Como alguém que vive com constipação crônica, às vezes você pode sentir que sua única opção de tratamento é ir, bem, na direção oposta. Na verdade, a diarréia não é algo que você deve querer ou precisar sucumbir. Descubra o que você pode fazer para aliviar seus sintomas sem ir completamente em outra direção.
Coisas a considerar
Os laxantes funcionam de muitas maneiras diferentes e seus efeitos variam de pessoa para pessoa. Com várias variedades e tipos de laxantes disponíveis para ajudar com a constipação, escolher o melhor para o seu corpo, evitando aqueles que são muito agressivos requer conhecimento e conscientização.
Alguns tipos de laxantes são mais duros do que outros e podem resultar em diarréia, cólicas abdominais e outros efeitos colaterais desagradáveis se você tomar muito. A maioria das pessoas não sabe que é possível a sobredosagem em certos tipos de laxantes, o que poderia levar a danos nos rins ou até mesmo a morte.
Aqui está uma lista de medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC) disponíveis para o tratamento de constipação e detalhes sobre o que poderia acontecer se você acabar tendo mais do que deveria.
Agentes osmóticos
Como eles trabalham: Agentes osmóticos absorvem água do intestino de tecidos próximos e ajudam a reter a água nas fezes, deixando-a mais macia. Banquinho mais suave é mais fácil de passar.
Exemplos: Alguns exemplos de agentes osmóticos incluem
- preparações de magnésio (Leite de Magnésia)
- polietilenoglicol PEG (Miralax)
- sais de citrato (Royvac)
- fosfatos de sódio (Fleet Phospho-Soda)
- glicol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
- sorbitol
- glicerina
Precauções: Tomar muito de um agente osmótico pode levar aos seguintes efeitos colaterais:
- diarréia
- cólicas
- desidratação
- desequilíbrio eletrolítico
Os laxantes osmóticos devem ser usados com cautela por idosos e pessoas com problemas renais, devido ao risco de desidratação e desequilíbrio eletrolítico.
Além disso, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu um alerta sobre o risco de danos nos rins causados pelos fosfatos de sódio. De acordo com a agência, os fosfatos de sódio devem ser usados como uma dose única, uma vez por dia, e não devem ser usados por mais de três dias. Houve relatos de ferimentos graves e pelo menos 13 mortes associadas à ingestão de uma dose superior à indicada no rótulo. Tomar muito pode causar desidratação, níveis anormais de eletrólitos, danos nos rins e até a morte.
A FDA não recomenda fosfatos de sódio para as seguintes pessoas:
- aqueles que tomam medicamentos que afetam a função renal, como diuréticos ou medicamentos fluidos, medicamentos para pressão arterial chamados bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) ou inibidores da ECA e antiinflamatórios não-esteróides (AINEs)
- aqueles com inflamação do cólon
Sinais de uma lesão renal incluem:
- diminuição do débito urinário
- sonolência
- lentidão
- inchaço dos tornozelos, pés e pernas
Procure ajuda imediatamente se tiver algum destes sintomas depois de tomar um laxante contendo fosfatos de sódio.
Amaciadores de fezes
Como eles trabalham: Um amaciante de fezes adiciona água ao banco para amolecer e facilitar a passagem.
ExemplosExemplos de amaciadores de fezes incluem o docusato de sódio (Colace, Docusate, Surfak).
Precauções: Os amaciantes de fezes podem levar alguns dias para começar a funcionar. Eles são melhores na prevenção da constipação do que no tratamento, mas são geralmente mais suaves do que outros tipos de laxantes.
Tomar um amaciante de fezes por um longo período de tempo pode levar a um desequilíbrio eletrolítico. Os eletrólitos incluem sódio, magnésio, potássio, cálcio e cloreto. Eles ajudam a regular certas funções do seu corpo. Um desequilíbrio de eletrólitos pode levar a fraqueza, confusão, convulsões e ritmos cardíacos irregulares.
Estimulantes intestinais
Como eles trabalham: Os laxantes estimulantes funcionam fazendo com que seus intestinos se contraiam e movessem as fezes.
Exemplos: Alguns exemplos de estimulantes intestinais incluem
- Senna (Senokot)
- Bisacodil (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Precauções: Estimulantes são o tipo mais agressivo de laxantes. Eles levam apenas algumas horas para começar a trabalhar. Tomar muito de um laxante estimulante pode levar a:
- Cólica abdominal
- diarreia explosiva
- náusea
- fraqueza
Não tome laxantes estimulantes regularmente. Levá-los por um longo período de tempo pode alterar o tônus do intestino grosso e fazer com que ele pare de funcionar corretamente. Se isso acontecer, seu cólon pode se tornar dependente de laxantes para evacuar. O uso regular também pode alterar a capacidade do organismo de absorver vitaminas importantes, incluindo vitamina D e cálcio. Isso pode levar ao enfraquecimento dos ossos.
Lubrificantes
Como eles trabalham: Lubrificantes trabalham revestindo suas fezes e intestinos para evitar a perda de água. Eles também lubrificam suas fezes para que se movam mais facilmente.
Exemplos: O óleo mineral é um tipo de laxante lubrificante.
Precauções: Você não deve usar lubrificantes por mais de uma semana. Eles podem interferir na capacidade do seu corpo de absorver vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E e K). Eles também podem afetar a forma como seu corpo absorve certos medicamentos.
Estimulantes retais
Como eles trabalham: Os estimulantes retais podem ser administrados como um enema, que injeta fluido injetado em seu reto. Eles também vêm em forma de supositório, que é um remédio sólido que se dissolve ou derrete depois que você o insere em seu reto. Eles trabalham ativando os músculos intestinais para contrair e eliminar as fezes ou retirar água para o intestino.
Exemplos: Estimulantes retais têm os mesmos ingredientes ativos que os estimulantes orais, exceto que eles são dosados através de um supositório ou enema em vez de uma pílula oral. Exemplos são bisacodil (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Precauções: Os efeitos colaterais dos estimulantes retais incluem irritação, queimação, sangramento retal, cólicas e dores de estômago.
Você também precisa ter muito cuidado se uma dose retal não produzir um movimento intestinal. Se a dose for retida no reto, pode levar a desidratação e alterações perigosas nos níveis de eletrólitos. Entre em contato com um médico imediatamente se um estimulante retal é retido em seu corpo por mais de 30 minutos.
Estimuladores de fluidos
Como eles trabalham: Uma quantidade adequada de fluido em seu corpo é necessária para prevenir a constipação. Este medicamento funciona ajudando o seu intestino delgado a liberar a quantidade adequada de líquido com base nos alimentos que você come.
Exemplos: Plecanatide (Trulance) foi recentemente aprovado pelo FDA no tratamento da constipação.
Precauções: Um efeito colateral importante do Trulance é a diarréia, que pode ser grave. Este medicamento não deve ser usado por crianças menores de seis anos devido ao risco de obstrução intestinal.
Dicas para prevenir efeitos colaterais
Agora que você conhece os riscos e os efeitos colaterais dos laxantes, o próximo passo é aprender o que você pode fazer para evitá-los. Aqui está uma lista das melhores práticas para se manter seguro ao tratar problemas de constipação.
- Leia o rótulo com cuidado.
- Verifique novamente a dosagem.
- Não misture dois ou mais tipos diferentes de laxantes.
- Verifique com um médico ou farmacêutico para se certificar de que o laxante não interage com um medicamento que você está tomando.
- Seja paciente. Os laxantes levam tempo para começar a trabalhar. Não tome outra dose antes do que está indicado no rótulo do produto.
- Beba muita água.
- Não tome laxantes estimulantes regularmente.
- Mantenha todos os medicamentos fora do alcance das crianças.
- Se você está grávida ou tem problemas renais, verifique com seu médico antes de tomar um laxante.
Maneiras mais suaves de tratar a constipação
Embora demorem muito mais tempo para trabalhar, maneiras mais suaves de tratar problemas de constipação do que laxantes estão disponíveis. Esses métodos também são melhores como uma solução a longo prazo.
Agentes formadores de massa
Como eles trabalham: Agentes formadores de massa trabalham absorvendo água em seus intestinos para aumentar as fezes. Fezes volumosas fazem seu contrato intestinal, o que ajuda a empurrar as fezes.
ExemplosExemplos de agentes formadores de massa incluem:
- policarbofila (FiberCon)
- inulina (Metamucil)
- Dextrina de trigo (Beneficiário)
- metilcelulose (Citrucel)
Precauções: Em geral, este tipo de medicação é o mais suave e seguro em seu corpo para tratar a constipação. No entanto, você ainda precisa ser cauteloso. Sempre beba muita água junto com um agente de volume, ou pode levar a um bloqueio no intestino. Você também pode sentir dor abdominal leve, inchaço ou gases depois de tomar um agente formador de volume.
Mudanças dietéticas
O remédio mais simples para a constipação é comer mais alimentos ricos em fibras. Lentamente adicione os seguintes alimentos à sua dieta:
- pão de trigo integral
- frutas, como bagas e ameixas
- flocos de farelo
- vegetais, como brócolis, espinafre, batata doce, couve de Bruxelas, cenoura, abóbora e abacate
- feijões e lentilhas
- trigo triturado
- aveia
- semente de linhaça
Tente não comer salgadinhos processados e fast food, bem como muita carne e laticínios. Esses alimentos têm pouca fibra ou nenhum.
Aumentando sua ingestão de líquidos
Outra terapia simples para ajudar com problemas de constipação é aumentar a ingestão de água e outros líquidos. Alvo pelo menos 1,5 litros por dia ou mais. Além disso, limite sua ingestão de cafeína e álcool. Estes podem resultar em desidratação.
Mexa-se
A falta de exercício faz com que seu intestino diminua a velocidade. Se você não está muito ativo agora, tente encontrar maneiras de incluir mais movimento em sua vida. Pegue as escadas em vez do elevador, caminhe ao invés de usar seu carro, estacione longe do seu escritório, então você tem que andar um pouco, ou tentar fazer intervalos regulares de trabalho para se levantar e andar por aí. Faça alguma forma de exercício todos os dias, como correr, caminhar, nadar, praticar yoga, pilates ou andar de bicicleta.
O takeaway
A menos que seja indicado de outra forma por um médico, lembre-se de que os laxantes são destinados apenas para uso a curto prazo. Sempre leia o rótulo e nunca tome mais do que o que é direcionado. Você se coloca em risco de efeitos colaterais perigosos quando toma muito laxante de uma vez e também quando os toma com muita frequência. Abusar laxantes pode levar a sérios problemas com a motilidade intestinal, bem como desequilíbrios eletrolíticos.
É bom tomar laxantes de vez em quando quando você só precisa de um pouco de alívio da sua constipação. No entanto, para uma solução de longo prazo, certifique-se de adicionar mais fibras à sua dieta, aumentando sua atividade física e bebendo bastante água. Se os seus problemas de obstipação continuarem por mais de alguns meses, procure o conselho do seu médico.
