Quais são as doenças periodontais?
As doenças periodontais são infecções nas estruturas ao redor dos dentes, mas não nos próprios dentes. Essas estruturas incluem:
- gengivas
- osso alveolar
- ligamento periodontal
Pode progredir da gengivite, que é o primeiro estágio da doença periodontal e afeta apenas as gengivas, para as outras estruturas.
As doenças periodontais são causadas com maior frequência por uma combinação de bactérias e placa dentária. Os sintomas podem incluir:
- sangramento nas gengivas
- gengivas inflamadas
- mau hálito persistente
- mastigação dolorosa
- dentes subitamente sensíveis
- dentes soltos
- recessão gengival
A doença da gengiva deve ser tratada o mais rápido possível, porque está ligada a fatores de risco aumentados para condições como:
- acidente vascular encefálico
- doença cardíaca
- diabetes
- doença respiratória
Fases do tratamento
Ao tratar a doença periodontal, haverá três fases de tratamento que o seu dentista irá conduzi-lo. Esses incluem:
Fase I: a fase etiológica
O tratamento nesta fase se concentrará em controlar a infecção e restaurar a microbiota saudável que deveria estar lá. Seu dentista também dará uma olhada no que eles acham que está causando a doença periodontal, para que possam abordar a raiz do problema.
Durante esta fase, você será educado sobre o que você tem que fazer para atendimento domiciliar, que incluirá cuidar de sua saúde geral. Você também será obrigado a deixar de fumar e manter uma excelente higiene bucal.
Procedimentos chamados escalonamento? e? aplainamento de raiz? Também vai acontecer durante esta fase, onde o dentista irá limpar os dentes profundamente e remover a placa e cálculo. Medicamentos também podem ser prescritos.
Fase II: A Fase Cirúrgica
Se os tratamentos mais conservadores não forem eficazes, os tratamentos passarão para a fase cirúrgica. Isso provavelmente acontecerá se os bolsos de infecção ou placa bacteriana e tártaro estiverem muito fundos para serem limpos. Esta fase será avaliada em algum lugar entre quatro e oito semanas após o tratamento inicial.
A cirurgia pode incluir o nivelamento de defeitos ósseos superficiais ou o uso de técnicas cirúrgicas regenerativas para defeitos ósseos profundos. O objetivo dessas cirurgias é remover os bolsões de espaço entre os dentes e o osso que podem ser quebrados ou destruídos com doença periodontal. Isso, por sua vez, eliminará o espaço para bactérias, placa bacteriana e tártaro apodrecerem.
A cirurgia pode ser feita sob anestesia geral e muitas pessoas não sentem dor após a cirurgia. A maioria perderá apenas um dia de trabalho.
Fase III: A fase de manutenção
A fase de manutenção se concentra inteiramente na prevenção da doença periodontal de retornar. Sem manutenção cuidadosa, há uma alta taxa de recorrência.
Seu dentista detalhará cuidadosamente as práticas de higiene bucal que você precisa seguir, incluindo escovar os dentes adequadamente e usar o fio dental diariamente. Limpe seus dentes com cuidado, certificando-se de não perder nenhum dos pontos difíceis de alcançar, e use bochechos para ajudar a matar qualquer bactéria restante. Você verá seu dentista para um acompanhamento de três meses em vez de esperar seis meses para garantir que tudo esteja em boas condições de funcionamento.
Alguns indivíduos também podem entrar em uma fase restaurativa se for necessária uma cirurgia extensiva. Implantes ou próteses podem ser inseridos se os dentes forem extraídos ou se uma grande quantidade de tecido ou osso tiver que ser removida. O tratamento ortodôntico também pode ajudar a alinhar os dentes adequadamente, tornando-os mais fáceis de cuidar.
Opções de tratamento para doença periodontal
Os tratamentos exatos que seu dentista ou cirurgião escolherão dependem da gravidade da doença periodontal.
Tratamentos não cirúrgicos
Seu dentista começará primeiro com tratamentos não cirúrgicos.
A limpeza profunda, que envolve o dimensionamento e o planejamento radicular, provavelmente será um dos primeiros tratamentos usados pelo dentista. Não é tão invasivo quanto a cirurgia, e muitas vezes é eficaz no tratamento de casos menores de doença periodontal. Durante este processo, eles vão raspar todo o tártaro acima e abaixo da linha da gengiva, juntamente com manchas ásperas no dente. Isso ajuda a remover as bactérias que contribuem para a doença da gengiva, ao mesmo tempo em que se livra das áreas onde as bactérias podem se acumular.
A limpeza profunda pode custar entre US $ 140 e US $ 300, dependendo da sua localização e do seu dentista. Seu seguro pode ou não cobri-lo. Você pode experimentar algum sangramento, mas deve ser capaz de voltar a comer e beber normalmente no mesmo dia.
Seu médico também pode prescrever medicamentos, incluindo antibióticos sistêmicos que você tomará antibióticos orais ou locais em forma de gel que você aplicará topicamente. Frequentemente, eles não são suficientes para tratar a doença periodontal, mas podem ajudar a tornar o descamação e o aplainamento radicular mais eficazes.
Outros medicamentos que seu dentista pode prescrever incluem:
- prescrição de enxaguatório bucal antimicrobiano
- chip anti-séptico, que é um pequeno pedaço de gelatina que contém medicação
- supressor enzimático, que contém uma dose baixa de doxiciclina para impedir que as enzimas destrutivas floresçam
Redução do bolso cirúrgico
Reduções no bolso cirúrgico ajudarão a limpar o tártaro em bolsas profundas e a eliminar ou reduzir esses bolsos. Isso facilitará a limpeza da área e prevenirá o desenvolvimento de infecções no futuro. Isso pode ser chamado de cirurgia de retalho.
Durante este procedimento, o seu dentista limpará cuidadosamente o bolso, removendo os depósitos de tártaro depois de levantar as gengivas para limpar por baixo delas. As gengivas serão então suturadas para se ajustarem mais firmemente ao redor do dente.
Este procedimento normalmente custa entre US $ 1000 e US $ 3000 sem seguro.
Após a cirurgia, você pode sentir inchaço por cerca de 24 a 48 horas. Você provavelmente será prescrito antibióticos. Manter uma dieta de alimentos líquidos ou macios por pelo menos duas semanas.
Enxertos de ossos e tecidos
Se sua doença periodontal causou perda de tecido ósseo ou gengival, seu dentista pode recomendar enxertos ósseos ou de tecido, além da redução da bolsa cirúrgica. Isso ajudará a regenerar ossos ou tecidos perdidos.
Durante o enxerto ósseo, seu dentista colocará osso natural ou sintético na área da perda, o que pode ajudar a promover o crescimento ósseo.
Seu dentista pode usar a regeneração tecidual guiada. Durante este procedimento, um material semelhante a uma malha é inserido entre o tecido ósseo e gengival para evitar que a gengiva cresça onde o osso deve estar e permitindo que ele se recupere adequadamente.
Durante o enxerto de gengiva, eles usarão um enxerto de tecido mole. Este enxerto pode ser um material sintético ou tecido retirado de outra área da sua boca. Ele será colocado para cobrir as raízes dentárias expostas.
Um único procedimento para enxerto ósseo ou de tecidos pode custar entre US $ 600 e US $ 1.200.
Durante o pós-tratamento, não use palhas. Coma alimentos macios ou líquidos por seis a oito semanas, dependendo das recomendações do seu dentista.
Qual é a perspectiva da doença periodontal?
A doença periodontal pode aumentar o risco de doenças como acidente vascular cerebral, doenças cardíacas, diabetes e doenças respiratórias. Sem tratamento, também pode resultar na extração dentária. É excepcionalmente importante tratá-lo. Se você começar cedo, pode até evitar que você precise de tratamentos mais invasivos a longo prazo.
Terapias e tratamentos periodontais são frequentemente excepcionalmente eficazes, e desde que você siga as instruções fornecidas pelo seu dentista durante a fase de manutenção, o risco de recorrência é baixo. Isso inclui cuidadosa higiene oral e o não uso de produtos de tabaco.
