O que é um histerograma?
Um sono-histerograma é um estudo de imagem do útero. Médicos inserem fluido no útero através do colo do útero para examinar o revestimento uterino. Esta abordagem permite que um médico identifique mais estruturas do que se fosse usado ultra-som sem fluido.
Este teste é um exemplo de imagem usada para diagnosticar a causa da dor pélvica subjacente, infertilidade ou sangramento vaginal.
Para que é usado?
Um médico recomendará um sono-histerograma quando precisar examinar a estrutura do seu útero e seu revestimento. As utilizações dos testes vão desde o teste de infertilidade até o diagnóstico da causa do sangramento uterino.
Um médico pode recomendar um histerossomo para uma variedade de sintomas e condições, incluindo:
- determinar se suas trompas de falópio estão bloqueadas
- examinar o útero se você teve abortos espontâneos ou não conseguiu engravidar
- exame de tecido cicatricial, como a endometriose
- identificando crescimentos anormais, que podem incluir miomas ou pólipos uterinos
- identificando irregularidades no revestimento uterino
- visualizando a forma do útero
Um OB-GYN normalmente realiza um histeroscópio no consultório.
Como é o procedimento?
Antes de fazer um histerograma, o médico fará um teste de gravidez. Você não deve ter um histerograma se estiver grávida ou passando por um distúrbio pélvico inflamatório.
O sono-histerograma geralmente é programado quando você não está menstruada ou com sangramento vaginal. Ambos podem afetar o quão bem o médico pode ver o revestimento do útero.
O teste geralmente ocorre uma semana após o início do período, pois isso reduz o risco de infecção. É também quando o revestimento uterino está mais fino, o que ajuda os médicos a identificar anormalidades mais facilmente.
Você será solicitado a esvaziar sua bexiga antes do teste. Você se deitará em uma mesa de exame ou cama. Às vezes, um médico irá realizar um exame pélvico primeiro para verificar a dor ou a possibilidade de infecção.
Existem três partes principais de um sono histerograma:
- Realizando uma ultrassonografia transvaginal inicial. Um ultra-som transvaginal envolve a inserção de uma sonda de ultra-som especial na vagina. A sonda emite ondas sonoras que recriam uma imagem do revestimento uterino. Um médico geralmente fará uma varredura inicial sem qualquer fluido no útero. As imagens são projetadas na tela de ultra-som.
- Inserindo fluido no útero. Depois que o médico examina o útero com a sonda de ultra-som, eles inserem um espéculo na vagina. (Não é incomum que você receba o espéculo para inserir.) Esta é uma ferramenta especial projetada para manter a vagina aberta, facilitando o alcance do colo do útero no caminho para o útero. O médico usa um cotonete especial para limpar o interior do colo do útero e, em seguida, insere um tubo que pode enviar fluido para a abertura do colo do útero. O fluido fará com que o útero aumente ligeiramente e também facilite a visualização do revestimento uterino (conhecido como endométrio).
- Realizando o ultra-som. O médico mais uma vez insere a sonda de ultra-som transvaginal e usa o tubo para enviar mais líquido através da vagina e no útero. Às vezes, uma mulher pode sentir algumas cãibras quando esse líquido passa pelo útero. O médico usará o ultrassom para examinar o revestimento uterino e, às vezes, observar o fluxo de fluido do útero para as tubas uterinas. Às vezes, eles usam um recurso especial do ultra-som, conhecido como ultra-som Doppler. Este método permite ao médico identificar o fluxo sanguíneo ou os bloqueios do fluxo sanguíneo. O Doppler é útil na identificação de coágulos sanguíneos, bem como suprimentos de sangue para pólipos e tumores.
Todo o processo geralmente leva cerca de meia hora, de acordo com a Sociedade Radiológica da América do Norte.
Como é a recuperação?
Você deve poder voltar às suas atividades habituais quase imediatamente depois de passar por um histerograma. O procedimento geralmente não causa efeitos colaterais graves que possam interferir no trabalho ou na escola. Você pode se abster de relações sexuais por um dia ou mais se tiver algum desconforto. Qualquer sangramento leve que você experimente deve parar dentro de alguns dias.
Quais são os possíveis efeitos colaterais?
Você pode experimentar algum sangramento leve ou cólicas após o procedimento. Isso ocorre porque os tecidos podem ficar irritados por usar o ultrassom transvaginal e por ter fluido inserido no útero.
A maioria dos médicos recomenda tomar medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno ou paracetamol, para aliviar o desconforto.
Às vezes, uma mulher pode ter uma infecção do tecido pélvico após um histerograma. Os sintomas dessa condição podem incluir febre, dor e corrimento incomum da vagina. Você deve ligar para seu ginecologista se tiver esses sintomas após um histerograma.
Como o ultra-som usa ondas sonoras em vez de radiação, não há exposição à radiação durante o teste.
Como isso é diferente de um histerossalpingograma?
Um histerograma é uma alternativa ou um método complementar de diagnóstico para uma ressonância magnética (RM), histeroscopia ou histerossalpingografia (HSG).
Em contraste com o sono histerograma, um HSG é um teste de radiologia que envolve o uso de raios-X. Um médico realiza este procedimento injetando corante radioativo no útero. Se as trompas de falópio estão abertas, o contraste de cor preenche os tubos e aparece em um raio-X.
Este teste é frequentemente indicado se um médico não consegue identificar se há uma anormalidade das trompas de Falópio, examinando um histerogastrograma ou se problemas de fertilidade estão sendo investigados.
O takeaway
Um sono-histerograma é um procedimento curto e minimamente invasivo que permite ao médico visualizar o revestimento uterino. Às vezes, um médico recomendará testes de acompanhamento ou tratamentos, dependendo do que eles vêem durante o ultrassom.
Se você está tendo problemas para engravidar, e seu médico constata que suas trompas de falópio estão bloqueadas, a correção cirúrgica ou a fertilização in vitro (FIV) podem ser opções para discussão.
