O que é um cisto do ducto tireoglosso?
Um cisto do ducto tireoglosso acontece quando a tireóide, uma grande glândula no pescoço que produz hormônios, deixa para trás células extras enquanto se forma durante o desenvolvimento no útero. Essas células extras podem se tornar cistos.
Esse tipo de cisto é congênito, o que significa que eles estão presentes no pescoço desde o momento em que você nasceu. Em alguns casos, os cistos são tão pequenos que não causam nenhum sintoma. Cistos grandes, por outro lado, podem impedir que você respire ou engula adequadamente e pode precisar ser removido.
Quais são os sintomas de um cisto do ducto tireoglosso?
O sintoma mais visível de um cisto do ducto tireoglosso é a presença de um caroço no meio da frente do pescoço, entre o pomo de Adão e o queixo. O caroço geralmente se move quando você engole ou enfia a língua para fora.
O nódulo pode não se tornar aparente até alguns anos ou mais depois de você nascer. Em alguns casos, você pode nem notar um nódulo ou saber que o cisto está lá até que você tenha uma infecção que cause inchação do cisto.
Outros sintomas comuns de um cisto do ducto tireoglosso incluem:
- falando com uma voz rouca
- ter dificuldade em respirar ou engolir
- uma abertura em seu pescoço perto do cisto onde o muco é drenado
- sentindo-se macia perto da área do cisto
- vermelhidão da pele ao redor da área do cisto
Vermelhidão e sensibilidade só podem acontecer se o cisto for infectado.
Como este cisto é diagnosticado?
Seu médico pode saber se você tem um cisto de ducto tireoglosso simplesmente examinando um nódulo no pescoço.
Se o seu médico suspeitar que você tem um cisto, eles podem recomendar um ou mais exames de sangue ou de imagem para procurar o cisto na garganta e confirmar o diagnóstico. Os exames de sangue podem medir a quantidade de hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue, o que indica quão bem sua tireoide está funcionando.
Alguns testes de imagem que podem ser usados incluem:
- Ultra-som: Este teste usa ondas sonoras para gerar imagens em tempo real do cisto. Seu médico ou um técnico de ultra-som cobre sua garganta em um gel fresco e usa uma ferramenta chamada transdutor para examinar o cisto na tela do computador.
- Tomografia computadorizada: Este teste usa raios-X para criar uma imagem em 3D dos tecidos em sua garganta. O seu médico ou técnico pedirá que você se deite sobre uma mesa. A mesa é então inserida em um scanner em forma de anel que captura imagens de várias direções.
- Ressonância magnética: Este teste usa ondas de rádio e um campo magnético para gerar imagens dos tecidos em sua garganta. Como uma tomografia computadorizada, você ficará deitado em uma mesa e permanecerá imóvel. A mesa será inserida dentro de uma grande máquina em forma de tubo por alguns minutos, enquanto as imagens da máquina são enviadas para um computador para visualização.
Seu médico também pode realizar aspiração por agulha fina. Neste teste, o médico insere uma agulha no cisto para extrair as células que podem examinar para confirmar um diagnóstico.
O que causa esse tipo de cisto?
Normalmente, sua glândula tireóide começa a se desenvolver na parte inferior de sua língua e viaja através do ducto tireoglosso para tomar seu lugar no pescoço, logo abaixo da laringe (também conhecida como caixa de voz). Então, o ducto tireoglosso desaparece antes de você nascer.
Quando o ducto não desaparece completamente, as células do tecido remanescente do ducto podem deixar aberturas que se enchem de pus, líquido ou gás. Eventualmente, esses bolsos cheios de matéria podem se tornar cistos.
Como este tipo de cisto pode ser tratado?
Se o seu cisto tiver uma infecção bacteriana ou viral, o médico prescreverá antibióticos para ajudar no tratamento da infecção.
Cirurgia do ducto tireoglosso
Seu médico provavelmente recomendará uma cirurgia para remover um cisto, especialmente se ele estiver infectado ou estiver causando dificuldade para respirar ou engolir. Este tipo de cirurgia é chamado de procedimento Sistrunk.
Para realizar o procedimento Sistrunk, o seu médico ou cirurgião irá:
- Dê-lhe anestesia geral para que você possa ficar dormindo durante toda a cirurgia.
- Faça um pequeno corte na frente do pescoço para abrir a pele e os músculos acima do cisto.
- Remova o tecido do cisto do pescoço.
- Remova um pequeno pedaço do interior do seu osso hióide (um osso acima do pomo de Adão que tem a forma de uma ferradura), juntamente com qualquer tecido remanescente do ducto tireoglosso.
- Feche os músculos e tecidos ao redor do osso hióide e as áreas que foram operadas com pontos.
- Feche o corte na sua pele com pontos.
Esta cirurgia leva algumas horas. Você pode precisar ficar no hospital durante a noite depois. Tire alguns dias de folga do trabalho ou da escola e certifique-se de que um amigo ou membro da família esteja disponível para levá-lo para casa.
Enquanto você está se recuperando:
- Siga todas as instruções que seu médico lhe der para cuidar do corte e das bandagens.
- Vá para uma consulta de acompanhamento que seu médico agende para você.
Existem complicações associadas a este cisto?
A maioria dos cistos é inofensiva e não causa complicações a longo prazo. Seu médico ainda pode recomendar a remoção de um cisto inofensivo, se ele estiver se sentindo constrangido com a aparência do pescoço.
Os cistos podem voltar a crescer mesmo após terem sido totalmente removidos, mas isso acontece em menos de 3% de todos os casos. Cirurgia de cisto também pode deixar uma cicatriz visível no seu pescoço.
Se um cisto crescer ou ficar inflamado devido a uma infecção, talvez você não consiga respirar ou engolir adequadamente, o que pode ser potencialmente prejudicial. Além disso, se um cisto for infectado, pode ser necessário removê-lo. Isso geralmente acontece depois que a infecção foi tratada.
Em casos raros, esses cistos podem se tornar cancerosos e podem precisar ser removidos imediatamente para impedir que as células cancerosas se espalhem. Isso acontece em menos de 1% de todos os casos de cistos do ducto tireoglosso.
O takeaway
Os cistos do ducto tireoglosso geralmente são inofensivos.Remoção de cisto cirúrgico tem uma boa perspectiva: mais de 95 por cento dos cistos são totalmente curados após a cirurgia. A chance de um retorno de cisto é pequena.
Se você notar um nódulo no pescoço, consulte seu médico imediatamente para se certificar de que o nódulo não é cancerígeno e para ter possíveis infecções ou cistos crescidos tratados ou removidos.
