visão global
A retinopatia serosa central é uma condição ocular na qual o líquido se acumula atrás da retina e afeta sua visão. A retina é uma camada fina e sensível de tecido na parte de trás do olho. Ele converte luz em sinais neurais que são enviados para o cérebro. Isso ajuda a reconhecer as imagens que você vê.
O acúmulo de fluido pode causar um descolamento parcial da retina. Às vezes, a condição, também conhecida como coriorretinopatia serosa central (CSC), corrige-se sem tratamento. Mas quanto mais cedo você reconhecer uma mudança em sua visão e tiver o problema diagnosticado, maiores as chances de ter uma recuperação completa sem perda permanente da visão.
Sintomas
CSC geralmente afeta um olho, embora você possa ter a condição em ambos os olhos durante a sua vida. O primeiro sintoma que você provavelmente notará é a visão embaçada no olho afetado. A visão nesse olho também pode parecer fraca.
Outros sintomas incluem:
- a escuridão pode existir em sua visão central
- linhas retas podem parecer tortas
- objetos podem parecer mais distantes do que realmente são
- objetos brancos podem ter um tom amarronzado ou acinzentado, fazendo com que pareçam opacos
Dependendo de onde o acúmulo de fluido está localizado, você pode não notar qualquer alteração na visão. Se a parte afetada da retina não incluir a mácula, você pode continuar a ver as coisas corretamente e com detalhes. A mácula é a parte da retina responsável por distinguir os detalhes mais finos de um objeto que você está visualizando.
Tratamento
Em muitos casos, o líquido que se acumula atrás da retina desaparece sem qualquer tratamento. Isso pode demorar alguns meses. Durante esse tempo, um oftalmologista pode dizer se o fluido está drenando.
Se o fluido não desaparecer sozinho, vários tipos de tratamento estarão disponíveis.
Para terapia fotodinâmica, seu braço é injetado com verteporfina, uma droga que viaja para o olho. Um laser frio especial é então focado na parte do olho responsável por vazamento de fluido. O laser frio ativa a verteporfina, o que ajuda a interromper o vazamento. Também pode ajudar a evitar vazamentos futuros.
O tratamento a laser térmico também pode ajudar a selar o tecido que está vazando por trás da retina. O risco de cicatrizes ou outras complicações é maior com a terapia com laser térmico tradicional do que com a terapia fotodinâmica.
Certos medicamentos também podem ajudar, embora você deva consultar seu oftalmologista primeiro. Um deles é um medicamento anti-fator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF). Este medicamento ajuda a prevenir o crescimento de novos vasos sanguíneos nos olhos, uma causa comum de problemas de visão.
Você deve evitar tomar corticosteróides e outras drogas que contenham esteróides. Mas certifique-se de conversar com seu médico primeiro. De repente parar a terapia com esteróides pode ter complicações graves de saúde.
Outras mudanças de estilo de vida que você deve fazer para ajudar a tratar ou prevenir o CSC incluem:
- evitando a cafeína, que pode elevar os níveis de cortisol no corpo
- ficando pelo menos sete horas de sono
- reduzindo o consumo de álcool
- reduzir o estresse através da meditação, yoga, técnicas de respiração e evitar os estressores em sua vida cotidiana
Causas e fatores de risco
Ao contrário de muitas doenças oculares que tendem a atacar quando você é mais velho, o CSC é mais comum entre os homens na faixa dos 30, 40 e 50 anos. As mulheres também são suscetíveis, mas menos do que os homens. Além disso, o estresse parece ser um importante fator de risco para o CSC. Isso ocorre porque o estresse tende a produzir níveis mais altos do cortisol, o hormônio do estresse, que pode causar inflamação ocular e vazamento por trás da retina. Pessoas que tomam corticosteróides também estão em maior risco.
As causas do CSC ainda não são bem compreendidas, mas reduzir seu risco pode ser um incentivo extra para reduzir o estresse em sua vida.
Quando ver seu médico
Se você notar qualquer alteração em sua visão, você deve marcar uma consulta com seu oftalmologista. Não espere até o próximo compromisso. Algumas condições oculares podem piorar rapidamente e levar à perda permanente da visão.
Se você e o seu médico adotarem uma abordagem de "assistir e esperar" para tratar seu CSC, tenha em mente que você deve experimentar melhorias nos sintomas dentro de alguns meses. Se os seus sintomas piorarem ou permanecerem os mesmos durante esse período, fale com o seu médico sobre alguma forma de terapia com laser. Descubra quais opções são seguras e apropriadas para você.
Outlook
Infelizmente, uma vez que você tenha CSC, é mais provável que você o tenha novamente. A recorrência desta condição pode justificar um tratamento mais agressivo do que a primeira vez.
Depois de se recuperar, você também deve conversar com seu médico sobre se é seguro tomar medicamentos que contenham esteróides. Pode ser necessário investigar diferentes tratamentos para outros problemas de saúde que você vinha tratando com esteróides. Se isso não for possível, você pode pelo menos saber quais sintomas observar se o CSC se desenvolver novamente.