O que é uma ruptura do TFCC?
O complexo triangular de fibrocartilagem (TFCC) é uma área entre o seu rádio e a ulna, os dois principais ossos que compõem o antebraço. Seu TFCC é feito de vários ligamentos e tendões, bem como cartilagem. Ele ajuda o movimento do pulso e estabiliza os ossos do antebraço quando você agarra algo com a mão ou gira o antebraço.
Uma ruptura do TFCC é um tipo de lesão nessa área.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma de uma ruptura do TFCC é a dor na parte externa do pulso, embora você também possa sentir dor em todo o seu pulso. A dor pode ser constante ou aparecer apenas quando você move o pulso ou aplica pressão sobre ele.
Outros sintomas de uma ruptura do TFCC incluem:
- um clique ou estalo quando você move o seu pulso
- inchaço
- instabilidade
- fraqueza
- ternura
O que causa uma ruptura do TFCC?
Existem dois tipos de rasgos no TFCC, dependendo da causa:
- Tipo 1 rasgos de TFCC. Essas lágrimas são causadas por uma lesão. Por exemplo, cair e pousar em uma mão estendida pode danificar a cartilagem, tendões ou ligamentos em seu TFCC.
- Tipo 2 rasgos de TFCC. Essas lágrimas são causadas pelo lento colapso da cartilagem em seu CFCT, geralmente devido à idade ou a uma condição subjacente, como artrite reumatoide ou gota.
Atletas que regularmente giram ou pressionam seus pulsos, como tenistas ou ginastas, têm um risco maior de desenvolver uma lesão do TFCC. Você também corre um risco maior se já machucou seu pulso anteriormente.
Teste de rasgo TFCC
As lesões do CFCT são frequentemente diagnosticadas usando o teste da fóvea, também chamado de sinal da fóvea ulnar. Para fazer isso, seu médico aplicará pressão na parte externa do seu pulso e perguntará se você sente alguma dor ou sensibilidade. Eles farão o mesmo com seu pulso não afetado para comparação.
Você também pode ser solicitado a fazer vários movimentos do pulso. Isso pode incluir girar o antebraço ou afastar a mão do polegar.
Seu médico também pode usar um raio-X para se certificar de que você não tem ossos quebrados na mão ou no antebraço.
Tratamento não cirúrgico
O primeiro passo no tratamento das lágrimas do TFCC é parar temporariamente de fazer quaisquer atividades que causem dor no punho enquanto a lesão cicatriza. Você pode precisar usar uma tala ou elenco para evitar que o seu pulso se mova. Seu médico provavelmente recomendará cerca de seis semanas de fisioterapia. Isto envolve fazer exercícios suaves para ajudá-lo a reconstruir a força no seu TFCC. Se descansar o pulso e fisioterapia não fornecer qualquer alívio, você pode precisar de cirurgia para reparar a lágrima.
Cirurgia
A cirurgia para tratar uma lesão do TFCC geralmente envolve artroscopia minimamente invasiva. Durante este procedimento, o seu médico irá reparar a parte danificada do seu TFCC através de algumas pequenas incisões ao redor do seu pulso. Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia aberta tradicional.
Após a cirurgia, você precisará usar um gesso para evitar que o pulso se mova, geralmente por cerca de seis semanas. Uma vez que seu elenco é removido, você pode precisar de fisioterapia antes que seu pulso recupere sua força e função anteriores.
Exercícios
Enquanto você se recupera de uma ruptura do TFCC, existem vários exercícios que você pode fazer em casa para ajudar no processo de cura. Esses incluem:
- movendo o pulso em uma direção circular, tanto no sentido horário quanto no sentido anti-horário
- esticando o pulso de volta para o antebraço e depois para a frente na direção oposta
- flexionando seu pulso contra uma superfície dura
- agarrando repetidamente uma bola de tênis
Para começar, faça apenas alguns desses exercícios de cada vez para evitar exagerar no pulso. Se algum dos movimentos causar dor intensa, pare de fazê-lo. Seu médico também pode passar por exercícios seguros em casa com base em sua condição.
Tempo de recuperação
Para as lesões do TFCC que não requerem cirurgia, a recuperação geralmente leva de quatro a seis semanas. Se você precisar de cirurgia, pode levar de seis semanas a vários meses antes de recuperar o uso total do pulso. Fazer fisioterapia e evitar atividades que sobrecarreguem seu pulso pode ajudar a acelerar seu tempo de recuperação.
Vivendo com um rasgo do TFCC
Enquanto a maioria das pessoas se recupera totalmente de uma ruptura do CFCT através de fisioterapia ou cirurgia, você ainda pode sentir dor leve ou rigidez em seu pulso por vários anos. Trabalhe com o seu médico para controlar qualquer dor residual ou rigidez. Dependendo do seu nível de dor, você pode precisar usar uma órtese enquanto estiver realizando certas tarefas ou continuar a fazer fisioterapia.