visão global
Todo mundo tem uma qualidade ligeiramente diferente da sua voz. Pessoas com uma voz nasal podem soar como se estivessem falando através de um nariz entupido ou escorrendo, que são as duas causas possíveis.
Sua voz falada é criada quando o ar sai dos pulmões e flui para cima através das cordas vocais e da garganta até a boca. A qualidade de som resultante é chamada de ressonância.
Enquanto você fala, seu palato mole no céu da boca sobe até que ele pressione contra a parte de trás da sua garganta. Isso cria um selo que controla a quantidade de ar que passa pelo nariz, dependendo dos sons que você fala.
O palato mole e as paredes lateral e posterior de sua garganta formam um portal chamado válvula velofaríngea. Se esta válvula não funcionar corretamente, pode criar mudanças na fala.
Existem dois tipos de vozes nasais:
- Hyponasal. A fala é causada por muito pouco ar passando pelo nariz enquanto você fala. Como resultado, o som não tem ressonância suficiente.
- Hipernasal. A fala é causada pelo excesso de vazamento de ar pelo nariz enquanto você fala. O ar dá ao som muita ressonância.
Se você sentir que tem uma voz nasal que precisa de atenção, especialmente se essa mudança for nova, consulte um médico de ouvido, nariz e garganta (ENT). Muitas das condições que causam uma voz nasal são muito tratáveis.
Como é uma voz nasal?
Uma voz hipnotizante pode soar bloqueada, como se seu nariz estivesse entupido. É o mesmo som que você faria se apertasse o nariz enquanto falava.
Você pode ter esses sintomas junto com uma voz hyponasal:
- nariz entupido ou escorrendo
- dificuldade para respirar pelo nariz
- descarregar do seu nariz
- dor de garganta
- tosse
- perda de olfato e paladar
- dor ao redor dos olhos, bochechas e testa
- dor de cabeça
- ronco
- mal hálito
Uma voz hipernasal soa como se você estivesse falando pelo nariz, com um vazamento de ar.
Você pode ter esses sintomas junto com uma voz hipernasal:
- dificuldade em pronunciar consoantes que exigem alta pressão do ar, como p, te k
- ar escapando pelo nariz quando você diz combinações de som como s, CHe sh
O que causa uma voz nasal?
Alguns fatores controlam a qualidade da sua voz. Estes incluem o tamanho e a forma da sua boca, nariz e garganta, e o movimento do ar através dessas estruturas.
Uma voz hyponasal é geralmente devido a um bloqueio no nariz. Esse bloqueio pode ser temporário - como quando você tem um resfriado, infecção sinusal ou alergias.
Ou pode ser causado por um problema estrutural mais permanente, como:
- grandes amígdalas ou adenóides
- um desvio de septo
- pólipos nasais
A principal causa de uma voz hipernasal é um problema com a válvula velofaríngea, denominada disfunção velofaríngea (DVF).
Existem três tipos de VPD:
- A insuficiência velofaríngea é causada por um problema estrutural como um palato mole curto.
- A incompetência velofaríngea acontece quando a válvula não se fecha completamente por causa de um problema de movimento.
- O mal-aprendizado velofaríngeo ocorre quando uma criança não aprende adequadamente como controlar o movimento do ar pela garganta e pela boca.
Estes também são chamados de distúrbios de ressonância.
Causas do VPD incluem:
- Cirurgia adenoide. Cirurgia para remover as glândulas por trás do nariz pode deixar um espaço maior na parte de trás da garganta através do qual o ar pode escapar pelo nariz. Isto é temporário e deve melhorar algumas semanas após a cirurgia.
- Fenda palatina. Este defeito de nascimento acontece quando a boca do bebê não se forma corretamente durante a gravidez. A cirurgia para reparo geralmente é feita aos 1 anos de idade. Mas cerca de 20% dos bebês com fissura palatina continuarão com VPD após a cirurgia.
- Um paladar curto. Isso cria muito espaço entre o palato e garganta através do qual o ar pode escapar.
- Síndrome de DiGeorge. Esta anomalia cromossômica afeta o desenvolvimento de muitos sistemas do corpo, particularmente a cabeça e o pescoço. Pode causar uma fenda palatina e outras anormalidades.
- Lesão cerebral ou doença neurológica. Uma lesão cerebral traumática ou condições como paralisia cerebral podem impedir que o palato mole se mova adequadamente.
- Mislearning. Algumas crianças não aprendem como produzir sons da fala corretamente.
Como uma voz nasal é tratada?
Qual tratamento seu médico recomenda depende da causa da sua voz nasal.
Medicamentos
Descongestionantes, anti-histamínicos e sprays nasais esteroides podem ajudar a reduzir o inchaço e aliviar o congestionamento nasal de alergias, infecções sinusais, pólipos ou desvio do septo. Os antibióticos podem tratar uma infecção sinusal que não melhorou e é causada por bactérias.
Cirurgia
Muitos dos problemas estruturais que causam uma voz nasal podem ser corrigidos com cirurgia:
- remoção de amígdalas ou adenóides
- septoplastia para um desvio de septo
- cirurgia endoscópica para remoção de pólipos nasais
- Palatoplastia de Furlow e faringoplastia esfincteriana para alongamento do palato mole curto
- cirurgia corretiva para fissura de palato em bebês por volta dos 12 meses de idade
Terapia de fala
Você pode fazer terapia da fala antes ou depois da cirurgia, ou sozinha. Um fonoaudiólogo avaliará primeiro seu discurso para encontrar a melhor abordagem de tratamento para você.
A terapia da fala ensina você a mudar a forma de mover os lábios, a língua e a mandíbula para produzir sons corretamente. Você também aprenderá a ganhar mais controle sobre sua válvula velofaríngea.
Exercícios de fala para tentar em casa
Um fonoaudiólogo sugerirá exercícios para você praticar em casa. Repetição e prática regular é importante. Apesar de algumas recomendações comuns, os exercícios de sopro e sucção não ajudam a manter a válvula velofaríngea fechada.
Uma abordagem melhor é praticar falando da maneira que seu terapeuta sugere. Fale, cante e vocalize o máximo que puder para ajudar a mudar a qualidade de sua voz, se desejar.
O takeaway
Se você tem uma condição que causa uma voz nasal, existem muitos tratamentos disponíveis.
Problemas estruturais como pólipos e um desvio de septo podem ser corrigidos com cirurgia. A terapia fonoaudiológica pode ajudá-lo a controlar o movimento do ar pela boca e nariz, para que você possa falar com mais clareza e confiança.
No entanto, lembre-se de que a voz de todos é única. Se você sentir que sua voz tem uma qualidade nasal, mas não tem nenhuma das condições médicas que mencionamos, considere adotar isso como parte de você. Muitas vezes somos mais críticos sobre nossas próprias vozes do que os outros. Pode ser que os outros não tenham notado nada sobre sua voz ou achem que isso o torna único de uma forma positiva.
