O que é hipertrofia ventricular direita?
Seu coração está dividido em um lado esquerdo e um lado direito. O lado direito do seu coração bombeia sangue para os pulmões para receber oxigênio. O lado esquerdo bombeia o sangue oxigenado para o resto do corpo.
A hipertrofia ventricular direita (também chamada de aumento do ventrículo direito) acontece quando o músculo do lado direito do coração se torna espesso e aumentado.
Quando seu coração fica maior, é mais propenso a se desgastar. Este tamanho maior pode aumentar a pressão sanguínea em seu coração, o que aumenta a força colocada nas artérias e vasos sanguíneos em todo o resto do corpo. Também é mais difícil para um coração maior conduzir os impulsos elétricos que o mantém batendo, levando a sérios problemas de saúde.
A hipertrofia ventricular direita geralmente é causada por um problema em seus pulmões. Você também pode ter hipertrofia ventricular esquerda, mas isso geralmente é devido ao aumento da pressão arterial ou um problema com a válvula aórtica em seu coração.
Quais são os sintomas?
A hipertrofia ventricular direita nem sempre causa sintomas. Muitas vezes, o ventrículo esquerdo tenta compensar os problemas com o ventrículo direito. Isso significa que algumas pessoas não sabem que têm hipertrofia ventricular direita até ficarem mais avançadas.
No entanto, se tiver hipertrofia ventricular direita devido a uma doença pulmonar subjacente, tal como hipertensão arterial pulmonar, poderá notar sintomas, incluindo
- dor no peito / pressão
- tontura
- desmaio
- falta de ar
- inchaço nas extremidades inferiores, como os tornozelos, pés e pernas
Estes sintomas são semelhantes aos de muitas outras condições, incluindo insuficiência cardíaca congestiva, por isso é melhor consultar o seu médico o mais rapidamente possível se tiver algum destes sintomas.
O que causa isso?
A hipertrofia ventricular direita é geralmente causada por uma condição relacionada ao pulmão ou um problema com a estrutura ou função do coração.
As condições pulmonares associadas à hipertrofia ventricular direita geralmente causam hipertensão arterial pulmonar, que causa o estreitamento das artérias que transportam sangue para os pulmões. Condições que podem causar isso incluem:
- insuficiência cardíaca
- doença de obstrução pulmonar crônica
- embolia pulmonar
Problemas com a estrutura ou função do coração que podem causar hipertrofia ventricular direita incluem:
- defeito do septo atrial (um buraco na parede entre as câmaras superiores do coração)
- estenose da valva pulmonar
- regurgitação da valva tricúspide
- tetralogia de Fallot
- defeito do septo ventricular (um buraco na parede entre as câmaras inferiores do coração)
Como isso é diagnosticado?
Seu médico começará perguntando sobre seu histórico médico, bem como sobre qualquer fator do estilo de vida, como o tabagismo, que possa afetar a saúde do seu coração.
Em seguida, eles provavelmente usarão um dos três testes para ter uma ideia melhor de como o coração funciona:
- Raio-x do tórax. Isso permite que seu médico veja se o lado direito do seu coração parece maior do que o habitual.
- Eletrocardiograma (ECG ou ECG). Isso mede quão bem o seu coração conduz os impulsos elétricos que acionam os batimentos cardíacos. Se o lado direito do seu coração for maior, será mais difícil conduzir esses impulsos.
- Ecocardiograma. Um ecocardiograma é um ultra-som das câmaras e válvulas do seu coração. Seu médico pode usá-lo para ver se essas estruturas são incomumente grandes.
Seu médico pode usar uma combinação desses testes para confirmar se você tem ou não hipertrofia ventricular direita.
Como isso é tratado?
O tratamento da hipertrofia ventricular direita depende da causa subjacente. Se a hipertensão atrial pulmonar é a causa, você pode precisar de medicação para ajudar a relaxar a artéria pulmonar, como o sildenafil (Revatio).
Outros medicamentos que seu médico pode prescrever para melhorar a função cardíaca incluem:
- Inibidores da ECA
- bloqueadores dos receptores da angiotensina II
- bloqueadores beta
- digoxina (Lanoxin)
- diuréticos
Se a hipertrofia do ventrículo direito estiver dificultando a pulsação constante do seu coração, você também pode precisar de um marcapasso. Este é um dispositivo que ajuda seu coração a manter um ritmo regular.
Você também pode precisar de cirurgia se tiver um problema na estrutura ou nas válvulas do seu coração, nenhuma das quais pode ser corrigida apenas com a medicação.
Existem complicações?
Se não for tratada, a hipertrofia ventricular direita pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca congestiva. Se você tem hipertrofia ventricular direita, certifique-se de seguir de perto o plano de tratamento recomendado pelo seu médico.
Você também pode reduzir o risco de insuficiência cardíaca, evitando fatores de estilo de vida que causam mais estresse ao coração, como:
- comer muitos alimentos salgados
- fumar
- estar acima do peso
- consumo excessivo de álcool
A hipertrofia ventricular direita também pode causar parada cardíaca, o que faz com que seu coração pare de repente de bater. Isso tende a acontecer em atletas jovens que não sabem que têm uma condição cardíaca subjacente. Por esta razão, muitos jovens atletas são obrigados a receber um eletrocardiograma antes de ingressar em uma equipe esportiva.
Vivendo com hipertrofia ventricular direita
A hipertrofia ventricular direita nem sempre causa sintomas, o que significa que muitas vezes não é descoberta até os estágios finais. Se não for tratada, pode levar a algumas complicações graves, incluindo insuficiência cardíaca.
Se tiver algum sintoma de problema cardíaco, incluindo dor no peito, falta de ar ou inchaço nas pernas, contacte o seu médico assim que possível.
Uma vez diagnosticada, a hipertrofia ventricular direita geralmente responde bem à medicação, mudanças no estilo de vida, cirurgia ou uma combinação dos três.
