O que é um teste de mioglobina sérico?
Um teste de mioglobina sérica é usado para medir o nível de mioglobina no sangue.
A mioglobina é uma proteína tipicamente encontrada no coração e no tecido muscular esquelético. A única vez que a mioglobina é encontrada na corrente sanguínea é quando ocorreu uma lesão no músculo. Em particular, lesões no músculo cardíaco resultam na liberação de mioglobina. Quando detectada por meio de um exame de sangue, a presença de mioglobina é clinicamente significativa.
Por que o teste é solicitado?
Seu médico pode pedir este teste se achar que está tendo um ataque cardíaco. Na maioria das vezes, os ataques cardíacos são óbvios, baseados nos sintomas e no histórico familiar. Há momentos, no entanto, em que um ataque cardíaco não é aparentemente claro. Os níveis séricos de mioglobina podem estar elevados em casos de doenças musculares inflamatórias e degenerativas e após lesão muscular. Isso pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico.
O teste sérico de mioglobina foi, na maioria das vezes, substituído pelo teste do nível sérico de troponina. O teste do nível de troponina pode fornecer um diagnóstico positivo de um ataque cardíaco. Isso ocorre porque os níveis de troponina são mais específicos para danos no coração do que os níveis de mioglobina. Os níveis de troponina também permanecerão mais altos do que os níveis de mioglobina por períodos mais longos, quando houver um ataque cardíaco.
A mioglobina sérica ainda é usada em alguns casos, no entanto. O teste é comumente solicitado juntamente com outros testes para biomarcadores cardíacos. Os biomarcadores cardíacos são substâncias liberadas na corrente sanguínea quando ocorre dano ao coração. Um teste de mioglobina sérica também pode ser realizado com testes que medem troponina, creatina quinase (CK) e creatina quinase-MB (CK-MB).
Resultados negativos podem ser usados para descartar um ataque cardíaco. Resultados positivos não confirmam que um ataque cardíaco aconteceu, no entanto. Para diagnosticar definitivamente um ataque cardíaco, o médico examinará seus níveis de troponina e fará um eletrocardiograma (ECG). Um eletrocardiograma é um teste que mede a atividade elétrica do coração.
Se você foi diagnosticado com um ataque cardíaco, seu médico ainda pode solicitar um teste de mioglobina sérica. Uma vez que o dano no músculo cardíaco tenha sido confirmado, os valores obtidos no teste podem ajudar seu médico a estimar a quantidade de dano muscular que ocorreu. Um teste de mioglobina sérica também pode ser solicitado se você tiver sintomas de doença renal ou insuficiência renal.
Como o teste é administrado?
O teste geralmente é dado em um ambiente de atendimento de emergência quando uma pessoa apresenta sintomas de um ataque cardíaco. Aqueles admitidos na sala de emergência com sintomas de um ataque cardíaco provavelmente terão o teste administrado imediatamente.
O teste requer uma amostra de sangue. Primeiro, seu médico usará um anti-séptico para limpar a área do picada de agulha. Locais comuns são o interior do cotovelo e as costas da mão. Então, eles vão inserir a agulha em uma veia e começar a tirar sangue.
Um elástico é amarrado ao redor do braço para diminuir o fluxo de sangue. O sangue é levado a um tubo conectado à agulha e enviado ao laboratório para análise. Seu médico liberará o elástico e aplicará pressão no local da coleta de sangue usando uma bola de algodão ou gaze.
Este teste deve ser realizado a cada duas ou três horas por até 12 horas após a admissão. Os níveis séricos de mioglobina começam a aumentar dentro de duas a três horas após um ataque cardíaco. Estes níveis alcançam seus maiores valores dentro de 8 a 12 horas. Os níveis de mioglobina normalmente retornam ao normal em 24 horas. Isso permite que seu profissional de saúde compare as alterações nos níveis de mioglobina, se necessário.
Preparação para o teste
Como o teste geralmente é dado em situações de emergência, é improvável que você possa se preparar para isso.
Se possível, você deve informar seu médico sobre problemas de saúde recentes ou testes que você possa ter sofrido.
Pessoas que sofreram recentemente um ataque de angina podem ter aumentado os níveis de mioglobina. Além disso, pessoas que passaram por cardioversão - um procedimento para restaurar o ritmo cardíaco de volta ao normal - também podem ter níveis aumentados da proteína. As pessoas que têm doença renal devem relatar este problema médico, porque a doença renal resultará em altos níveis de mioglobina na corrente sanguínea.
Você também deve informar os profissionais de saúde sobre qualquer uso de drogas e álcool. O consumo pesado de álcool e o uso de certas drogas podem causar lesão muscular, o que também aumenta os níveis de mioglobina.
Quais são os riscos do teste?
O teste de mioglobina sérica apresenta risco mínimo. Os riscos deste teste são comuns a todos os exames de sangue e incluem o seguinte:
- dificuldade em obter uma amostra, resultando na necessidade de múltiplos
- sangramento excessivo no local da punção da agulha
- desmaio como resultado da perda de sangue
- o acúmulo de sangue sob a pele, conhecido como hematoma
- desenvolvimento de infecção onde a pele foi quebrada pela agulha
O que os resultados nos dizem?
A faixa de resultados normais para o teste de mioglobina sérica irá variar um pouco com base no laboratório que completa a análise. Na maioria dos casos, o intervalo normal (ou negativo) para o teste de mioglobina sérica é de 0 a 85 nanogramas por mililitro (ng / mL). Resultados normais permitirão que seu médico descarte um ataque cardíaco.
Resultados anormais (acima de 85 ng / mL) também podem ser vistos em:
- inflamação muscular (miosite)
- distrofia muscular (distúrbios hereditários que causam perda de massa muscular e fraqueza)
- rabdomiólise (destruição do tecido muscular decorrente de coma prolongado, certos medicamentos, inflamação, convulsões prolongadas e uso de álcool ou cocaína)
Seu médico pode sugerir exames adicionais para chegar a um diagnóstico se os resultados estiverem fora do intervalo normal.
