O que é a doença de Dercum?
A doença do Dercum, às vezes chamada de adipose dolorosa, é uma doença rara que causa crescimentos dolorosos de tecido adiposo, chamados lipomas. Geralmente afeta o tronco, braços e coxas.
De acordo com uma revisão no Orphanet Journal of Rare Diseases, a doença do Dercum é de 5 a 30 vezes mais comum em mulheres. Esta falta de acordo sobre o quão comum é em mulheres é uma indicação de que a doença de Dercum não é bem compreendida. Apesar dessa falta de conhecimento, não há evidências de que a doença de Dercum afeta sua expectativa de vida.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da doença de Dercum podem variar de pessoa para pessoa. No entanto, quase todas as pessoas com doença de Dercum apresentam lipomas dolorosos que crescem lentamente. O tamanho do lipoma pode variar de um pequeno mármore a um punho humano. Para algumas pessoas, os lipomas são todos do mesmo tamanho, enquanto outros têm vários tamanhos.
Os lipomas associados à doença de Dercum costumam ser dolorosos quando pressionados, possivelmente porque estão pressionando um nervo. Para algumas pessoas, a dor é constante.
Outros sintomas da doença de Dercum podem incluir:
- ganho de peso
- inchaço que vem e vai em diferentes partes do corpo, muitas vezes as mãos
- fadiga
- fraqueza
- depressão
- problemas com pensamento, concentração ou memória
- contusões fáceis
- rigidez depois de deitar, especialmente de manhã
- dores de cabeça
- irritabilidade
- Dificuldade em dormir
O que causa isso?
Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença de Dercum. Na maioria dos casos, não parece haver uma causa subjacente.
Alguns pesquisadores acham que pode ser devido a um distúrbio auto-imune, que é uma condição que faz com que seu sistema imunológico ataque erroneamente o tecido saudável. Outros acreditam que é um problema metabólico relacionado a não ser capaz de decompor corretamente a gordura.
Como isso é diagnosticado?
Não há critérios padronizados para o diagnóstico da doença de Dercum. Em vez disso, seu médico provavelmente se concentrará em descartar outras possíveis condições, como fibromialgia ou lipedema. Para fazer isso, seu médico pode fazer uma biópsia de um dos seus lipomas. Isso envolve tirar uma pequena amostra de tecido e examiná-la sob um microscópio. Eles também podem usar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ajudá-los a fazer um diagnóstico.
Se você é diagnosticado com a doença de Dercum, seu médico pode classificá-lo com base no tamanho e localização de seus lipomas. Essas classificações incluem:
- nodular: grandes lipomas, geralmente em torno de seus braços, costas, abdômen ou coxas
- difuso: pequenos lipomas generalizados
- misturado: uma combinação de lipomas grandes e pequenos
Como isso é tratado?
Não há cura para a doença de Dercum. Em vez disso, o tratamento geralmente se concentra no controle da dor usando:
- analgésicos de prescrição
- injeções de cortisona
- remoção cirúrgica de lipomas
- lipoaspiração
- eletroterapia
- acupuntura
- lidocaína intravenosa
- antiinflamatórios não-esteróides
- dietas antiinflamatórias
- exercício
Na maioria dos casos, as pessoas com doença de Dercum se beneficiam mais de uma combinação desses tratamentos. Considere trabalhar com um especialista em gerenciamento de dor para encontrar a combinação mais segura que seja mais eficaz para você.
Vivendo com a doença de Dercum
A doença do Dercum pode ser difícil de diagnosticar e tratar. A dor crônica e intensa também pode levar a problemas como depressão e dependência. Se você tiver a doença de Dercum, considere trabalhar com um especialista em controle da dor, bem como com um profissional de saúde mental para obter mais apoio. Você também pode encontrar um grupo de apoio on-line ou presencial para pessoas com doenças raras.
