Infecção de ouvido crônica / condição clínica específica

O que é infecção crônica no ouvido?

Infecção crônica do ouvido é uma infecção no ouvido que não cicatriza. Uma infecção recorrente no ouvido pode agir como uma infecção crônica no ouvido. Isso também é conhecido como otite média aguda recorrente. O espaço atrás do tímpano (o ouvido médio) é afetado por essa infecção.

A trompa de Eustáquio, um tubo que drena o fluido do ouvido médio, pode ficar entupida e levar a uma infecção. Esse acúmulo de líquido no ouvido médio pressiona o tímpano, causando dor. Se uma infecção progride rapidamente ou não for tratada, pode causar a ruptura do tímpano. As trompas de Eustáquio em crianças são menores e mais horizontais, para que possam ser plugadas mais facilmente. Esta é uma das razões pelas quais as infecções de ouvido ocorrem mais freqüentemente em crianças.

Quais são os sintomas da infecção crônica do ouvido?

Uma infecção crônica no ouvido pode causar sintomas mais leves do que uma infecção aguda no ouvido. Os sintomas podem afetar uma ou ambas as orelhas e podem ser constantes ou ir e vir. Os sintomas de uma infecção crônica no ouvido incluem:

sensação de pressão no ouvido
dor de ouvido leve
drenagem de líquidos das orelhas
febre baixa
Perda de audição
dificuldade para dormir

Um bebê com uma infecção no ouvido pode parecer mais fissurado do que o normal, especialmente quando está deitado, pois isso pressiona o ouvido. Os hábitos alimentares e de sono do seu bebê também podem mudar. Puxar e puxar a orelha também pode ser um sinal de infecção crônica no ouvido em bebês. No entanto, isso também pode ser causado pela dentição ou exploração do corpo.

Quando ver seu médico

Se você ou seu filho estiverem com sintomas de uma infecção aguda no ouvido, como dor de ouvido, febre e dificuldade para ouvir, consulte seu médico. Conseguir uma infecção aguda do ouvido tratada prontamente pode ajudar a prevenir uma infecção crônica no ouvido. Você também deve consultar seu médico se:

você foi diagnosticado com uma infecção aguda no ouvido, mas não está respondendo ao tratamento recomendado pelo seu médico
você foi diagnosticado com uma infecção aguda no ouvido e experimentou novos sintomas, ou se os sintomas piorarem
se o seu filho apresentar sintomas de uma infecção recorrente no ouvido

Opções de tratamento

As infecções crônicas do ouvido requerem tratamento médico. No entanto, os tratamentos caseiros podem ajudar a aliviar os sintomas. Tratamentos domiciliares incluem:

segurando um pano quente ou frio para a área dolorida
usando gotas auriculares
tomar um analgésico de venda livre, como o acetaminofeno ou medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) como o ibuprofeno

Medicação

Se você tem uma infecção crônica no ouvido, seu médico prescreverá antibióticos. Estes podem ser tomados por via oral ou (raramente) administrados por via intravenosa se a infecção for grave. O seu médico pode sugerir gotas auriculares se tiver um orifício (perfuração) no tímpano. Mas você não deve usar alguns tipos de gotas auriculares se o seu tímpano tiver uma perfuração. Seu médico também pode recomendar colírios antibióticos ou sugerir o uso de uma solução de vinagre diluído.

Cirurgia

Seu médico pode recomendar cirurgia para infecções crônicas do ouvido que não estão respondendo ao tratamento ou estão causando problemas auditivos. Problemas auditivos podem ser especialmente problemáticos em crianças. Os problemas auditivos podem causar problemas de fala e linguagem em um momento importante do desenvolvimento.

Seu médico pode inserir cirurgicamente um pequeno tubo através do tímpano para conectar o ouvido médio ao ouvido externo. A inserção de tubos auditivos ajuda o fluido no dreno do ouvido médio, o que pode reduzir o número de infecções e a gravidade dos sintomas. Tubos auditivos são geralmente colocados em ambas as orelhas. Esse procedimento é chamado de timpanostomia bilateral.

Para fazer este procedimento, um cirurgião fará um pequeno orifício no tímpano (miringotomia). O fluido será sugado para fora da orelha e um pequeno tubo será inserido através do orifício. Tubos geralmente caem por conta própria, cerca de seis a 18 meses depois de serem inseridos. Você pode precisar remover os tubos cirurgicamente se eles não caírem.

Outros tipos de cirurgia podem ser necessários se a infecção se espalhar. Há pequenos ossos no ouvido médio que podem se infectar. Se isso acontecer, pode ser necessário realizar uma cirurgia para repará-los ou substituí-los. Uma infecção crônica no ouvido também pode danificar o tímpano. Se o tímpano não estiver cicatrizando corretamente, você pode precisar de cirurgia para reparar os danos.

Raramente, a infecção pode se espalhar para o osso mastóide, que está localizado atrás da orelha. A cirurgia é necessária para limpar a infecção se se espalhar para o osso mastóide. Isso é conhecido como mastoidectomia.

Quais são as consequências dos sintomas não tratados?

Uma infecção crônica no ouvido pode causar vários problemas se não for tratada. Possíveis complicações incluem:

Perda de audição
dano aos ossos no ouvido médio
infecção do osso mastóide
dano à função de equilíbrio no ouvido
drenagem de um buraco no tímpano
timpanosclerose, um endurecimento do tecido no ouvido
colesteatoma, um cisto no ouvido médio
Paralisia facial
inflamação ao redor ou no cérebro

Dicas de prevenção

Há uma série de coisas que você pode fazer para ajudar a reduzir o risco de o seu filho desenvolver uma infecção crônica no ouvido. Certifique-se de conversar com seu médico se tiver uma infecção aguda no ouvido, para que ela possa ser tratada e não se torne crônica.

Também é importante manter-se atualizado com vacinas contra influenza, pneumonia e meningite. As bactérias pneumocócicas, que podem causar pneumonia e meningite pneumocócica, também causam cerca de metade das infecções do ouvido médio, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Outras dicas para prevenir infecções de ouvido incluem: