Qual é o sinal de Hoffman?
O sinal de Hoffman se refere aos resultados do teste de Hoffman. Este teste é usado para determinar se seus dedos ou polegares flexionam involuntariamente em resposta a certos gatilhos.
A maneira como os seus dedos ou polegares reagem pode ser um sinal de uma condição subjacente que afeta o sistema nervoso central. Isso inclui as vias do nervo corticospinal, que ajudam a controlar os movimentos na parte superior do corpo.
Embora possa ser realizado como parte de um exame físico de rotina, geralmente não é feito a menos que seu médico tenha motivos para suspeitar de uma condição subjacente.
Nem todos os médicos consideram o teste de Hoffman como uma ferramenta de diagnóstico confiável, porque sua resposta ao teste pode ser afetada por outros fatores. Quando é usado, normalmente é ao lado de outros testes de diagnóstico. Isso permitirá que seu médico tenha uma visão mais ampla dos sinais dos sintomas relatados.
Continue lendo para saber mais sobre o procedimento de teste e o que você pode precisar fazer se obtiver um resultado positivo ou negativo.
Como este teste é feito?
Para realizar o teste de Hoffman, seu médico fará o seguinte:
- Peça-lhe para estender a mão e relaxá-la para que os dedos fiquem soltos.
- Segure seu dedo do meio diretamente pela articulação superior com uma mão.
- Coloque um dos dedos em cima da unha no dedo médio.
- Agite a unha do meio movendo rapidamente o dedo para baixo, de modo que a unha e a unha do seu médico entrem em contato.
Quando o médico realiza esse movimento de movimento, a ponta do dedo é forçada a flexionar e relaxar rapidamente. Isso faz com que os músculos flexores dos dedos da mão se estiquem, o que pode fazer com que o dedo indicador e o polegar flexionem involuntariamente.
O seu médico pode repetir estes passos várias vezes, para que eles possam garantir que a sua mão responda da mesma forma a cada vez. Eles também podem realizar o teste em sua outra mão para ver se o sinal está presente em ambos os lados do seu corpo.
Se você já realizou outros testes de diagnóstico, seu médico poderá realizar o teste apenas uma vez. Este é geralmente o caso se está sendo feito para confirmar um diagnóstico ou como parte de uma série de testes para uma condição particular.
O que significa um resultado positivo?
Um resultado positivo ocorre quando o dedo indicador e o polegar se flexionam rápida e involuntariamente logo após o dedo médio ser acionado. Vai sentir como se eles estivessem tentando se aproximar um do outro. Esse movimento reflexivo é chamado de oposição.
Em alguns casos, seu corpo reage naturalmente ao teste de Hoffman, e você pode não ter nenhuma condição subjacente causando esse reflexo.
Um sinal positivo de Hoffman pode indicar que você tem uma condição neurológica ou do sistema nervoso que afeta os nervos da espinha cervical ou o cérebro. Se o sinal é positivo em apenas uma mão, você pode ter uma condição que afeta apenas um lado do seu corpo.
Algumas dessas condições incluem:
- ansiedade
- hipertireoidismo, que acontece quando você tem muito hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue
- compressão da medula espinhal (mielopatia cervical), que ocorre quando há pressão na medula espinhal devido a osteoartrite, lesões nas costas, tumores e outras condições que afetam sua coluna vertebral e espinha dorsal
- esclerose múltipla (MS), uma condição nervosa que ocorre quando o sistema imunológico ataca e danifica a mielina do seu corpo, o tecido que isola os nervos
O que acontece se eu obtiver um resultado positivo?
Se o seu médico acredita que uma condição neurológica ou nervosa está causando um sinal positivo de Hoffman, eles podem recomendar testes adicionais.
Isso pode incluir:
- exames de sangue
- uma punção lombar (punção lombar) para testar o líquido cefalorraquidiano
- exames de imagem, como uma ressonância magnética, para procurar qualquer dano neurológico em sua coluna ou cérebro
- testes de estímulo, que usam pequenos choques elétricos para testar como seus nervos respondem à estimulação
Esses testes podem ajudar a diagnosticar a EM e outras condições que podem causar um sinal positivo de Hoffman.
Por exemplo, exames de sangue podem ajudar seu médico a descobrir se você tem deficiência do hormônio estimulante da tireóide (TSH) e uma quantidade excessiva de hormônios tireoidianos (T3, T4) no sangue, o que pode indicar hipertireoidismo.
Testes de imagem podem encontrar outras anormalidades em sua coluna, como compressão da medula espinhal ou osteoartrite.
Uma punção lombar pode ajudar a diagnosticar muitas condições além da EM, incluindo infecções e câncer.
Outros sintomas que podem ser um sinal de uma dessas condições incluem:
- dormência
- rigidez
- tontura
- fadiga
- visão embaçada
- dor nas costas, pescoço ou olhos
- dificuldade em usar uma ou ambas as mãos
- dificuldade para urinar
- dificuldade em engolir
- perda de peso anormal
O que significa um resultado negativo?
Um resultado negativo ocorre quando o dedo indicador e o polegar não respondem ao movimento do seu médico.
O que acontece se eu obtiver um resultado negativo?
O seu médico provavelmente interpretará um resultado negativo como normal e pode não exigir que você faça mais exames. Se você obtiver um resultado negativo, apesar de outros sintomas e sinais indicando que tem uma condição semelhante à EM, seu médico provavelmente sugerirá exames adicionais antes de fazer um diagnóstico.
Como o signo de Hoffman é diferente do signo de Babinski?
O teste de Hoffman é usado para avaliar a função do neurônio motor superior com base em como seus dedos e polegares respondem ao estímulo, enquanto o teste de Babinski é usado para avaliar a função do neurônio motor superior com base em como seus dedos respondem acariciando a parte inferior do pé.
Embora os dois testes sejam feitos frequentemente juntos, seus resultados podem significar coisas diferentes sobre o seu corpo, cérebro e sistema nervoso.
O sinal de Hoffman pode indicar uma condição que afeta a medula espinhal cervical, mas pode acontecer mesmo se você não tiver condições espinhais.
O sinal de Babinski é normal em bebês, mas deve desaparecer com a maturação dos neurônios motores superiores aos 2 anos de idade.
Um teste de Hoffman positivo ou um teste de Babinski pode indicar uma condição que afeta o sistema do neurônio motor superior, como a esclerose lateral amiotrófica (ELA).
A linha de fundo
Um sinal positivo de Hoffman não é necessariamente motivo de preocupação. Mas seu médico pode sugerir exames adicionais se você obtiver um sinal positivo e tiver outros sintomas de condições como MS, ALS, hipertireoidismo ou compressão espinhal. Seja qual for o resultado, o seu médico irá orientá-lo através das suas opções e ajudá-lo a determinar os seus próximos passos.
