visão global
A fibrilação atrial (AFib) é um tipo de arritmia cardíaca que faz as câmaras superiores do coração, os átrios, tremerem e baterem irregularmente. AFib costumava ser descrito como crônico ou agudo, com AFib crônico por mais de uma semana.
Depois que novas diretrizes foram lançadas em 2014, o AFib crônico é agora chamado de AFib persistente de longa duração. O AFib de longa duração e persistente dura mais de 12 meses.
Outros tipos de AFib são:
- paroxística: AFib que é intermitente e dura menos de uma semana
- persistente: AFib contínuo por mais de uma semana, mas não mais de 12 meses
- permanente: AFib que é contínuo e não é tratado
Sintomas de AFib persistente de longa duração
AFib pode não causar sintomas. Se você tiver sintomas, eles podem incluir:
- fadiga
- esvoaçando em seu peito
- palpitações cardíacas
- tontura
- falta de ar
- ansiedade
- fraqueza
- desmaio
- dor no peito
- suando
Os sintomas da AFib podem imitar os de um ataque cardíaco. Se você tiver algum destes sintomas pela primeira vez, procure atendimento médico de emergência. Você também deve obter ajuda de emergência se tiver sido diagnosticado com Afib, mas seus sintomas parecerem incomuns ou graves.
Quem está em risco de AFib persistente de longa data
Qualquer um pode desenvolver o AFib a qualquer momento. Você corre o risco de desenvolver o AFib se você:
- tem mais de 60 anos
- tem pressão alta
- tem doença cardíaca ou problemas cardíacos estruturais
- tem síndrome do seio doente
- teve cirurgia cardíaca
- é um bebedor compulsivo
- ter uma história familiar de AFib
- tem apneia do sono
- tem condições crônicas de saúde, como hipertireoidismo, diabetes ou doença pulmonar
Para avaliar seu risco de desenvolver AFib, faça esta avaliação de risco AFib online. Discuta os resultados com o seu médico.
Diagnosticando AFib de longa duração e persistente
Como o AFib nem sempre causa sintomas, pode ser difícil diagnosticar. Você pode ter AFib por um longo tempo e não saber até que você consulte o seu médico para um exame de rotina ou outra condição.
Se o seu médico suspeitar que você tem AFib, eles irão rever seus sintomas e histórico médico. Um teste conhecido como eletrocardiograma será feito para avaliar a atividade elétrica do seu coração. Este teste deve detectar o AFib persistente de longa data. Não irá, no entanto, mostrar AFib paroxística a menos que você esteja experimentando no momento do teste.
Outros testes que podem ser encomendados são:
- um monitor de eventos, como um monitor Holter, que registra a atividade elétrica do seu coração por um período de tempo
- um teste de estresse para avaliar como o seu coração funciona durante o exercício
- um ecocardiograma para ver a estrutura do seu coração e como está bombeando
- uma radiografia de tórax para procurar fluido no coração ou nos pulmões
- um ecocardiograma transesofágico para ver mais de perto o seu coração através do esófago
- exames de sangue para verificar se há hipertireoidismo ou outras condições que podem desencadear
Tratamento persistente persistente de longa duração
A AFib persistente de longa data é quase sempre tratada de forma agressiva para reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Outros objetivos do tratamento são restaurar o ritmo cardíaco e o ritmo normal e tratar quaisquer condições subjacentes que possam causar fibrilação atrial.
A primeira linha de tratamento é frequentemente a medicação para diminuir a frequência cardíaca, como betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio ou digitálicos. Um medicamento para trazer o ritmo cardíaco de volta ao normal também pode ser usado. Estes são conhecidos como antiarrítmicos e podem incluir:
- flecainida
- sotalol (Betapace)
Antiarrítmicos podem causar efeitos colaterais graves. Eles geralmente são iniciados enquanto você está no hospital para que você possa ser monitorado.
Diluentes de sangue são geralmente prescritos para reduzir o risco de um coágulo sanguíneo. Esses incluem:
- varfarina (Coumadin)
- rivaroxabana (Xarelto)
- heparina
Se a AFib de longa duração e persistente não puder ser tratada com medicamentos, tratamentos mais invasivos podem ser tentados:
- eletrocardioversão: para chocar seu coração de volta ao ritmo normal
- ablação por cateter: para destruir tecido cardíaco anormal que está causando sinais elétricos defeituosos
Saiba mais: Uma lista completa de medicamentos AFib "
Perspectivas para AFib persistente de longa data
Não há cura para o Afibe, mas muitas vezes pode ser administrado com medicamentos e mudanças no estilo de vida. Em geral, o AFib é considerado uma condição progressiva. Quanto mais tempo durar, mais difícil será ficar sob controle.
É importante obter cuidados médicos regulares para a AFib. De acordo com a American Heart Association, você tem cinco vezes mais chances de ter um derrame se você tiver Afib. Trinta e cinco por cento das pessoas com AFib que não tomam medidas para administrar sua condição têm um derrame em algum momento.
Pesquisas sugerem que o gerenciamento de fatores de risco para AFib pode ajudar a aumentar a chance de sucesso a longo prazo após a ablação por cateter.
Como evitar o Afib
Alguns casos de AFib não podem ser evitados. Se você tem uma condição associada a AFib, como apnéia do sono ou hipertireoidismo, o tratamento pode evitar mais episódios. Evitar os desencadeantes comuns da AFib, como o estresse, a cafeína e o excesso de álcool, também pode impedir a doença.
Um estilo de vida saudável para o coração ajuda a reduzir o risco de problemas cardíacos em geral. Se você não estiver cuidando do seu coração, siga estas etapas:
Dicas
- Evite alimentos ricos em gorduras saturadas ou gorduras trans.
- Coma muitas frutas, verduras e grãos integrais.
- Adicione gorduras saudáveis à sua dieta, como ômega-3, azeite e abacate.
- Evite o consumo excessivo de álcool, como beber em excesso.
- Pare de fumar.
- Evite cafeína.
- Mantenha-se ativo e faça exercícios regularmente.
- Gerenciar o estresse.
- Controle o seu açúcar no sangue.
- Controle sua pressão sanguínea.
- Mantenha um peso saudável.
Se você quer mudar seu estilo de vida, mas não sabe por onde começar, peça ajuda ao seu médico. Eles podem se referir a você como nutricionista ou psicoterapeuta. Eles também podem ajudá-lo a parar de fumar e desenvolver um programa de exercícios seguros.
