidade muscular. Ele age aumentando a atividade de um certo neurotransmissor para diminuir a ocorrência de espasmos musculares. O diazepam é um sedativo. Os efeitos colaterais podem incluir sonolência, fadiga e fraqueza muscular.
Lista de antissépticos
| Nome genérico | Marca | Formato | Genérico disponível |
| baclofeno | Lioresal, Gablofen, Lioresal | comprimido, injeção | sim |
| dantrolene | Dantrium | comprimido | sim |
| diazepam | Valium | suspensão oral, comprimido, injeção | sim |
Advertências para relaxantes musculares prescritos
Relaxantes musculares como carisoprodol e diazepam podem ser viciados. Certifique-se de tomar sua medicação exatamente como prescrito pelo seu médico.
Os relaxantes musculares também podem causar sintomas de abstinência, como convulsões ou alucinações (perceber coisas que não são reais). Não pare de tomar sua medicação de repente, especialmente se você estiver tomando por muito tempo.
Além disso, os relaxantes musculares deprimem o sistema nervoso central (SNC), dificultando a atenção ou permanecendo acordados. Ao tomar um relaxante muscular, evite atividades que exijam alerta mental ou coordenação, como dirigir ou usar máquinas pesadas.
Você não deve tomar relaxantes musculares com:
- álcool
- Drogas depressoras do SNC, como opioides ou psicotrópicos
- medicamentos para dormir
- suplementos de ervas, como a erva de São João
Converse com seu médico sobre como você pode usar com segurança relaxantes musculares se você:
- tem mais de 65 anos
- tem um problema de saúde mental ou distúrbio cerebral
- tem problemas de fígado
Medicamentos off-label para espasticidade
Os médicos podem usar certos medicamentos para tratar a espasticidade, mesmo quando os medicamentos não são aprovados para esse fim pela Associação Americana de Alimentos e Medicamentos (FDA). Isso é chamado de uso de drogas off-label. Os medicamentos a seguir não são realmente relaxantes musculares, mas eles ainda podem ajudar a aliviar os sintomas da espasticidade.
Benzodiazepinas
Os benzodiazepínicos são sedativos que podem ajudar a relaxar os músculos.Eles trabalham aumentando os efeitos de certos neurotransmissores, que são substâncias químicas que transmitem mensagens entre suas células cerebrais.
Exemplos de benzodiazepinas incluem:
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Os efeitos colaterais dos benzodiazepínicos podem incluir sonolência e problemas com equilíbrio e memória. Essas drogas também podem ser viciante.
Clonidina
Acredita-se que a clonidina (Kapvay) atue impedindo que seus nervos enviem sinais de dor para o cérebro ou causando um efeito sedativo.
A clonidina não deve ser usada com outros relaxantes musculares. Tomando-o com medicamentos similares aumenta o risco de efeitos colaterais. Por exemplo, tomar clonidina com tizanidina pode causar pressão arterial muito baixa.
A clonidina está disponível em versões genéricas e de marca.
Gabapentina
A gabapentina (Neurontin) é uma droga anticonvulsivante normalmente usada para aliviar convulsões. Não é totalmente conhecido como a gabapentina funciona para aliviar a espasticidade muscular. A gabapentina está disponível nas versões genérica e de marca.
Opções de balcão para espasmos musculares
O tratamento OTC é recomendado como terapia de primeira linha para espasmos musculares causados por condições como dor lombar aguda ou cefaleia tensional. Isso significa que você deve tentar tratamentos OTC antes de prescrição de medicamentos.
Opções de tratamento OTC incluem anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), paracetamol ou uma combinação de ambos. O seu médico ou farmacêutico pode ajudá-lo a escolher um tratamento OTC.
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
Os AINEs impedem que o organismo faça certas substâncias que causam inflamação e dor. Os AINEs estão disponíveis em versões genéricas e de marca. Eles são normalmente vendidos ao balcão. Versões mais fortes estão disponíveis por prescrição.
Os AINEs vêm como comprimidos orais, cápsulas ou suspensões. Eles também vêm como comprimidos mastigáveis para crianças. Os efeitos colaterais dessas drogas podem incluir dores de estômago e tontura.
Exemplos de AINEs incluem:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofeno
Acetaminofen (Tylenol) é pensado para o trabalho, bloqueando o seu corpo de fazer certas substâncias que causam dor. O acetaminofeno está disponível em versões genéricas e de marca. Ele vem como comprimidos e cápsulas orais de liberação prolongada e liberação prolongada, comprimidos de desintegração oral, comprimidos mastigáveis e soluções orais.
Os efeitos colaterais mais comuns do acetaminofeno podem incluir náuseas e dores de estômago.
Quando ligar para o seu médico
Você pode administrar seus espasmos musculares ou sintomas de espasticidade sozinho, mas, em alguns casos, pode precisar de orientação médica ou cuidados. Não deixe de chamar seu médico se você:
- tem espasticidade pela primeira vez e não sabe a causa
- observe que a espasticidade está ficando mais severa, acontecendo com mais frequência ou dificultando as tarefas
- tem espasmos musculares severos e frequentes
- observe deformidade das partes do seu corpo afetadas por espasmos musculares
- tem efeitos colaterais do seu relaxante muscular
- tem uma articulação congelada? devido a contratura que diminui a amplitude de movimento ou causa feridas de pressão
- ter desconforto ou dor crescente
Converse com seu médico
É importante tratar tanto a espasticidade quanto os espasmos musculares. Espasticidade severa a longo prazo pode levar a contratura muscular, o que pode diminuir a amplitude de movimento ou deixar as articulações afetadas permanentemente flexionadas. E os espasmos musculares podem não ser apenas desconfortáveis, mas também podem ser um sinal de um problema médico subjacente.
Seus espasmos musculares ou espasticidade são provavelmente tratáveis com repouso, fisioterapia, medicamentos ou todos os itens acima. Trabalhe com seu médico para montar um plano de cuidados que possa aliviar sua dor e fazer com que você se mova confortavelmente de novo.
Q & A
Q:
A cannabis pode ser usada para tratar espasmos musculares ou espasmos?
UMA:
Sim, em alguns casos.
Cannabis, mais comumente conhecida como maconha, é legal em certos estados para usos medicinais. O espasmo muscular é uma das condições de saúde que a cannabis é usada para tratar. Ajuda a aliviar os espasmos musculares reduzindo a dor e a inflamação.
A cannabis também tem sido usada para tratar a espasticidade muscular devido à esclerose múltipla (EM). Em muitos estudos, a cannabis demonstrou ser eficaz isoladamente e em combinação com outros tratamentos para reduzir os sintomas de espasticidade muscular. No entanto, há informações limitadas disponíveis sobre o uso de cannabis para espasticidade muscular que não está associada à EM.
Se você está sendo tratado para a esclerose múltipla e ainda tem espasmos musculares ou espasticidade, a adição de cannabis pode ajudar. Converse com seu médico sobre se é uma boa opção para você.
Você deve manter certos fatores em mente. Os efeitos colaterais mais comuns da cannabis incluem tonturas, vômitos, infecções do trato urinário e uma recidiva da esclerose múltipla. Além disso, informações limitadas estão disponíveis sobre interações medicamentosas e outros avisos de uso.
As Respostas da Equipe Editorial da Healthline representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.
