O que é paniculite?
A paniculite é um grupo de condições que causam inchaços doloridos, ou nódulos, que se formam sob a pele - geralmente nas pernas e nos pés. Esses inchaços criam inflamação na camada de gordura sob a pele. Essa camada é chamada de panícula, ou camada de gordura subcutânea. É o tipo de gordura que fornece isolamento e ajuda a regular a temperatura do corpo.
Existem muitos tipos diferentes de paniculite. Qual tipo você tem depende de qual área da célula adiposa a inflamação está.
É mais provável que você tenha paniculite se tiver uma infecção, doença inflamatória ou distúrbio do tecido conjuntivo. Estas condições, por vezes, afetam mulheres jovens ou de meia-idade.
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Com o que se parece?
Embora existam muitos tipos diferentes de panícula, todos eles causam sintomas semelhantes. O principal sintoma é doloroso ou inchaços dolorosos chamados nódulos que se formam na camada de gordura sob sua pele. Os inchaços variam em tamanho. Uma substância oleosa pode drenar deles.
Na maioria das vezes, você encontrará esses inchaços nas pernas e nos pés. Às vezes, eles aparecem em seu rosto, braços, peito, abdômen e nádegas. A pele sobre estas colisões pode ficar descolorida.
As colisões são grandes e profundas. O tecido ao redor deles pode se quebrar. Isso é chamado de necrose.
Você também pode ter sintomas corporais, como:
- fadiga
- febre
- sensação geral doentia (mal-estar)
- dor articular e muscular
- dor abdominal
- nausea e vomito
- perda de peso
- abaulamento do olho
Esses sintomas podem ir e vir. Os caroços podem desaparecer depois de alguns dias e semanas, mas voltam meses ou anos depois. Depois que os inchaços desaparecem, eles podem deixar para trás um sulco ou recuo em sua pele.
Inflamação em seu corpo também pode danificar órgãos como fígado, pâncreas, pulmões e medula óssea.
Quais são os diferentes tipos?
Os médicos classificam a paniculite com base em qual parte da camada de gordura sob a pele está inflamada. Paniculite Septal afeta o tecido conjuntivo ao redor da gordura. Paniculite lobular afeta lóbulos de gordura.
Esta condição também pode afetar diferentes tipos de células imunes em sua pele, incluindo:
- granulomas
- histiócitos
- linfócitos
- neutrófilos
A maioria dos tipos de paniculite tem inflamação septal e lobular. Algumas formas incluem vasos sanguíneos inflamados na pele, chamados vasculites.
Tipos mais específicos de paniculite incluem:
- Eritema nodoso: Esta é a forma mais comum de paniculite. Isso faz com que caroços vermelhos e dolorosos se formem na frente das pernas. Também causa sintomas mais gerais, como febre, dor de cabeça e problemas nos olhos.
- Paniculite fria: Este tipo afeta áreas da pele que foram expostas ao frio extremo, como pode ocorrer ao passar o tempo ao ar livre. Para as crianças, os anéis de dentição congelados podem ser uma causa desta condição.
- Lipodermatoesclerose: Este tipo está ligado a problemas nas veias e obesidade. Frequentemente afeta mulheres com excesso de peso acima de 40 anos.
- Eritema Induratum: Esta forma afeta os bezerros das mulheres de meia-idade.
- Sarcoidose subcutânea: Este tipo é causado pela sarcoidose da doença.
- Doença weber-cristã: Este termo é usado para descrever uma forma da doença que freqüentemente afeta mulheres na meia-idade. Isso provoca colisões nas coxas e pernas. Também pode envolver outros órgãos.
O que causa isso?
Muitas condições diferentes causam paniculite, incluindo:
- infecções por bactérias (como tuberculose e estreptococo), vírus, fungos ou parasitas
- doenças inflamatórias, como a doença de Crohn ou colite ulcerativa
- diabetes
- lesões, como de exercício intenso, exposição a temperaturas muito baixas ou injeções de medicamentos na camada de gordura sob a pele
- distúrbios do tecido conjuntivo, como lúpus, artrite reumatóide e esclerodermia
- medicamentos como antibióticos sulfonamida, iodeto, brometo e grandes doses de corticosteróides
- sarcoidose, que é uma condição que faz com que aglomerados de células inflamatórias se formem em seu corpo
- cânceres como leucemia e linfoma
- doenças pancreáticas
- deficiência de alfa-1 antitripsina, que é uma doença genética que causa doença pulmonar e doença hepática
Às vezes, a paniculite não tem uma causa óbvia. Isso é chamado de paniculite idiopática.
Como isso é diagnosticado?
Para diagnosticar a paniculite, seu médico examinará sua pele e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas. Seu médico provavelmente irá remover um pequeno pedaço de sua pele, que é chamado de biópsia. A amostra de tecido irá para um laboratório para ser verificado ao microscópio para detectar inflamação e outros sinais de paniculite.
O seu médico também pode fazer um ou mais desses outros testes para verificar as condições que causam paniculite:
- um cotonete para verificar infecção bacteriana
- um exame de sangue para verificar os níveis da proteína alfa-1 antitripsina
- exame de sangue de taxa de sedimentação de eritrócitos para procurar por inflamação em seu corpo
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada
O que está envolvido no tratamento?
O objetivo no tratamento da paniculite é reduzir a inflamação e aliviar os sintomas. Seu médico irá primeiro tentar tratar a condição que está causando a inflamação. Se um medicamento causou o seu sintoma, o seu médico pode dizer-lhe para parar de tomá-lo.
Os medicamentos usados para tratar a paniculite incluem:
- antiinflamatórios não-esteróides, como aspirina (Bufferin) ou ibuprofeno (Advil), para reduzir a inflamação e aliviar a dor
- antibióticos, como a tetraciclina, para tratar uma infecção
- hidroxicloroquina, um medicamento antimalárico, para reduzir a inflamação
- iodeto de potássio para aliviar os sintomas
- drogas esteróides tomadas por via oral ou como uma injeção por um curto período de tempo para reduzir a inflamação
Às vezes, as colisões se curam sozinhas sem tratamento.
Você pode aliviar o inchaço e a dor ao:
- recebendo muito descanso
- elevando a parte do corpo afetada
- vestindo meias de compressão
Se os tratamentos não aliviarem os inchaços, a cirurgia é uma opção para remover as áreas afetadas da pele.
Outlook
Sua visão depende do que causou a inflamação. Algumas condições são mais fáceis de tratar do que outras.
A paniculite geralmente vem e vai. Os inchaços podem aparecer, permanecer por algumas semanas e começar a desaparecer. No entanto, eles podem retornar no futuro. Algumas formas de paniculite deixam dentes permanentes na pele.
Seu médico é seu melhor recurso para obter informações sobre sua perspectiva individual.
