O que é neuropatia diabética?
Neuropatia refere-se a qualquer condição que danifique as células nervosas. Essas células desempenham um papel crítico no toque, sensação e movimento. Neuropatia diabética refere-se a danos nos nervos causados pelo diabetes. Os cientistas acreditam que o alto teor de açúcar no sangue no sangue de uma pessoa com diabetes danifica os nervos ao longo do tempo.
Existem vários tipos diferentes de neuropatias. Eles incluem:
- Periférico: Dor e dormência nas extremidades, incluindo braços, pés, pernas, mãos e pés
- Proximal: dor e dormência na parte superior das pernas, especificamente nas nádegas, coxas e quadris
- Autonômico: Danos aos nervos do sistema nervoso autônomo que controlam a resposta sexual, sudorese, função urinária e digestiva
- Focal: Perda súbita de função nos nervos causando dor e fraqueza dos músculos
A neuropatia é um dos efeitos comuns do diabetes. Estima-se que 60-70 por cento das pessoas com diabetes irão desenvolver algum tipo de neuropatia ao longo de suas vidas. Em 2050, estima-se que mais de 48 milhões de pessoas nos Estados Unidos serão diagnosticadas com diabetes. Isso significa que, no futuro, entre 28 e 33 milhões de americanos podem ser afetados pela neuropatia diabética.
Gerenciando neuropatia diabética
O dano do nervo do diabetes não pode ser revertido. Isso ocorre porque o corpo não pode reparar naturalmente os tecidos nervosos que foram danificados. No entanto, os pesquisadores estão investigando métodos para tratar danos nos nervos causados pelo diabetes.
Embora você não possa reverter os danos da neuropatia, existem maneiras de ajudar a gerenciar a condição, incluindo:
- abaixando seu açúcar no sangue
- tratar a dor do nervo
- verificar regularmente os seus pés para se certificar de que estão livres de ferimentos, feridas ou infecções
Controlar sua glicose no sangue é importante porque pode ajudar a prevenir danos adicionais aos seus nervos. Você pode controlar melhor sua glicemia através dos seguintes métodos:
- Evite alimentos com excesso de açúcares, incluindo refrigerantes, bebidas e cafés açucarados, sucos de frutas e lanches processados e barras de chocolate.
- Coma alimentos ricos em fibras. Esses alimentos geralmente ajudam a manter o açúcar no sangue em um estado estável.
- Coma alimentos que contenham gorduras saudáveis, como as de azeite e nozes, e escolha proteínas magras como frango e peru.
- Coma vegetais e proteínas vegetais regularmente, como feijão e tofu.
- Exercer pelo menos cinco vezes por semana, trinta minutos de cada vez. Inclua atividade aeróbica e treinamento com pesos em sua rotina.
- Monitore seu nível de açúcar no sangue de acordo com a recomendação do seu médico e registre seus níveis. Isso ajudará você a identificar padrões e mudanças incomuns nos seus níveis de açúcar no sangue.
- Tome insulina ou medicamentos orais, como metformina (Glucophage), conforme indicado pelo seu endocrinologista ou médico de cuidados primários.
Saiba mais: Alimentos, o baixo nível de açúcar no sangue
Além de administrar seus níveis de glicose no sangue, é importante prestar atenção em seus pés e pernas. Nervos nas pernas e pés podem ser danificados, o que pode levar à sensação de redução. Isso significa que você pode não perceber se cortar ou ferir seu pé ou perna. Para evitar danos:
- Verifique regularmente os seus pés para feridas abertas ou feridas
- prenda suas unhas
- lave seus pés com sabão e água regularmente
- visite regularmente um podólogo
- evite andar descalço
Como a neuropatia diabética é tratada?
De acordo com as diretrizes atuais da Academia Americana de Neurologia, os medicamentos mais eficazes para o tratamento da neuropatia diabética dolorosa (NDP) incluem:
- pregabalina (Lyrica)
- gabapentina (Neurontin)
- duloxetina (Cymbalta)
- venlafaxina (Effexor)
- amitriptilina
Outro tratamento sugerido pode incluir opções:
- opiáceos, também conhecidos como narcóticos
- medicações tópicas, como a capsaicina (Qutenza)
- estimulação elétrica do nervo
O manejo da glicose é uma maneira altamente eficaz de reduzir os sintomas e a progressão da neuropatia. Gerenciando seus níveis de glicose sempre deve ser uma parte do seu plano de tratamento.
Uso de drogas off-label
O uso de drogas off-label significa que um medicamento que tenha sido aprovado pelo FDA para uma finalidade é usado para uma finalidade diferente para a qual ele não foi aprovado. No entanto, um médico ainda pode usar o medicamento para esse fim. A FDA regula o teste e aprovação de medicamentos, mas não como os médicos usam drogas para tratar seus pacientes. Portanto, seu médico pode prescrever uma droga, no entanto, eles acham que é melhor para o seu tratamento.
Quais são as complicações para a neuropatia diabética?
Os nervos têm muitas funções importantes no corpo. É por isso que a neuropatia diabética pode levar a muitas complicações.
Problemas Digestivos
Nervos danificados pela neuropatia podem afetar negativamente os órgãos do sistema digestivo. Isso pode levar a:
- náusea
- vômito
- fome prejudicada
- Prisão de ventre
- diarréia
Além disso, pode afetar como a comida se move dentro do seu estômago e intestinos. Estes problemas podem levar a uma nutrição deficiente e, ao longo do tempo, a níveis de açúcar no sangue mais difíceis de controlar.
Disfunção sexual
Se você tem neuropatia autonômica, os nervos que causam impacto nos órgãos sexuais podem ser prejudicados. Isso pode levar a:
- disfunção erétil em homens
- problemas com excitação sexual e lubrificação vaginal em mulheres
- Estimulação prejudicada em ambos os sexos
Infecção nas pernas e pés
Nervos nas pernas e pés são freqüentemente mais afetados pela neuropatia. Isso pode fazer com que você perca a sensação de seus pés e pernas. Feridas e cortes podem passar despercebidos e levar a infecções. Em alguns casos extremos, as infecções podem se tornar graves e levar a úlceras. Com o tempo, isso pode causar danos irreparáveis ao tecido mole e levar à perda de dedos ou até do pé.
Dano articular nas pernas
Danos nos nervos de suas pernas podem levar a algo chamado uma articulação de Charcot. Isso resulta em inchaço, dormência e falta de estabilidade articular.
Excesso de sudorese reduzida
Os nervos afetam a função das glândulas sudoríparas, portanto, os danos aos nervos podem afetar o funcionamento de suas glândulas sudoríparas. Isso pode levar à anidrose, também conhecida como sudorese reduzida, ou à hiperidrose, também conhecida como suor em excesso. Isso pode levar a dificuldades na regulação da temperatura corporal.
Problemas urinários
Os nervos desempenham um papel importante na gestão da bexiga e do sistema urinário. Se os nervos que afetam esses sistemas forem danificados, isso pode levar à incapacidade de reconhecer quando a bexiga está cheia e ao controle insuficiente da micção.
O que mais pode causar neuropatia?
A neuropatia é mais comumente causada por diabetes, mas pode ser causada por outras condições, incluindo:
- alcoolismo
- exposição a toxinas
- tumores
- níveis anormais de vitamina B e vitamina E
- trauma que causa pressão nos nervos
- doenças autoimunes e infecções
Qual é a minha visão?
A neuropatia diabética é comum e não pode ser revertida. No entanto, você pode gerenciá-lo de várias formas. Esses incluem:
- Gerenciando os níveis de glicose no sangue
- tomar medicamentos que o seu médico prescreveu para o tratamento da neuropatia
- regularmente verificando seus pés e pernas por lesão
- conversando com seu médico e trabalhando com eles para gerenciar sua condição