O que é osteoartrite?
A osteoartrite (OA) é a condição articular crônica (de longa duração) mais comum.
Uma articulação é onde dois ossos se juntam. As extremidades desses ossos são cobertas com tecido protetor chamado cartilagem. Com OA, essa cartilagem se rompe, fazendo com que os ossos dentro da articulação se esfreguem juntos. Isso pode causar dor, rigidez e outros sintomas.
A OA ocorre mais frequentemente em pessoas idosas, embora possa ocorrer em adultos de qualquer idade. A OA também é chamada de doença articular degenerativa, artrite degenerativa e artrite por desgaste.
Uma das principais causas de incapacidade, a OA afeta mais de 30 milhões de homens e mulheres nos Estados Unidos. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre a OA, desde o tratamento até a prevenção e muito mais.
Causas da osteoartrite
A OA é causada por dano articular. Esse dano pode se acumular com o tempo, e é por isso que a idade é uma das principais causas do dano articular que leva à osteoartrite. Quanto mais velho você é, mais desgaste você teve em suas articulações.
Outras causas de danos nas articulações incluem lesões no passado, como:
- cartilagem rasgada
- articulações deslocadas
- lesões ligamentares
Eles também incluem má formação articular, obesidade e má postura. Certos fatores de risco, como histórico familiar e gênero, aumentam o risco de osteoartrite. Confira as causas mais comuns de OA.
Osteoartrite e cartilagem
A cartilagem é uma substância dura e flexível que é flexível e mais macia que o osso. Seu trabalho é proteger as extremidades dos ossos dentro de uma articulação e permitir que eles se movam facilmente uns contra os outros.
Quando a cartilagem se rompe, essas superfícies ósseas se tornam desgastadas e ásperas. Isso pode causar dor dentro da articulação e irritação nos tecidos circundantes. A cartilagem danificada não pode se reparar. Isso ocorre porque a cartilagem não contém vasos sanguíneos.
Quando a cartilagem se desgasta completamente, o amortecedor que ela fornece desaparece, permitindo o contato osso-osso. Isso pode causar dor intensa e outros sintomas associados à OA. Aqui está o que mais você precisa saber sobre cartilagem, articulações e osteoartrite.
Sintomas da osteoartrite
OA pode ocorrer em qualquer articulação. No entanto, as áreas mais comumente afetadas do corpo incluem:
- mãos
- ponta dos dedos
- joelhos
- ancas
- espinha, tipicamente no pescoço ou parte inferior das costas
Os sintomas mais comuns da osteoartrite incluem:
- dor
- sensibilidade (desconforto ao pressionar a área com os dedos)
- rigidez
- inflamação
À medida que a OA se torna mais avançada, a dor associada a ela pode se tornar mais intensa. Com o tempo, o inchaço na articulação e na área circundante também pode ocorrer. Reconhecer os primeiros sintomas da OA pode ajudá-lo a gerenciar melhor a condição.
Osteoartrite grave
OA é uma condição progressiva com cinco estágios, de 0 a 4. O primeiro estágio (0) representa uma articulação normal. O estágio 4 representa OA grave. Nem todo mundo que tem OA irá progredir até o estágio 4. A condição geralmente se estabiliza muito antes de chegar a esse estágio.
Pessoas com OA grave apresentam perda extensa ou completa de cartilagem em uma ou mais articulações. O atrito ósseo-ósseo associado a isso pode causar sintomas graves, como:
- Inchaço e inflamação aumentados. A quantidade de líquido sinovial dentro da articulação pode aumentar. Normalmente, esse fluido ajuda a reduzir o atrito durante o movimento. No entanto, em quantidades maiores, pode causar inchaço nas articulações. Fragmentos de cartilagem quebrada também podem flutuar dentro do líquido sinovial, aumentando a dor e o inchaço.
- Aumento da dor. Você pode sentir dor durante as atividades, mas também quando estiver em repouso. Você pode sentir um aumento no seu nível de dor à medida que o dia avança, ou mais inchaço nas articulações, se você tiver usado muito durante o dia.
- Diminuição da amplitude de movimento. Você pode não ser capaz de se mover também, devido à rigidez ou dor nas articulações. Isso pode dificultar o aproveitamento das atividades do dia-a-dia que costumavam acontecer facilmente.
- Instabilidade conjunta. Suas articulações podem se tornar menos estáveis. Por exemplo, se você tem OA grave em seus joelhos, você pode experimentar um bloqueio (falta repentina de movimento). Você também pode sentir flambagem (quando o joelho ceder), o que pode causar quedas e lesões.
- Outros sintomas. Como uma articulação continua a se desgastar, fraqueza muscular, esporões ósseos e deformidade da articulação também podem ocorrer.
O dano articular causado pela OA grave não é reversível, mas o tratamento pode ajudar a reduzir os sintomas. Aprenda tudo o que você precisa saber sobre a osteoartrite avançada.
Osteoartrite vs. Artrite Reumatóide
OA e artrite reumatóide (AR) compartilham os mesmos sintomas, mas são condições muito diferentes. OA é uma condição degenerativa, o que significa que aumenta em gravidade ao longo do tempo. RA, por outro lado, é um distúrbio auto-imune.
As pessoas com AR têm sistemas imunológicos que confundem o revestimento macio em torno das articulações como uma ameaça ao corpo, fazendo com que ele ataque essa área. Esse revestimento macio, que inclui o líquido sinovial, é chamado de sinóvia. À medida que o sistema imunológico inicia seu ataque, ocorre o acúmulo de fluido dentro da articulação, causando rigidez, dor, inchaço e inflamação.
Se você não tem certeza de qual forma de artrite você tem, sua melhor aposta é conversar com seu médico. Mas você também pode fazer sua própria pesquisa. Descubra as diferenças entre RA e OA.
Diagnóstico de osteoartrite
A OA é frequentemente uma doença de desenvolvimento lento que pode ser difícil de diagnosticar até que comece a causar sintomas dolorosos ou debilitantes. A OA precoce é frequentemente diagnosticada após um acidente ou outro incidente que causa uma fratura que requer um raio X.
Além de raios-X, o médico pode usar uma ressonância magnética para diagnosticar a OA. Este teste de imagem usa ondas de rádio e um campo magnético para criar imagens de ossos e tecidos moles.
Outros testes de diagnóstico incluem um exame de sangue para descartar outras condições que causam dor nas articulações, como a AR. Uma análise conjunta de fluidos também pode ser usada para determinar se a gota ou infecção é a causa subjacente da inflamação. Confira os outros testes usados para ajudar a diagnosticar a osteoartrite.
Tratamento da osteoartrite
O tratamento da OA é centrado no gerenciamento de sintomas. O tipo de tratamento que irá ajudá-lo a maioria será determinado pela gravidade de seus sintomas e sua localização. Muitas vezes, mudanças no estilo de vida, medicamentos vendidos sem prescrição médica (OTC) e remédios caseiros são suficientes para aliviar a dor, a rigidez e o inchaço.
Tratamentos domiciliares e mudanças de estilo de vida para OA incluem:
Exercício
A atividade física fortalece os músculos ao redor de suas articulações e pode ajudar a aliviar a rigidez. Apontar por pelo menos 20 a 30 minutos de movimento físico, pelo menos a cada dois dias. Escolha atividades suaves e de baixo impacto, como caminhar ou nadar. Tai chi e yoga também podem melhorar a flexibilidade das articulações e ajudar no controle da dor.
Perda de peso
Estar acima do peso pode sobrecarregar as articulações e causar dor. O excesso de quilos ajuda a aliviar essa pressão e reduz a dor. Um peso saudável também pode diminuir o risco de outros problemas de saúde, como diabetes e doenças cardíacas.
Sono adequado
Descansar seus músculos pode reduzir o inchaço e a inflamação. Seja gentil com você mesmo e não exagere. Dormir o suficiente à noite também pode ajudá-lo a controlar a dor de forma mais eficaz.
Terapia de calor e frio
Você pode experimentar a terapia com calor ou frio para aliviar a dor e a rigidez muscular. Aplique uma compressa fria ou quente nas articulações doloridas por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.
Essas práticas podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Para obter uma lista completa de tratamentos de OA, saiba mais aqui.
Exercícios para osteoartrite
Exercícios de alongamento suave podem ser muito úteis para pessoas com OA, especialmente se você tiver rigidez ou dor nos joelhos, quadris ou costas. O alongamento pode ajudar a melhorar a mobilidade e a amplitude de movimento.
Como em qualquer plano de exercícios, verifique com seu médico antes de começar, para se certificar de que é o curso correto de ação para você. Se os exercícios de alongamento receberem luz verde, experimente esses quatro exercícios de osteoartrite.
Medicamentos para osteoartrite
Existem vários tipos diferentes de medicamentos da OA que podem ajudar a aliviar a dor ou o inchaço. Eles incluem:
- Analgésicos orais. Tylenol (paracetamol) e outros analgésicos reduzem a dor, mas não o inchaço.
- Analgésicos tópicos. Esses produtos OTC estão disponíveis como cremes, géis e adesivos. Eles ajudam a anestesiar a área das articulações e podem proporcionar alívio da dor, especialmente para a dor leve da artrite.
- AINEs (antiinflamatórios não-esteróides). AINEs como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno) reduzem o inchaço, bem como a dor.
- Cymbalta. O seu médico pode prescrever o antidepressivo Cymbalta (duloxetina) para você off-label para ajudar a aliviar a dor da OA.
- Corticosteróides Esses medicamentos prescritos estão disponíveis em forma oral. Eles também podem ser administrados por injeção diretamente em uma articulação.
Seu médico pode recomendar que você tente soluções OTC como uma primeira linha de defesa. Saiba mais sobre as opções OTC e prescrição para osteoartrite.
Tratamentos naturais de osteoartrite
Tratamentos e suplementos alternativos podem ajudar a aliviar sintomas como inflamação e dores articulares. Alguns suplementos ou ervas que podem ajudar incluem:
- óleo de peixe
- chá verde
- gengibre
- glucosamina
Outras opções alternativas de tratamento incluem:
- acupuntura
- fisioterapia
- massagem terapêutica
Outros remédios podem variar de tomar banhos de sal Epsom para usar compressas quentes ou frias.
Você deve discutir com seu médico todas as ervas ou suplementos que você está considerando antes de usá-los. Isso ajudará a garantir que elas sejam seguras e eficazes e não interferirão com outros medicamentos que você está tomando. Interessado em remédios caseiros mais naturais para OA? Veja o que funciona.
Dieta de osteoartrite
Não há desvantagem em se alimentar saudável, mas se você tem OA, a dieta e a nutrição são especialmente importantes.
Em primeiro lugar, você vai querer manter seu peso em um intervalo normal para reduzir a pressão desnecessária em suas articulações.
Há também pesquisas sugerindo que alguns tipos de OA, como a osteoartrite do joelho, respondem positivamente a uma dieta rica em flavonóides, que são nutrientes encontrados em frutas e vegetais. Além disso, os antioxidantes encontrados em muitas frutas e vegetais também podem ajudar a combater os radicais livres produzidos pela inflamação. Os radicais livres são moléculas que podem causar danos às células.
Uma dieta de alta qualidade pode ajudar a aliviar os sintomas da OA reduzindo a inflamação e o inchaço. Comer alimentos ricos no seguinte pode ser altamente benéfico:
- vitamina C
- vitamina D
- betacaroteno
- Ácidos gordurosos de omega-3
Aumentar a ingestão de alimentos com propriedades anti-inflamatórias também ajudará. Confira mais motivos e maneiras de comer bem enquanto vive com OA.
Osteoartrite nas suas mãos
A osteoartrite pode afetar uma ou várias áreas de suas mãos. Essas áreas geralmente incluem as pontas dos dedos, a articulação intermediária de cada dedo, a articulação que liga o polegar ao pulso e o próprio punho. As articulações afetadas determinam em grande parte os sintomas que ocorrem. Esses sintomas geralmente incluem:
- rigidez
- dor
- inchaço
- vermelhidão
- fraqueza
- dificuldade em mover seus dedos
- amplitude de movimento reduzida
- triturando o som quando você move seus dedos
- dificuldade em segurar ou segurar objetos
As mulheres são mais propensas à OA na mão do que os homens, e geralmente a obtêm em uma idade mais jovem. A OA manual pode ter um grande impacto na sua capacidade de executar as tarefas associadas ao dia-a-dia.No entanto, tratamentos que vão desde mudanças de estilo de vida até cirurgia podem ajudar. Leia mais sobre OA nas mãos e como tratá-lo.
Osteoartrite nos seus quadris
A OA pode ocorrer em um ou nos dois quadris. Desta forma, difere da AR, que geralmente ocorre em ambos os quadris ao mesmo tempo.
Hip OA é uma condição degenerativa lenta. Muitas pessoas acham que podem combater seus sintomas por muitos anos usando medicação, exercícios e fisioterapia. Suportes, como bastões, também podem ajudar.
Se a condição piorar, injeções de esteróides, outros medicamentos ou cirurgias podem ajudar a proporcionar alívio. Terapias alternativas também podem ajudar, e novas tecnologias estão no horizonte. Aqui está o que você precisa saber sobre as muitas opções de tratamento para o quadril OA.
Osteoartrite nos joelhos
Como o quadril OA, OA do joelho pode ocorrer em um ou ambos os joelhos. Idade, genética e lesão no joelho podem desempenhar um papel na OA do joelho.
Os atletas que se concentram apenas em um esporte que cria movimentos repetitivos e extensos, como corrida ou tênis, podem ter um risco maior de OA. Da mesma forma, se você buscar apenas um tipo de atividade física, isso pode sobrecarregar alguns músculos e subutilizar os outros, causando fraqueza e instabilidade na articulação do joelho. A variação de suas atividades ajuda a trabalhar diferentes grupos musculares, permitindo que todos os músculos ao redor do joelho sejam fortalecidos.
O tratamento da OA do joelho depende do estágio da doença. Aprenda sobre os estágios da OA no joelho e como cada um deles é tratado.
Osteoartrite no joelho
Usar uma órtese em torno do joelho pode ser um excelente tratamento não cirúrgico para a OA do joelho. Chaves podem reduzir o inchaço e a pressão. Eles também podem aumentar a estabilidade do joelho, deslocando o peso da parte danificada do joelho. Isso permite uma maior mobilidade.
Existem vários tipos de joelheiras. Alguns podem ser personalizados para você, e outros estão disponíveis OTC. Seu médico pode recomendar que você experimente diferentes tipos de chaves para diferentes atividades. Descubra qual é o melhor tipo de chave para o seu OA.
Osteoartrite cervical
A OA cervical é também referida como OA cervical ou como espondilose cervical. É uma condição relacionada à idade que afeta mais de 85% das pessoas com mais de 60 anos. Ocorre tanto em homens quanto em mulheres.
A coluna cervical está localizada no pescoço e contém articulações facetárias. Essas articulações ajudam a manter a flexibilidade na coluna, permitindo uma ampla gama de movimentos. Quando a cartilagem ao redor das articulações começa a se desgastar, resulta em OA cervical.
OA cervical nem sempre causa sintomas. Em caso afirmativo, os sintomas podem variar de leves a graves e incluem:
- dor no ombro, no braço ou nos dedos
- fraqueza muscular
- rigidez no pescoço
- dor de cabeça, principalmente na parte de trás da cabeça
- formigamento ou dormência nos braços ou pernas
Ocasionalmente, podem ocorrer sintomas mais graves, como perda do controle da bexiga ou do intestino ou perda de equilíbrio. Confira os fatores de risco e as opções de tratamento para a OA cervical.
Osteoartrite da coluna vertebral
Se você tem dor nas costas, você pode ter osteoartrite da coluna vertebral. Essa condição afeta as articulações facetárias localizadas na região lombar e nas nádegas. Trauma da idade e da coluna são ambos fatores potenciais na OA da coluna vertebral. As mulheres são mais propensas que os homens a ter essa condição. As pessoas com excesso de peso, ou cujos trabalhos exigem de cócoras e sentado, também podem estar em maior risco.
Sintomas da coluna vertebral OA podem variar em gravidade. Eles incluem:
- rigidez ou sensibilidade nas articulações nas costas
- fraqueza, dormência ou formigamento nos braços ou pernas
- amplitude de movimento reduzida
É importante prestar atenção a esses sintomas. Se não for tratada, a OA espinhal pode piorar, causando sintomas mais graves e incapacidade. Leia mais sobre o OA da coluna.
Prevenção de osteoartrite
Você pode ter fatores de risco para OA que você não pode controlar, como hereditariedade, idade e sexo. Mas outros fatores de risco podem ser controlados, e gerenciá-los pode ajudar a reduzir o risco de OA.
As dicas a seguir podem ajudá-lo a gerenciar os fatores de risco sob seu controle:
- Apoie seu corpo. Se você é um atleta ou um praticante ávido, certifique-se de cuidar do seu corpo. Use calçados esportivos e sapatos que reduzam o impacto nos joelhos. Também certifique-se de variar os seus esportes, de modo que todos os seus músculos se exercitem, não apenas os mesmos músculos todas as vezes.
- Assista seu peso. Mantenha o seu índice de massa corporal (IMC) no intervalo adequado para a sua altura e sexo.
- Mantenha uma dieta saudável. Coma uma variedade de alimentos saudáveis, com foco em vegetais e frutas frescas.
- Descanse bastante. Dê ao seu corpo muitas oportunidades para descansar e dormir.
Se você tem diabetes, controlar seu nível de açúcar no sangue também pode ajudar a gerenciar o risco de OA. Veja como mais você pode gerenciar seu risco e ajudar a evitar o OA.
Perspectiva de osteoartrite
A OA é uma condição crônica que não tem cura, mas com tratamento a perspectiva é positiva. Não ignore os sintomas de dor e rigidez articular crônica. Quanto mais cedo você falar com seu médico, mais cedo poderá receber um diagnóstico, iniciar o tratamento e melhorar sua qualidade de vida. Veja por que você precisa consultar um reumatologista.