visão global
Todo dedo tem três juntas. O polegar tem duas articulações. Essas articulações permitem que nossos dedos se dobrem e endireitem. Quando dois ossos são forçados para fora do lugar na articulação, como por uma lesão esportiva traumática ou uma queda, o dedo se desloca.
Quando um dedo é deslocado, os ossos não estão mais juntos e estão fora de alinhamento com a articulação. A articulação mais comum para experimentar a luxação é a articulação interfalângica proximal (PIP). Esta é a articulação do meio do dedo.
Sintomas
Você pode ter um dedo deslocado se:
- sua articulação do dedo parece torto ou deformado
- o osso do seu dedo parece desalojado, por exemplo, saindo para um lado
- você tem inchaço e contusões ao redor da articulação
- você tem dor ao redor da articulação
- você não consegue mover o dedo
Causas
Muitos dedos deslocados são causados por lesões esportivas, especialmente esportes com bola, como futebol, basquete e vôlei. Quedas e acidentes são outras causas principais.
Lesões esportivas
Em um estudo sobre ferimentos nas extremidades superiores entre os jogadores da National Football League (NFL), os pesquisadores descobriram que 17 por cento eram deslocamentos do PIP. Isso porque quando você está tentando pegar ou bloquear uma bola, um dedo pode facilmente ficar preso. Isso acontece quando a bola atinge um dedo esticado com tanta força que o hiperestima para trás, empurrando os ossos para longe da articulação.
Outono
Um dedo deslocado também pode ocorrer quando você estende a mão para quebrar uma queda. O impacto da queda pode empurrar os dedos além da amplitude de movimento normal e das articulações.
Acidente
Um golpe esmagador em um dedo, como fechar uma porta em seu dedo, também pode fazer com que os ossos se separem da articulação.
Genética
Algumas pessoas nascem com ligamentos fracos. Os ligamentos são tecidos que conectam os ossos na articulação e fornecem suporte estrutural.
É uma emergência médica?
Você deve procurar atendimento médico se suspeitar de um dedo deslocado. Quando você desloca um dedo, seu dedo também pode ser torcido ou quebrado. Entorses e quebras compartilham sintomas semelhantes à luxação, por isso pode ser difícil determinar qual lesão você tem sem procurar ajuda.
Atrasar o tratamento ou tentar diagnosticar e tratar o dedo você mesmo pode levar à perda de mobilidade e rigidez articular a longo prazo.
Diagnóstico
Mesmo que seu médico suspeite que seu dedo esteja deslocado olhando para ele e falando com você sobre seus sintomas, você ainda pode precisar de uma radiografia para descartar ossos quebrados ou fraturados.
Tratamento
Imediatamente após uma luxação, evite estalar o dedo na articulação. Você pode ferir estruturas subjacentes, às vezes permanentemente, como:
- veias de sangue
- tendões
- nervos
- ligamentos
Em vez disso, coloque gelo no dedo ferido e mantenha-o imóvel. Para gelo, enrole gelo em uma toalha ou use um bloco de gelo. Não aplique gelo diretamente na sua pele.
Não beba nem coma nada em caso de necessidade de cirurgia.
Você deve obter ajuda médica imediatamente. Aqui estão algumas coisas que um profissional médico treinado pode fazer:
Redução
Redução é o termo médico para reposicionar o osso em seu devido lugar.
Você pode receber um anestésico local para anestesiar sua dor durante o procedimento. Seu médico vai pressionar o osso para liberá-lo se uma peça ainda estiver presa na articulação e, em seguida, puxar o dedo para fora para colocar os ossos de volta no lugar.
Tala
Uma vez que seu osso tenha sido reposicionado, seu médico irá entupi-lo para mantê-lo estável. Uma tala evita que você se movimente e possivelmente reinjugue seu dedo. Você provavelmente precisará manter a tala no lugar por alguns dias a algumas semanas, dependendo da gravidade da sua lesão.
Fita de camarada
Além de uma tala, ou às vezes em vez de uma tala, seu médico pode usar uma fita adesiva para prender o dedo ferido a um não lesado próximo a ele. Esse método adiciona mais suporte ao dedo deslocado e pode permitir o movimento precoce para evitar a rigidez articular e a perda de movimento.
Cirurgia
Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia para reposicionar os ossos e reparar qualquer fratura ou ruptura de ligamentos. A cirurgia geralmente só é usada quando a redução não estabiliza a articulação, ou se você tem quebras e fraturas complicadas.
Recuperação
A fisioterapia ou a terapia ocupacional podem ser prescritas quando o dedo se recuperar o suficiente para remover a tala. Um fisioterapeuta treinado irá guiá-lo através de exercícios. Seu fisioterapeuta também pode oferecer terapias de calor e massagem para ajudar a reduzir a rigidez e aumentar a mobilidade na articulação.
Normalmente você pode retornar às suas atividades normais, incluindo esportes, dentro de algumas semanas após a lesão. Mas pode levar até seis meses para o seu dedo cicatrizar completamente. Em alguns casos, especialmente quando a luxação é acompanhada por uma ruptura grave ou o tratamento médico não é rápido, a dor e a rigidez podem ser duradouras ou mesmo permanentes.
Outlook
A maioria das pessoas se recupera de um dedo deslocado sem efeitos permanentes. No entanto, é mais provável que seu dedo se desloque novamente no futuro, por isso é importante praticar a prevenção.
- Use sempre equipamento esportivo adequado e, se possível, tampe o dedo para protegê-lo de outra lesão ao praticar esportes.
- Realize os exercícios com as mãos que o seu médico ou fisioterapeuta lhe deu para promover a mobilidade.
- Não ande se você se sentir instável, e remova os riscos de tropeçar de seu chão para reduzir o risco de quedas.
Lembre-se, se você suspeitar de uma luxação em seu dedo, deve procurar tratamento médico imediato.
