O que é pré-eclâmpsia?
A pré-eclâmpsia é quando você tem pressão alta e, possivelmente, proteína na urina durante a gravidez ou após o parto. Você também pode ter fatores de coagulação baixos (plaquetas) no sangue ou indicadores de problemas renais ou hepáticos.
A pré-eclâmpsia geralmente ocorre após a 20ª semana de gestação. No entanto, em alguns casos, ocorre mais cedo ou após o parto.
A eclâmpsia é uma progressão grave da pré-eclâmpsia. Com esta condição, a pressão arterial elevada resulta em convulsões. Como a pré-eclâmpsia, a eclâmpsia ocorre durante a gravidez ou, raramente, após o parto.
Aproximadamente 5 por cento de todas as mulheres grávidas recebem pré-eclâmpsia.
O que causa a pré-eclâmpsia?
Os médicos ainda não conseguem identificar uma única causa de pré-eclâmpsia, mas algumas causas potenciais estão sendo exploradas. Esses incluem:
- fatores genéticos
- problemas nos vasos sanguíneos
- distúrbios autoimunes
Existem também fatores de risco que podem aumentar suas chances de desenvolver pré-eclâmpsia. Esses incluem:
- estar grávida de vários fetos
- ter mais de 35 anos
- estar no seu início da adolescência
- estar grávida pela primeira vez
- sendo obeso
- ter uma história de pressão alta
- tendo uma história de diabetes
- ter uma história de um distúrbio renal
Nada pode impedir definitivamente essa condição. Os médicos podem recomendar que algumas mulheres tomem aspirina após o primeiro trimestre para ajudar a preveni-la.
O pré-natal precoce e consistente pode ajudar seu médico a diagnosticar a pré-eclâmpsia mais cedo e evitar complicações. Ter um diagnóstico permitirá que seu médico lhe forneça um monitoramento adequado até a data de entrega.
Sintomas de pré-eclâmpsia
É importante lembrar que você pode não notar nenhum sintoma de pré-eclâmpsia. Se você desenvolver sintomas, alguns comuns incluem:
- dor de cabeça persistente
- inchaço anormal em suas mãos e rosto
- ganho de peso repentino
- mudanças na sua visão
- dor no abdome superior direito
Durante um exame físico, seu médico pode achar que sua pressão arterial é de 140/90 mm Hg ou superior. Urina e exames de sangue também podem mostrar proteína na urina, enzimas hepáticas anormais e baixos níveis de plaquetas.
Nesse ponto, o seu médico pode fazer um teste nonstress para monitorar o feto. Um teste nonstress é um exame simples que mede como a freqüência cardíaca fetal muda à medida que o feto se movimenta. Um ultra-som também pode ser feito para verificar seus níveis de fluidos e a saúde do feto.
Qual é o tratamento para pré-eclâmpsia?
O tratamento recomendado para pré-eclâmpsia durante a gravidez é a entrega do bebê. Na maioria dos casos, isso impede que a doença progrida.
Entrega
Se você estiver na semana 37 ou mais tarde, seu médico poderá induzir o parto. Neste ponto, o bebê desenvolveu o suficiente e não é considerado prematuro.
Se tiver pré-eclâmpsia antes das 37 semanas, o seu médico irá considerar a saúde do seu e do seu bebé ao decidir o momento da sua entrega. Isso depende de muitos fatores, incluindo a idade gestacional do seu bebê, se o parto já começou ou não, e quão grave a doença se tornou.
A entrega do bebê e da placenta deve resolver a condição.
Outros tratamentos durante a gravidez
Em alguns casos, você pode receber medicamentos para ajudar a reduzir a pressão arterial. Você também pode receber medicamentos para evitar convulsões, uma possível complicação da pré-eclâmpsia.
Seu médico pode querer admitir você no hospital para um monitoramento mais completo. Você pode receber medicamentos intravenosos (IV) para baixar a pressão arterial ou injeções de esteróides para ajudar os pulmões do bebê a se desenvolver mais rapidamente.
O manejo da pré-eclâmpsia é guiado pelo fato de a doença ser considerada leve ou grave. Os sinais de pré-eclâmpsia grave incluem:
- alterações na freqüência cardíaca fetal que indicam sofrimento
- dor abdominal
- convulsões
- insuficiência renal ou hepática
- fluido nos pulmões
Você deve consultar o seu médico se notar quaisquer sinais ou sintomas anormais durante a gravidez. Sua principal preocupação deve ser a sua saúde e a saúde do seu bebê.
Tratamentos após o parto
Uma vez que o bebê é entregue, os sintomas da pré-eclâmpsia devem ser resolvidos. De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, a maioria das mulheres terá leituras normais da pressão arterial 48 horas após o parto.
Além disso, pesquisas descobriram que, para a maioria das mulheres com pré-eclâmpsia, os sintomas desaparecem e a função hepática e renal volta ao normal dentro de alguns meses.
No entanto, em alguns casos, a pressão arterial pode se elevar novamente alguns dias após o parto. Por este motivo, é importante um acompanhamento cuidadoso com o seu médico e verificações regulares da pressão arterial, mesmo após a entrega do seu bebé.
Embora rara, a pré-eclâmpsia pode ocorrer no período pós-parto após uma gravidez normal. Portanto, mesmo após uma gravidez descomplicada, você deve consultar o seu médico se teve um bebê recentemente e observar os sintomas mencionados acima.
Quais são as complicações da pré-eclâmpsia?
A pré-eclâmpsia é uma condição muito séria. Pode ser fatal para mãe e filho se não for tratada. Outras complicações podem incluir:
- problemas de sangramento devido a baixos níveis de plaquetas
- ruptura da placenta (ruptura da placenta da parede uterina)
- dano ao fígado
- falência renal
- edema pulmonar
As complicações para o bebê também podem ocorrer se elas nascerem cedo demais devido aos esforços para resolver a pré-eclâmpsia.
Leve embora
Durante a gravidez, é importante manter você e seu bebê o mais saudável possível. Isso inclui comer uma dieta saudável, tomar vitaminas pré-natais com ácido fólico e fazer exames regulares de pré-natal.
Mas, mesmo com os devidos cuidados, condições inevitáveis como a pré-eclâmpsia podem ocorrer, durante a gravidez ou após o parto. Isso pode ser perigoso para você e seu bebê.
Converse com seu médico sobre as coisas que você pode fazer para reduzir o risco de pré-eclâmpsia e sobre os sinais de alerta. Se necessário, eles podem encaminhá-lo para um especialista em medicina materno-fetal para cuidados adicionais.
