visão global
Seus rins fazem parte do seu sistema urinário e trabalham para produzir urina. Normalmente, a urina que é produzida flui dos rins para um tubo chamado ureter. O ureter conecta seus rins à sua bexiga. Quando uma quantidade suficiente de urina é coletada na bexiga, você sente a necessidade de urinar. A urina passa da bexiga, passa pela uretra e sai do corpo.
Às vezes, há um bloqueio no sistema urinário e a urina não flui normalmente. Os bloqueios podem ser causados por vários fatores, incluindo:
- pedras nos rins
- lesão no rim ou ureter
- uma infecção
- uma condição congênita que você teve desde o nascimento
Um tubo de nefrostomia é um cateter que é inserido através da pele e no rim. O tubo ajuda a drenar a urina do seu corpo. A urina drenada é coletada em uma pequena bolsa localizada fora do seu corpo.
Colocar o tubo de nefrostomia
O procedimento para colocar o tubo de nefrostomia geralmente leva menos de uma hora e será realizado enquanto você estiver sedado.
Antes do seu procedimento
Antes de colocar o tubo de nefrostomia, você deve fazer o seguinte:
- Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você está tomando. Se houver medicamentos que você não deve tomar antes do procedimento, seu médico irá instruí-lo sobre quando parar de tomá-los. Você nunca deve parar de tomar medicamentos sem falar com seu médico primeiro.
- Certifique-se de aderir a quaisquer restrições estabelecidas pelo seu médico em relação a comida e bebida. Por exemplo, você pode estar impedido de comer qualquer coisa depois da meia-noite da noite anterior ao procedimento.
Durante o seu procedimento
Seu médico irá injetar um anestésico no local onde o tubo de nefrostomia será inserido. Eles usarão a tecnologia de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou fluoroscopia para ajudá-los a posicionar o tubo corretamente. Quando o tubo tiver sido inserido, eles prenderão um pequeno disco à sua pele para ajudar a segurar o tubo no lugar.
Cuidando do seu tubo
O seu médico irá instruí-lo sobre como cuidar do seu tubo de nefrostomia. Você terá que inspecionar seu tubo diariamente, bem como esvaziar qualquer urina coletada na bolsa de drenagem.
Inspeção do seu tubo de nefrostomia
Ao inspecionar o tubo de nefrostomia, você deve verificar o seguinte:
- Verifique se o seu curativo está seco, limpo e seguro. Se estiver molhado, sujo ou solto, será necessário trocá-lo.
- Verifique a sua pele ao redor do curativo para se certificar de que não há vermelhidão ou erupção cutânea.
- Olhe para a urina que coletou em sua bolsa de drenagem. Não deveria ter mudado de cor.
- Certifique-se de que não há dobras ou torções na tubulação que leva do curativo para a bolsa de drenagem.
Esvaziando seu saco de drenagem
Você precisará esvaziar sua bolsa de drenagem em um banheiro quando estiver quase cheia. A quantidade de tempo entre cada esvaziamento da bolsa pode variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas precisarão fazer isso a cada poucas horas.
Lavando sua tubulação
Você normalmente precisa lavar sua tubulação pelo menos uma vez por dia, mas pode ser necessário lavar mais frequentemente após o procedimento. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre como lavar a sua tubulação. O procedimento geral é o seguinte:
- Lave bem as mãos. Coloque as luvas.
- Desligue a torneira da bolsa de drenagem. Esta é uma válvula de plástico que controla o fluxo de fluido através do tubo de nefrostomia. Tem três aberturas. Uma abertura é anexada aos tubos presos ao curativo. Outra é anexada à bolsa de drenagem e a terceira é anexada a uma porta de irrigação.
- Remova a tampa da porta de irrigação e limpe cuidadosamente com álcool.
- Usando uma seringa, empurre a solução salina para a porta de irrigação. Não puxe o êmbolo da seringa para trás nem injete mais de 5 mililitros de solução salina.
- Volte a torneira para a posição de drenagem.
- Retire a seringa da porta de irrigação e recupere a porta com uma tampa limpa.
Coisas adicionais para lembrar
- Certifique-se de manter sua bolsa de drenagem abaixo do nível de seus rins. Isso impede o backup de urina. Muitas vezes, a bolsa de drenagem é amarrada à sua perna.
- Sempre que manusear seu curativo, tubo ou bolsa de drenagem, certifique-se de ter limpado as mãos com sabão e água morna ou com um desinfetante à base de álcool.
- Você não deve tomar banho ou nadar enquanto tiver um tubo de nefrostomia no lugar. Você pode tomar banho novamente 48 horas após o procedimento. É útil usar um chuveiro de mão, se possível, para evitar molhar o curativo.
- Tente se limitar à atividade leve seguindo seu procedimento e só aumente seu nível de atividade se você tolerar bem. Evite qualquer movimento que possa causar tensão nos curativos ou nos tubos.
- Você precisará trocar seu curativo pelo menos uma vez por semana.
- Certifique-se de beber muitos líquidos.
Complicações de um tubo de nefrostomia
Colocar um tubo de nefrostomia geralmente é um procedimento seguro. A complicação mais comum que você provavelmente encontrará é a infecção. Deve contactar o seu médico imediatamente se sentir os seguintes sintomas, pois podem indicar uma infecção:
- uma febre acima de 101 F (38,3 C)
- dor no seu lado ou parte inferior das costas
- inchaço, vermelhidão ou sensibilidade no local do curativo
- arrepios
- urina que é muito escura ou nublada, ou cheira mal
- urina que é rosa ou vermelha
Você também deve entrar em contato com seu médico se ocorrer alguma das seguintes situações, pois pode ser um sinal de bloqueio:
- A drenagem de urina é fraca ou não há coleta de urina por mais de duas horas.
- A urina vaza do curativo ou da sua tubulação.
- Você não pode lavar sua tubulação.
- Seu tubo de nefrostomia cai.
Removendo o tubo
O tubo de nefrostomia é temporário e, eventualmente, precisará ser removido.Durante a remoção, o seu médico irá injetar um anestésico no local onde o tubo de nefrostomia foi inserido. Eles então removerão com cuidado o tubo da nefrostomia e aplicarão um curativo no local onde costumava ficar.
Durante o período de recuperação, você será instruído a ingerir muitos líquidos, evitar atividades extenuantes e evitar tomar banho ou nadar.
O takeaway
A colocação de um tubo de nefrostomia é temporária e permite que a urina seja drenada para fora do seu corpo quando não pode fluir através do seu sistema urinário como normal. Você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se tiver alguma preocupação com seu tubo de nefrostomia ou suspeitar de uma infecção ou um bloqueio em seu tubo.
