O que é angioedema hereditário (HAE)?
O angioedema hereditário (HAE) é uma doença genética rara que afeta a forma como o sistema imunológico controla a inflamação. Causa episódios repetidos de grave inchaço da pele, vias aéreas e sistema gastrointestinal. Em todo o mundo, 1 em 10.000 a 50.000 pessoas têm HAE.
Algumas pessoas com HAE começam a perceber sintomas em torno da puberdade. Se não for tratada, os ataques de inchaço podem aumentar. O momento, a frequência e a gravidade desses ataques podem ser imprevisíveis e variar ao longo da vida de uma pessoa. A medicação pode reduzir a frequência de ataques e torná-los menos severos.
A HAE pode ser difícil de diagnosticar porque seus sintomas se sobrepõem a reações alérgicas e doenças gastrointestinais comuns. Estes incluem gastroenterite, síndrome do intestino irritável, apendicite, diverticulite e pancreatite.
Ataques HAE não tratados podem atrapalhar sua vida diária. Por isso, é importante reconhecer os sintomas da HAE. Os sintomas podem até ser fatais se a inflamação da garganta fechar suas vias aéreas.
Os primeiros sinais de aviso de um ataque HAE
Alguns ataques de HAE começarão com sintomas de alerta antecipado várias horas antes do início do inchaço. Esses sintomas podem incluir:
- erupção cutânea indolor e sem coceira
- formigueiro da pele
- aperto da pele
- fadiga
- irritabilidade
- mudanças súbitas de humor
- ansiedade
Sinais e sintomas comuns de AEH
Durante um ataque HAE, o inchaço pode acontecer em vários lugares. Isso inclui as mãos, pés, genitais, trato gastrointestinal (GI) e garganta. O inchaço da garganta é uma emergência médica. Você deve procurar tratamento no primeiro sinal deste sintoma.
Inchaço da pele
O sintoma mais comum de HAE é o inchaço que começa com o aperto da pele e formigamento. Então progride para um inchaço extremo e doloroso. Se não for tratada, esse inchaço geralmente diminui em um a três dias. Esses sintomas podem impedir que você participe de atividades normais. Por exemplo, seus dedos podem inchar de forma que não possam dobrar e seus pés podem ficar muito inchados para calçar os sapatos.
O inchaço da pele do HAE pode afetar o seu:
- mãos
- pés
- cara e boca
- órgãos genitais
- nádegas
Inchaço abdominal
Inchaço no trato gastrointestinal compõe metade de todos os ataques de AEH. Quando o trato gastrointestinal é afetado durante um ataque de HAE, pode levar a:
- dor de estômago severa
- náusea
- vômito
- diarréia
- desidratação
Em pessoas com HAE não diagnosticada, os sintomas abdominais podem levar a cirurgias desnecessárias se forem confundidos com condições como apendicite, torção ovariana ou cistos ovarianos rompidos.
Em casos graves, a perda de fluidos corporais devido ao inchaço abdominal pode levar ao choque hipovolêmico. Esta é uma condição com risco de vida que requer atenção médica imediata.
Inchaço da garganta
O inchaço da garganta é o sintoma mais grave e perigoso do HAE. Cerca de 50% das pessoas com HAE tiveram pelo menos um evento de inchaço da garganta.
Se você acha que sua garganta está inchada ou se tem dificuldade para respirar, engolir ou falar, ligue para o número 911. A inflamação da garganta pode ser fatal se fechar as vias respiratórias. Geralmente, leva várias horas para esses ataques se desenvolverem, mas às vezes eles acontecem mais rapidamente.
Os sintomas da inflamação da garganta incluem:
- mudança na qualidade de voz ou rouquidão
- dificuldade em engolir
- dificuldade ao respirar
Ao contrário de uma reação alérgica, anti-histamínicos e corticosteróides não podem ser usados para tratar o inchaço da garganta causado por HAE.
Se você tratar um ataque de inchaço na garganta em casa, você ainda deve procurar atendimento médico imediato para garantir que sua via aérea esteja segura.
O que desencadeia sintomas HAE?
Embora alguns ataques de HAE ocorram sem explicação, determinados eventos ou atividades podem provocar sintomas de HAE. Reconhecer o que desencadeia seus ataques pode ajudá-lo a evitá-los ou gerenciá-los. Esses gatilhos incluem:
- ansiedade ou estresse
- trabalho dentário
- cirurgia
- medicações
- doenças
- certos alimentos
- fatores físicos ou ambientais
Gerenciando sintomas de HAE
Embora o HAE seja uma condição vitalícia, seus sintomas são administráveis com o plano de tratamento adequado e com os medicamentos. Você pode tomar medicação regularmente para evitar ataques. Tratar ataques assim que você reconhece os sintomas também ajuda a reduzir o impacto deles na sua vida.
Manter um registro ou diário para entender seus sintomas e o que os desencadeia também ajudará você e seu médico a desenvolver um plano para gerenciar seu HAE. Com o gerenciamento correto, você pode levar uma vida plena e ativa com o HAE.
