O sinal de Courvoisier
O sinal de Courvoisier, às vezes chamado de lei de Courvoisier, refere-se a uma vesícula biliar que é ampliada devido ao acúmulo de bile. Quando isso acontece, geralmente você pode ver ou sentir sua vesícula biliar através de sua pele.
Normalmente, sua vesícula biliar libera bile em seu sistema digestivo. Isso ajuda seu corpo a processar gorduras. Se a produção de bile for bloqueada de alguma forma, sua vesícula biliar se enche de bile e se expande.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma do sinal de Courvoisier é uma vesícula biliar aumentada que você pode sentir através de sua pele. Na maioria dos casos, não causa dor.
Você também pode notar sintomas de icterícia, que é uma coloração amarela em sua pele ou olhos. Embora isso possa parecer alarmante, nem sempre é motivo de preocupação, e é um sintoma comum de muitas condições da vesícula biliar.
O que causa isso?
O sinal de Courvoisier resulta do bloqueio do ducto biliar que move a bile da vesícula biliar para o intestino delgado.
Isso pode acontecer quando um tumor inofensivo ou cancerígeno bloqueia seu ducto biliar. Tenha em mente que os cálculos biliares causam a diminuição da sua vesícula biliar e não são uma causa do sinal de Courvoisier.
Como isso é diagnosticado?
Para verificar o sinal de Courvoisier, o seu médico começará por sentir o seu abdómen. Se eles podem sentir sua vesícula biliar, eles provavelmente farão alguns testes adicionais, mesmo se você não tiver outros sintomas, como icterícia.
Esses testes incluem:
- Ultra-som. Isso fornece imagens em tempo real de sua vesícula biliar e tecidos adjacentes, o que ajudará seu médico a ver o que está bloqueando seu ducto biliar.
- Tomografia computadorizada Isso usa raios X de vários ângulos para criar uma imagem transversal da vesícula biliar e dos tecidos adjacentes.
- Ressonância magnética Isso usa ímãs e ondas de rádio para criar imagens do interior do corpo, incluindo a vesícula biliar e o ducto biliar.
Como isso é tratado?
O sinal de Courvoisier não precisa de tratamento em si. O tratamento depende da causa do sinal do Courvoisier.
Se o bloqueio for devido a um tumor benigno, seu médico poderá realizar uma cirurgia para remover o tumor e permitir que a bile flua novamente. Se o tumor for canceroso, o médico removerá o tumor antes que as células cancerosas se espalhem para os órgãos próximos.
Seu médico pode usar a cirurgia laparoscópica para remover um tumor ou sua vesícula biliar, se não estiver funcionando corretamente. Para fazer isso, seu médico irá:
- dar-lhe anestesia geral
- faça vários pequenos cortes no seu abdômen
- insira pequenas ferramentas e uma câmera através dos cortes para remover o tecido ou corte a vesícula biliar do fígado e do intestino
- feche os pequenos cortes usando pontos solúveis
Se as células cancerígenas se espalharem para além da vesícula biliar, o médico pode colocar um stent, que é um tubo pequeno, no ducto biliar para deixar a bile fluir para fora da vesícula biliar. Isso pode ser feito junto com outros tratamentos que podem ajudar a impedir o câncer de se espalhar, como quimioterapia ou radioterapia para matar células cancerígenas em desenvolvimento.
Qual é a perspectiva
Os médicos freqüentemente usavam o sinal de Courvoisier para descartar cálculos biliares. Se você pode sentir sua vesícula biliar através de sua pele, mas não sente muita dor, você provavelmente tem algo bloqueando seu ducto biliar. A maioria dos bloqueios pode ser facilmente removida com cirurgia não invasiva.
