O que é uma infecção da próstata?
Uma infecção da próstata (prostatite) ocorre quando a próstata e a área circundante ficam inflamadas. A próstata é do tamanho de uma noz. Está localizado entre a bexiga e a base do pênis. O tubo que move a urina da bexiga para o pênis (uretra) passa pelo centro da próstata. A uretra também move o sêmen das glândulas sexuais para o pênis.
Vários tipos de infecções podem afetar a próstata. Alguns homens com prostatite não apresentam sintomas, enquanto outros relatam muitos, incluindo dor intensa.
Tipos de prostatite
Existem quatro tipos de prostatite:
Prostatite bacteriana aguda: Este tipo é o menos comum e dura pouco tempo. Também pode ser fatal se não for tratada. Este é o tipo mais fácil de prostatite para diagnosticar.
Prostatite bacteriana crônica: os sintomas são menos intensos e se desenvolvem ao longo de vários anos. É mais provável que afetem homens jovens e de meia-idade e causem infecções recorrentes do trato urinário (ITUs).
Prostatite crônica, ou síndrome de dor pélvica crônica: Esta condição causa dor e desconforto ao redor da virilha e da área pélvica. Pode afetar homens de todas as idades.
Prostatite inflamatória assintomáticaA próstata está inflamada, mas não há sintomas. Geralmente é descoberto quando um médico está diagnosticando outro problema.
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Causas da prostatite
A causa da infecção da próstata nem sempre é clara. Para prostatite crônica, a causa exata é desconhecida. Pesquisadores acreditam:
- um microorganismo pode causar prostatite crônica
- seu sistema imunológico está respondendo a uma UTI anterior
- seu sistema imunológico está reagindo a danos nos nervos na área
Para a prostatite bacteriana aguda e crônica, as infecções bacterianas são a causa. Às vezes, as bactérias podem entrar na próstata através da uretra.
Você está em risco aumentado de infecção da próstata se você usar um cateter ou tiver um procedimento médico envolvendo a uretra. Outros fatores de risco incluem:
- obstrução da bexiga
- infecção
- doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
- próstata aumentada ou lesão, que pode estimular a infecção
Sintomas de uma infecção de próstata
Os sintomas de uma infecção da próstata variam dependendo do tipo.
Prostatite bacteriana aguda
Os sintomas de uma prostatite bacteriana aguda são sérios e acontecem repentinamente. Procure atendimento médico imediato se tiver:
- ardor ou dor durante a micção
- nausea e vomito
- dores no corpo
- incapacidade de esvaziar sua bexiga
- febre e calafrios
- dor no abdômen ou parte inferior das costas
Você deve notificar seu médico se algum dos seguintes sintomas durar mais que alguns dias:
- sentir dificuldade em urinar, seja iniciando ou tendo um fluxo fraco
- acho que você tem uma UTI
- tem a necessidade de urinar com frequência
- experimentar noctúria, ou a necessidade de urinar duas ou três vezes durante a noite
Você também pode notar um odor desagradável ou sangue na sua urina ou sêmen. Ou sentir uma dor severa no baixo ventre ou ao urinar. Estes podem ser sinais de uma infecção aguda por prostatite bacteriana.
Prostatite bacteriana crónica
Os sintomas de uma infecção crônica, que pode ir e vir, não são tão graves quanto uma infecção aguda. Esses sintomas se desenvolvem lentamente ou permanecem leves. Os sintomas podem durar mais de três meses e incluem:
- queimando ao urinar
- micção frequente ou urgente
- dor ao redor da virilha, abdômen inferior ou parte inferior das costas
- dor na bexiga
- dor no testículo ou pênis
- dificuldade em iniciar um fluxo de urina ou ter um fluxo fraco
- ejaculação dolorosa
- UTI
Prostatite crônica
Os sintomas da prostatite crônica são semelhantes aos sintomas experimentados com a prostatite bacteriana crônica. Você também pode sentir sentimentos de desconforto ou dor por três ou mais meses:
- entre o seu escroto e ânus
- abdome inferior central
- em torno de seu pênis, escroto ou lombar
- durante ou após a ejaculação
Consulte um médico se você tiver dor pélvica, dor ao urinar ou ejaculação dolorosa.
Como seu doutor diagnosticará uma infecção de próstata?
Um diagnóstico de infecção da próstata é baseado em sua história médica, um exame físico e exames médicos. Seu médico também pode descartar outras condições graves, como câncer de próstata durante o exame. Durante um exame físico, seu médico realizará um exame retal digital para testar sua próstata e procurará:
- descarga
- linfonodos aumentados ou dolorosos na virilha
- escroto inchado ou sensível
Seu médico também pode perguntar sobre seus sintomas, UTIs recentes e medicamentos ou suplementos que você está tomando.Outros exames médicos que podem ajudar seu diagnóstico e plano de tratamento incluem:
- urinálise ou análise de sêmen, para procurar infecções
- uma biópsia da próstata ou um exame de sangue para o antígeno específico da próstata (PSA)
- testes urodinâmicos, para ver como a sua bexiga e uretra armazenam a urina
- cistoscopia, para olhar dentro da uretra e da bexiga para o bloqueio
Seu médico também pode solicitar um ultra-som para ver mais de perto. A causa ajudará a determinar o curso correto do tratamento.
Como você trata uma infecção de próstata?
Prostatite bacteriana
Durante o tratamento, o seu médico pode recomendar-lhe aumentar a sua ingestão de líquidos para ajudar a eliminar as bactérias. Você pode achar que é benéfico evitar álcool, cafeína e alimentos ácidos ou condimentados.
Para prostatite bacteriana, você tomará antibióticos ou antimicrobianos por seis a oito semanas. Se você tem uma infecção aguda grave, pode precisar de hospitalização. Durante esse período, você receberá fluidos e antibióticos por via intravenosa.
Uma infecção bacteriana crônica requer pelo menos seis meses de antibióticos. Isso é para evitar infecções recorrentes. Seu médico também pode prescrever bloqueadores alfa para ajudar os músculos da bexiga a relaxar e diminuir os sintomas.
Você pode precisar de cirurgia se houver um bloqueio na bexiga ou algum outro problema anatômico. A cirurgia pode ajudar a melhorar o fluxo de urina e retenção urinária, removendo o tecido cicatricial.
Prostatite crônica
O tratamento da prostatite crônica depende dos sintomas. Seu médico irá fornecer antibióticos no início para descartar uma infecção bacteriana. Outros medicamentos para ajudar a aliviar o desconforto e a dor incluem:
- silodosina (Rapaflo)
- antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) como ibuprofeno e aspirina
- glicosaminoglicano (sulfato de condroitina)
- relaxantes musculares como a ciclobenzaprina e o clonazepam
- neuromoduladores
Tratamentos alternativos
Algumas pessoas podem encontrar benefícios de:
- banhos mornos ou massagem prostática
- terapia de calor a partir de garrafas de água quente ou almofadas de aquecimento
- Exercícios de Kegel, para ajudar a treinar a bexiga
- liberação miofascial, para ajudar a relaxar os tecidos moles na parte inferior das costas
- exercícios de relaxamento
- acupuntura
- biofeedback
Sempre fale com o seu médico antes de tentar medicina complementar ou alternativa. Tratamentos como suplementos e ervas podem interagir com medicamentos que você já está tomando.
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Prostatite recorrente
É importante tomar toda a medicação que seu médico prescreve para eliminar as bactérias. Mas a prostatite bacteriana pode recorrer, mesmo com antibióticos. Isso pode ser porque os antibióticos não são eficazes ou não destroem todas as bactérias.
Você pode precisar tomar medicamentos por um longo período ou tentar diferentes. Peça ao seu médico para encaminhá-lo para um especialista, como um urologista, se você tiver prostatite recorrente. Eles podem testar para determinar as bactérias específicas que causam a infecção. Para coletar essas informações, seu médico removerá o líquido da próstata. Depois de identificar as bactérias, seu médico pode prescrever medicamentos diferentes.
Outlook
No caso de uma infecção, a prostatite bacteriana será eliminada com o tratamento adequado. A prostatite crônica pode exigir vários tratamentos diferentes.
Complicações da prostatite aguda incluem:
- bactérias na corrente sanguínea
- formação de abscesso
- incapacidade de urinar
- sépsis
- morte, em casos extremos
Complicações da prostatite crônica podem incluir:
- dificuldade para urinar
- disfunção sexual
- dor pélvica crônica
- dor crônica com micção
É possível ter níveis elevados de PSA com uma infecção da próstata. Os níveis normalmente retornam a um intervalo normal dentro de um a três meses. Faça o acompanhamento com o seu médico depois de concluir o tratamento. Se os seus níveis não diminuírem, seu médico pode recomendar um curso mais longo de antibióticos ou uma biópsia de próstata para procurar câncer de próstata.
Leve embora
As infecções da próstata, mesmo as crônicas, não têm nada a ver com o câncer de próstata. Nem aumentam o risco de câncer de próstata. Uma infecção da próstata também não é contagiosa ou causada pelo seu parceiro. Você pode continuar a ter relações sexuais desde que não esteja sentindo desconforto.
Converse com seu médico se você estiver com sintomas de uma infecção da próstata. Estes podem incluir desconforto ao urinar ou dor ao redor da virilha ou parte inferior das costas. É melhor obter um diagnóstico precoce para poder começar o tratamento. Em alguns casos, como uma prostatite bacteriana aguda, o tratamento precoce é importante para a sua visão.
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