Uma decisão que você pode tomar antes de começar a quimioterapia é se você quer que seu oncologista insira um cateter venoso central (CVC) para o seu tratamento. Um CVC, às vezes chamado de linha central, é inserido em uma veia grande no peito ou na parte superior do braço.
Os cateteres são longos tubos ocos de plástico que facilitam a colocação de remédios, produtos sangüíneos, nutrientes ou fluidos diretamente na corrente sanguínea. Um CVC também pode facilitar a coleta de amostras de sangue para testes. O seu oncologista também pode decidir que um CVC é necessário se você precisar de quimioterapia de infusão contínua ou tratamento que dura 24 horas ou mais, ou que tenha tratamento em casa. Alguns medicamentos quimioterápicos são considerados prejudiciais se vazam para fora de suas veias. Estes são chamados vesicantes ou irritantes. Seu oncologista pode recomendar um CVC para evitar que isso ocorra.
Os CVCs são considerados mais gerenciáveis do que um cateter intravenoso regular (IV), porque eles podem permanecer em seu corpo por mais tempo. Alguns CVCs podem ser deixados em seu corpo por semanas, meses ou anos. Mas um cateter intravenoso normal só pode permanecer por alguns dias. Isso significa que seu oncologista ou enfermeiro terá que reinserir vários IVs em suas veias durante o tratamento.
Existem diferentes tipos de CVCs utilizados, mas os mais comuns são cateteres centrais de inserção periférica (linhas PICC) e portas. O tipo de CVC que você precisará depende de alguns dos seguintes fatores, incluindo qual deles o seu oncologista prefere:
- Quanto tempo você precisará de quimioterapia
- Quanto tempo leva para injetar suas doses de quimioterapia
- Quantos medicamentos você receberá de uma só vez
- Se você tem algum outro problema médico, como coágulos sanguíneos ou inchaço
O que é uma linha PICC?
Uma linha PICC é colocada em uma grande veia no braço pelo seu oncologista ou por uma enfermeira especialmente treinada. A inserção não requer cirurgia. Quando o PICC estiver no lugar, o tubo do cateter ficará fora da sua pele. Estes são conhecidos como "caudas"? e você pode ter mais de um.
Ter cateteres, incluindo PICCs, fora do seu corpo acarreta um risco de infecção. Para reduzir o risco, você precisará ter cuidado especial com o tubo e a pele que circunda a área onde a linha é inserida. Os tubos também devem ser lavados todos os dias com solução estéril para evitar obstruções.
O que é um porto?
Uma porta é um pequeno tambor feito de plástico ou metal com uma vedação de borracha na parte superior. Um tubo fino (a linha) vai do tambor para a veia. Portas são inseridas sob a pele em seu peito ou braço por um cirurgião ou radiologista.
Depois que a porta é colocada no lugar, você só pode notar um pequeno solavanco. Não haverá uma cauda de cateter fora do corpo. Quando chegar a hora de usar a porta, sua pele será anestesiada com um creme e uma agulha especial será inserida através da pele no selo de borracha.
PICC vs. Porto
Embora as linhas e portas PICC tenham o mesmo propósito, existem algumas diferenças entre elas:
- As linhas PICC podem permanecer por várias semanas ou meses. As portas podem permanecer o tempo que você precisar de tratamento, até vários anos.
- As linhas PICC exigem limpeza especial diária e lavagem. Há menos para cuidar com portas, uma vez que estão sob a pele.
- Linhas PICC não podem se molhar. Você precisará cobri-lo com material à prova d'água quando tomar banho e não conseguir nadar. Com um porto, você pode tomar banho e nadar.
Para ajudar você a ter uma idéia melhor do que pode significar um CVC, faça uma pergunta ao seu oncologista:
- Por que você está recomendando que eu deveria ter um cateter ou porta?
- Quais são os possíveis problemas que podem acontecer com um PICC ou uma porta?
- A inserção de um cateter ou porta é dolorosa?
- Meu seguro de saúde cobrirá todos os custos devidos por qualquer dispositivo?
- Por quanto tempo o cateter ou porta será deixado?
- Como cuido do cateter ou da porta?
Trabalhe com sua equipe de tratamento oncológico para entender todos os benefícios e riscos dos dispositivos CVC.