visão global
Prednisona é um corticosteróide que vem em forma oral ou líquida. Ele age agindo sobre o sistema imunológico para ajudar a reduzir a inflamação nas vias aéreas de pessoas com asma.
Prednisona é tipicamente administrada por um curto período de tempo, como se você tivesse que ir ao pronto-socorro ou fosse hospitalizado devido a um ataque de asma. Aprenda estratégias para prevenir ataques de asma.
A prednisona também pode ser administrada como tratamento de longo prazo se a sua asma for grave ou difícil de controlar.
Quão eficaz é a prednisona para asma?
Um artigo de revisão no American Journal of Medicine avaliou seis ensaios diferentes para adultos com episódios agudos de asma. Nestes ensaios, as pessoas receberam tratamento com corticosteróides dentro de 90 minutos após chegarem à sala de emergência. Os pesquisadores descobriram que esses grupos tinham taxas de internação hospitalar mais baixas do que as pessoas que receberam placebo.
Além disso, uma revisão sobre o manejo de crises agudas de asma na American Family Physician revelou que as pessoas que retornaram para casa com uma prescrição de 5 a 10 dias de 50 a 100 mg de prednisona oral apresentaram uma redução no risco de recaída dos sintomas da asma. A mesma revisão afirma que em crianças de 2 a 15 anos de idade, três dias de terapia com prednisona a 1 mg por quilograma de peso corporal podem ser tão eficazes quanto cinco dias de terapia com prednisona.
Quais são os efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais da prednisona podem incluir:
- Retenção de fluidos
- aumento do apetite
- ganho de peso
- estômago chateado
- mudanças de humor ou comportamentais
- pressão alta
- aumento da suscetibilidade à infecção
- osteoporose
- alterações oculares, como glaucoma ou catarata
- efeito negativo sobre o crescimento ou desenvolvimento (quando prescrito para crianças)
É importante notar que muitos desses efeitos colaterais, como osteoporose e alterações oculares, geralmente ocorrem após uso prolongado. Eles não são comuns com uma prescrição de prednisona de curto prazo. Dê uma olhada nessas imagens engraçadas que apresentam alguns dos efeitos colaterais mais estranhos da prednisona.
Quanto vou levar?
Prednisona está disponível como um comprimido oral ou solução líquida oral nos Estados Unidos. Embora semelhante, a prednisona não é o mesmo que a metilprednisolona, que está disponível como uma solução injetável, bem como um comprimido oral. Tipicamente, a prednisona oral é usada como terapia de primeira linha para a asma aguda, porque é mais fácil de tomar e menos dispendiosa.
A duração média da prescrição de corticosteróides como a prednisona é de 5 a 10 dias. Nos adultos, uma dose típica raramente excede 80 mg. A dose máxima mais comum é de 60 mg. Doses maiores que 50 a 100 mg por dia não são mostradas como mais benéficas para o alívio.
Se você perder uma dose de prednisona, deve tomar a dose esquecida assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose e tome a próxima dose programada.
Você nunca deve tomar uma dose extra para compensar uma dose que você perdeu. Para evitar uma dor de estômago, é melhor tomar prednisona com comida ou leite.
Perguntas para perguntar ao seu médico
Não é seguro tomar prednisona durante a gravidez. Deve informar imediatamente o seu médico se engravidar enquanto estiver a tomar prednisona.
Como a prednisona atua no sistema imunológico, você pode se tornar mais suscetível a infecções. Deve falar com o seu médico se tiver uma infecção em curso ou tiver recebido recentemente uma vacina.
Há uma série de medicamentos que podem interagir negativamente com a prednisona. É importante que seu médico seja informado de todos os medicamentos que você está tomando. Você deve conversar com seu médico se atualmente estiver tomando algum dos seguintes tipos de medicação:
- diluentes de sangue
- medicação para diabetes
- medicamentos anti-tuberculose
- antibióticos do tipo dos macrólidos, tais como eritromicina (E.E.S.) ou azitromicina (Zithromax)
- ciclosporina (Sandimmune)
- estrogênio, incluindo medicação de controle de natalidade
- antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como a aspirina
- diuréticos
- anticolinesterases, particularmente em pessoas com miastenia gravis
Outras opções
Existem outros medicamentos anti-inflamatórios que podem ser usados como parte do tratamento da asma. Esses incluem:
Corticosteróides inalados
Os corticosteróides inalados são muito eficazes para limitar a quantidade de inflamação e muco nas vias aéreas. Eles são tipicamente tomados diariamente. Eles vêm em três formas: um inalador dosimetrado, um inalador de pó seco ou uma solução nebulizadora.
Estes medicamentos ajudam a prevenir os sintomas da asma e não tratam os sintomas.
Quando tomado em doses baixas, os corticosteróides inalados têm poucos efeitos colaterais. Se você estiver tomando uma dose mais alta, em casos raros, você pode ter uma infecção fúngica chamada afta.
Estabilizadores de mastócitos
Esses medicamentos funcionam inibindo a liberação de um composto chamado histamina por células imunes específicas do seu corpo (mastócitos). Eles também são usados para prevenir os sintomas da asma, particularmente em crianças e em pessoas que têm asma induzida pelo exercício.
Estabilizadores de mastócitos são normalmente tomados de duas a quatro vezes por dia e têm poucos efeitos colaterais. O efeito colateral mais comum é a garganta seca.
Modificadores de leucotrieno
Modificadores de leucotrieno são um tipo mais recente de medicação para a asma. Eles funcionam bloqueando a ação de compostos específicos, chamados leucotrienos. Os leucotrienos ocorrem naturalmente em seu corpo e podem causar constrição dos músculos das vias aéreas.
Essas pílulas podem ser tomadas uma a quatro vezes por dia. Os efeitos colaterais mais comuns são dor de cabeça e náusea.
A linha de fundo
A prednisona é um corticosteroide que é tipicamente administrado em casos agudos de asma. Ela ajuda a reduzir a inflamação nas vias aéreas em pessoas que estão sofrendo um ataque de asma.
Constatou-se que a prednisona é eficaz na redução da recorrência de sintomas agudos de asma após uma visita ao pronto-socorro ou hospital.
Muitos dos efeitos colaterais adversos associados à prednisona ocorrem durante o uso a longo prazo.
Prednisona pode interagir com vários outros tipos de medicamentos. É muito importante informar ao seu médico todos os outros medicamentos que você está tomando antes de iniciar a prednisona.