visão global
A infertilidade é um problema comum que afeta homens e mulheres. É definido como a incapacidade de conceber naturalmente ou levar com sucesso uma gravidez a termo. Nos Estados Unidos, 7,5 milhões de mulheres entre 15 e 44 anos receberam tratamento para infertilidade. E estima-se que 1 em cada 8 casais tenham infertilidade.
Existem muitas causas para a infertilidade, mas até 30% dos casais que são inférteis serão informados de que nenhuma razão específica para sua infertilidade pode ser encontrada. Quando isso acontece, um diagnóstico de infertilidade inexplicada é dado.
Nos últimos anos, a conscientização sobre a doença celíaca aumentou. A doença celíaca é um distúrbio auto-imune crônico. Com o aumento da conscientização sobre a doença celíaca, alguns pesquisadores começaram a analisar uma possível ligação entre a doença celíaca e a infertilidade inexplicada.
O que causa infertilidade?
Existem muitas causas conhecidas de infertilidade. A infertilidade em mulheres pode ser causada por distúrbios hormonais, como síndrome do ovário policístico ou endometriose. A infertilidade masculina pode ser causada por:
- baixa contagem de espermatozóides
- esperma com problemas de mobilidade ou mobilidade
- veias aumentadas no escroto, chamadas varicocele
- Síndrome de Klinefelter, um distúrbio genético
Às vezes, nenhuma causa pode ser identificada para explicar a infertilidade. Isso é conhecido como infertilidade inexplicada. Mas inexplicável não significa intratável.
Muitas pessoas com este diagnóstico tornam-se pais com sucesso através de tratamentos de infertilidade, como medicação, inseminação intra-uterina ou fertilização in vitro (FIV). Alguns desses tratamentos podem ser caros, demorados e invasivos. Se você tem doença celíaca e infertilidade inexplicada, muitos desses tratamentos podem ser desnecessários.
O que é doença celíaca?
A doença celíaca é hereditária, portanto, não é incomum que membros da família imediata, como pais, irmãos ou filhos, compartilhem o transtorno. Se você tem um familiar próximo com doença celíaca, há 10% de chance de que você também a desenvolva.
Pessoas com esta doença são alérgicas ao glúten. O glúten é uma proteína. É encontrado em produtos que contêm trigo, cevada ou centeio. Se você tem doença celíaca e come glúten, seu sistema imunológico lançará um ataque ao seu intestino delgado. Isso causa quantidades crescentes de dano ao longo do tempo.
Esse dano muitas vezes resulta em sintomas gastrointestinais contínuos, como vômitos, diarréia crônica e dores no estômago e cãibras.
Vários sintomas também podem afetar o sistema reprodutivo das mulheres. Eles incluem:
- atraso no início da menstruação
- períodos irregulares
- sem períodos, conhecido como amenorréia
- dor pélvica crônica
A doença celíaca também pode ser assintomática, ou seja, você não apresenta nenhum sintoma. Esta é uma das razões pelas quais pode ser difícil para algumas pessoas e seus médicos conectarem os pontos entre a doença celíaca e a infertilidade inexplicada.
O que a pesquisa diz?
Especialistas não entendem completamente os efeitos da doença celíaca no sistema reprodutivo. Os efeitos podem ser causados pela má absorção de nutrientes, pelo impacto que isso tem no sistema imunológico ou por outro motivo ainda inexplorado.
Alguns estudos notaram uma ligação na doença celíaca não tratada na mãe e abortos recorrentes, parto prematuro e baixo peso ao nascer.
Em uma meta-análise que analisou estudos sobre infertilidade e doença celíaca, os pesquisadores observaram que as mulheres com infertilidade tinham três vezes mais chances de ter doença celíaca do que o grupo controle.
Além disso, mulheres com infertilidade inexplicada tinham seis vezes mais chances de ter doença celíaca do que mulheres no grupo controle.
Apesar destes estudos, nem todos os especialistas no campo da infertilidade estão convencidos sobre a conexão. Mais pesquisas são necessárias.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Se a doença celíaca ou a sensibilidade ao glúten ocorrerem em sua família, ou se suspeitar que você tem doença celíaca, faça uma lista de seus sintomas. Você vai querer discutir sua preocupação com o seu médico e pedir para ser rastreado para a doença celíaca.
Não há cura para a doença celíaca, mas você pode eliminar seus sintomas removendo completamente o glúten de sua dieta. Se você está tentando engravidar, você pode tentar comer uma dieta sem glúten ao tentar a concepção natural.
Com base na sua idade, você pode limitar o tempo que você leva para experimentar esse método. Se você não conceber, ou continuar a ter abortos espontâneos, você pode ter um problema de infertilidade, possivelmente além da doença celíaca.
Um endocrinologista reprodutivo pode testar você e seu parceiro para problemas de infertilidade. Eles podem recomendar medicamentos para aumentar ou regular a ovulação. Eles também podem sugerir cirurgia para remover o tecido cicatricial de seus tubos ou útero, ou realizar inseminações intrauterinas ou fertilização in vitro.
Muitas pessoas com infertilidade não necessitam de fertilização in vitro. A infertilidade é tratada com sucesso com medicação ou cirurgia em 85 a 90 por cento das pessoas.
Qual é a perspectiva?
Se você está vigilante sobre a eliminação do glúten de sua dieta, você vai parar o dano que a doença celíaca está causando ao seu corpo. Isso pode incluir diminuir ou eliminar o impacto que pode ter em seu sistema reprodutivo.
Evitar o glúten pode até ser mais fácil do que você pensa. Prateleiras de mercearia são abastecidas com produtos sem glúten e substitutos para produtos de trigo.
Se você não consumir glúten não melhorar sua fertilidade, escolha um endocrinologista reprodutivo que entenda suas necessidades. Discuta as opções de tratamento com eles. Muitos tratamentos estão disponíveis e encontrar o caminho certo pode ajudá-lo a se tornar um pai.
