visão global
O cólon volvo é uma forma rara de obstrução intestinal. Ocorre quando o ceco, que se encontra entre o intestino delgado e o cólon, se desprende da parede abdominal e se torce sobre si mesmo.
Isso é diferente do vólvulo gástrico e sigmóide. O primeiro se refere à torção do estômago, enquanto o segundo consiste em uma torção de partes do cólon e da pelve.
Você provavelmente não será capaz de dizer que você tem volvulus cecal. Na verdade, você pode pensar que os sintomas dolorosos e desconfortáveis estão ligados a um problema no estômago. Apenas o seu médico pode diagnosticar esta condição com a ajuda de exames de imagem.
Quando capturado precocemente, o volvo cecal pode ser tratado com sucesso. No entanto, a condição é rara e difícil de diagnosticar, o que significa que muitas vezes não é detectada. Isso pode levar a sérias conseqüências.
Sintomas do volvulus cecal
Os seguintes sintomas podem ser experimentados com o volvo cecal:
- abdômen em balão (distensão abdominal)
- Prisão de ventre
- diarréia
- dificuldade para passar gás
- dor abdominal severa
- vômito
Diagnosticar o volvo cecal pode ser difícil porque seus sintomas imitam os de outras condições. Às vezes, esses sintomas são confundidos com síndrome do intestino inflamatório (SII) ou doença inflamatória intestinal (DII). No entanto, nem IBS nem IBD envolvem obstrução intestinal.
Infelizmente, tanto o IBS quanto o IBD - assim como o vólvulo cecal - são intermitentes, então os sintomas vêm e vão. Como regra geral, consulte o seu médico para qualquer um desses sintomas, especialmente se eles vêm e passam por um longo período de tempo.
Causas possíveis de volvulus cecal
O volvo de ceco afeta o trato gastrintestinal inferior (GI). Esta porção do trato gastrointestinal se estende do intestino grosso ao ânus. O intestino grosso absorve nutrientes remanescentes dos alimentos que você come e bebe, transformando-os em resíduos através do cólon e do reto. O ceco atua como uma barreira entre os intestinos delgado e grosso.
Quando há obstrução nessa área, o intestino grosso ainda absorve os nutrientes extras, mas não consegue se livrar deles. Com o vólvulo cecal, o cólon é torcido e não pode funcionar adequadamente devido à interferência do descolamento do ceco. De acordo com a Radiopaedia, essa condição é responsável por aproximadamente 10% de todos os vólvulos do trato intestinal. Também tende a afetar pessoas de 30 a 60 anos.
Possíveis causas e fatores de risco podem incluir:
- viagem aérea em baixa pressão da cabine
- fraqueza muscular do cólon (atonia)
- aumento do cólon
- Doença de Hirschsprung (onde o intestino grosso fica inflamado e leva à constipação e obstrução)
- infecções
- esforço excessivo
- tumores pélvicos
- gravidez (especialmente no terceiro trimestre)
- cirurgias abdominais anteriores que causaram aderências
- tosse violenta se encaixa
Como isso é diagnosticado?
Além de um exame físico, seu médico irá solicitar exames de imagem para ajudar a diagnosticar o volvo de ceco. Eles também podem sentir sua área abdominal para avaliar quaisquer áreas de inchaço.
Os exames de imagem podem incluir uma tomografia computadorizada ou um raio X. Com esses testes, seu médico pode procurar movimentos descendentes ou arredondados do intestino grosso. O resultado pode parecer a forma do bico de um pássaro. Eles também podem procurar por qualquer torção com o cólon como resultado. Seu apêndice também pode estar inchado com o excesso de ar.
Um enema de contraste também é usado às vezes para ajudar seu médico a identificar a área de torção e obstrução subsequente.
Opções de tratamento
A cirurgia é o método preferido de tratamento para o vólvulo cecal. De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, a cirurgia para essa condição tem uma alta taxa de sucesso. Também diminui o risco de contrair volvulus cecal novamente.
- Cecopexia O procedimento para tratar o vólvulo cecal é chamado de cecopexia. Seu cirurgião irá mover o ceco de volta à sua posição correta na parede abdominal.
- Cirurgia de ressecção intestinal. Se o ceco estiver gravemente danificado por estar torcido, o seu médico poderá recomendar uma cirurgia de ressecção intestinal.
- Redução Colonoscópica. Se você não é um bom candidato para cirurgia, seu médico pode recomendar uma redução colonoscópica. Com esta opção, no entanto, há uma boa chance de retorno do veculo cecal.
Complicações
Quando não tratado, o volvo cecal pode levar a sintomas mais intensos. A constipação pode piorar e a distensão abdominal pode aumentar.
A morte é possível se a condição progride. De fato, os pesquisadores relatam uma taxa de mortalidade de até 40%.
Outlook
O cólon volvulus é relativamente raro, de acordo com o Eurasian Journal of Medicine. Seus sintomas imitam outras condições do trato gastrointestinal e é difícil de diagnosticar. A única maneira de tratar totalmente esta condição é através de cirurgia.
