visão global
Alguns pesquisadores dizem que a terapia com testosterona pode aumentar o risco de câncer de próstata, mas mais pesquisas são necessárias para entender o vínculo.
A testosterona é um hormônio sexual masculino chamado andrógeno. É produzido nos testículos de um homem. Os corpos das mulheres também produzem testosterona, mas em quantidades menores.
Nos homens, a testosterona ajuda a manter:
- produção de esperma
- massa muscular e óssea
- pêlos faciais e corporais
- desejo sexual
- produção de glóbulos vermelhos
Na meia idade, a produção de testosterona de um homem começa a diminuir. Muitos homens desenvolvem sintomas de testosterona baixa, ou T baixo? que incluem:
- disfunção erétil
- redução do desejo sexual
- energia baixa
- massa muscular reduzida e densidade óssea
Quando esses sintomas são graves, eles são chamados de hipogonadismo.
O hipogonadismo afeta cerca de 2,4 milhões de homens com mais de 40 anos nos Estados Unidos. Por volta dos 70 anos, um quarto dos homens terá essa condição.
A terapia com testosterona pode melhorar a qualidade de vida em homens com baixa testosterona. No entanto, tem sido uma prática controversa, uma vez que algumas pesquisas sugerem que a testosterona estimula o crescimento do câncer de próstata.
Qual é a conexão?
No início dos anos 1940, os pesquisadores Charles Brenton Huggins e Clarence Hodges descobriram que, quando a produção de testosterona nos homens diminuía, o câncer de próstata parou de crescer. Os pesquisadores também descobriram que dar testosterona a homens com câncer de próstata fez com que o câncer crescesse. Eles concluíram que a testosterona promove o crescimento do câncer de próstata.
Como evidência adicional, um dos principais tratamentos para o câncer de próstata - terapia hormonal - retarda o crescimento do câncer, diminuindo os níveis de testosterona no corpo. A crença de que a testosterona estimula o crescimento do câncer de próstata levou muitos médicos a evitar a prescrição de terapia com testosterona em homens com histórico de câncer de próstata.
Nos últimos anos, a pesquisa desafiou a ligação entre a testosterona e o câncer de próstata. Alguns estudos contradizem, encontrando um risco maior de câncer de próstata entre os homens com baixos níveis de testosterona.
Uma meta-análise de 2016 da pesquisa não encontrou relação entre o nível de testosterona de um homem e seu risco de desenvolver câncer de próstata. Outra revisão de estudos mostrou que a terapia com testosterona não aumenta o risco de câncer de próstata ou o torna mais grave em homens que já foram diagnosticados.
De acordo com uma revisão de 2015 na revista Medicine, a terapia de reposição de testosterona também não aumenta os níveis de antígeno específico da próstata (PSA). O PSA é uma proteína que é elevada na corrente sanguínea de homens com câncer de próstata.
Se a terapia com testosterona é segura para homens com histórico de câncer de próstata ainda é uma questão em aberto. Mais estudos são necessários para entender a conexão. As evidências existentes sugerem que a terapia com testosterona pode ser segura para alguns homens com baixos níveis de testosterona que completaram com sucesso o tratamento do câncer de próstata e apresentam baixo risco de recidiva.
O que causa o câncer de próstata?
Embora o papel da testosterona no câncer de próstata ainda seja uma questão de debate, outros fatores de risco são conhecidos por afetar suas chances de contrair essa doença. Estes incluem seu:
- Era. Seu risco de câncer de próstata aumenta quanto mais você envelhece. A mediana da idade do diagnóstico é 66, com a maioria dos diagnósticos ocorrendo em homens entre as idades de 65 e 74 anos.
- História de família. O câncer de próstata é executado em famílias. Se você tem um parente com a doença, tem duas vezes mais chances de desenvolvê-lo. Genes e fatores de estilo de vida compartilhados pelas famílias contribuem para o risco. Alguns dos genes que foram ligados ao câncer de próstata são BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX e CAPB.
- Corrida. Os homens afro-americanos são mais propensos a ter câncer de próstata e ter tumores mais agressivos do que os homens brancos ou hispânicos.
- Dieta. Uma dieta rica em gordura, rica em carboidratos e altamente processada pode aumentar o risco de câncer de próstata.
Como você pode reduzir seu risco?
Enquanto você não pode fazer nada sobre fatores como sua idade ou raça, existem riscos que você pode controlar.
Ajuste sua dieta
Coma uma dieta baseada principalmente em vegetais. Aumente a quantidade de frutas e vegetais em sua dieta, especialmente tomates cozidos e vegetais crucíferos, como brócolis e couve-flor, que podem ser protetores. Reduza a carne vermelha e laticínios integrais, como queijo e leite integral.
Homens que comem muita gordura saturada têm um risco aumentado de câncer de próstata.
Coma mais peixe
Adicione peixe às suas refeições semanais. Os ácidos graxos ômega-3 saudáveis encontrados em peixes como salmão e atum têm sido associados a um risco reduzido de câncer de próstata.
Gerencie seu peso
Controle seu peso. Um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou superior pode aumentar o risco de câncer. Você pode perder peso fazendo ajustes em sua dieta e rotina de exercícios.
Parar de fumar
Não fume. O fumo do tabaco tem sido associado a muitos tipos diferentes de câncer.
Quais são os primeiros sinais de alerta?
O câncer de próstata geralmente não causa sintomas até que se espalhe. É importante conhecer os seus riscos e consultar o seu médico para exames regulares para detectar o câncer precocemente.
Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- uma necessidade urgente de urinar
- dificuldade em iniciar ou interromper o fluxo de urina
- um fluxo de urina fraco ou drible
- dor ou ardor quando você urinar
- dificuldade em obter uma ereção
- ejaculação dolorosa
- sangue em sua urina ou sêmen
- pressão ou dor no seu reto
- dor na parte inferior das costas, quadris, pélvis ou coxas
Estes também podem ser sintomas de muitas outras condições - especialmente à medida que você envelhece. Se você tiver algum destes sintomas, consulte um médico ou urologista para obter o check-out.
Qual é a perspectiva?
Embora os médicos estivessem preocupados com o fato de que a terapia com testosterona pudesse causar ou acelerar o crescimento do câncer de próstata, pesquisas mais recentes desafiam essa noção. Se você tem baixa testosterona e está afetando sua qualidade de vida, converse com seu médico. Discuta os benefícios e riscos da terapia hormonal, especialmente se você tem um histórico de câncer de próstata.