Nonfasting vs triglicerídeos em jejum
Triglicerídeos são lipídios. Eles são um componente principal da gordura e são usados para armazenar energia. Eles circulam no sangue para que seu corpo possa acessá-los facilmente.
Seus níveis de triglicerídeos no sangue aumentam depois de você comer. Eles diminuem quando você passa um tempo sem comida.
Para verificar se há níveis anormais de triglicerídeos no sangue, seu médico geralmente usará um teste de colesterol. Este teste também é chamado de painel lipídico ou perfil lipídico. Triglicerídeos podem ser medidos após o jejum ou quando você não está em jejum. Normalmente, para um teste de triglicerídeos em jejum, você será solicitado a ficar sem comida por 8 a 10 horas. Você pode beber água enquanto estiver em jejum. Seus níveis de triglicérides sem jejum são tipicamente mais altos que seus níveis de jejum. Eles podem variar muito dependendo de quanto tempo você consumiu a gordura da dieta.
O que esperar durante um teste de triglicerídeos
Seu médico pode medir seus níveis de triglicérides usando uma simples coleta de sangue. O processo é o mesmo se o teste estiver medindo seus níveis de triglicérides em jejum ou não em jejum. Se o seu médico quiser medir seus níveis de triglicérides em jejum, eles provavelmente instruirão você a jejuar por um determinado período de tempo. Eles também podem pedir que você evite certos medicamentos.
Se o teste estiver medindo triglicérides sem jejum, normalmente não há restrições dietéticas. No entanto, o seu médico pode solicitar que você evite comer uma refeição que é anormalmente rica em gordura antes do teste.
Eu tenho que jejuar?
Os médicos tradicionalmente testaram os níveis de triglicerídeos em condições de jejum. Isso ocorre porque os níveis de triglicérides aumentam por várias horas após uma refeição. Pode ser mais fácil obter uma linha de base para seus triglicerídeos quando eles são testados em um estado de jejum porque sua última refeição não afetará os resultados. Na última década, a pesquisa mostrou que os níveis de triglicérides que não atingem o jejum podem ser bons preditores de certas condições. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles relacionados a doenças cardíacas.
Seu médico pode levar alguns fatores em consideração ao decidir medir os níveis de triglicerídeos em jejum ou não em jejum. Estes podem incluir:
- suas condições médicas atuais
- quaisquer medicamentos que você está tomando atualmente
- que condições você está sendo testado
Você deve conversar com seu médico sobre o jejum antes de um teste de nível de triglicérides.
Recomenda-se o teste dos níveis de triglicerídeos em adultos a partir dos 45 anos para as mulheres e 35 para os homens. Os testes podem começar com 20 anos ou menos para pessoas com:
- diabetes
- pressão alta
- obesidade
- fumantes
- uma história familiar de doença cardíaca precoce
A frequência do teste depende dos resultados de testes anteriores, medicamentos e saúde geral.
Este teste é geralmente incluído como parte de um teste de colesterol. Os resultados desses testes, juntamente com outros fatores, como tabagismo, pressão arterial e glicemia, podem ajudar seu médico a determinar seu risco de 10 anos de doença cardíaca ou derrame.
As principais associações médicas européias recomendam agora o uso de triglicérides que não sejam jejum como uma ferramenta para determinar o risco de doenças cardíacas. Um teste sem jejum é muitas vezes mais confortável e fácil porque você não precisa evitar comer. Também pode diminuir o risco de açúcar no sangue extremamente baixo em pessoas com diabetes. Nos Estados Unidos, os testes em nível de triglicerídeos em jejum ainda são freqüentemente realizados. No entanto, mais médicos americanos estão começando a seguir as diretrizes européias. Ainda existe um papel para o teste de colesterol em jejum quando os resultados do jejum são anormais.
O que meus níveis significam?
Os resultados do seu teste podem ajudar seu médico a identificar seu risco potencial de doença cardíaca ou outras condições. Seu médico usará esses resultados para ajudar a estabelecer um plano de prevenção para reduzir seu risco. A seguir estão algumas definições de níveis anormais de triglicérides do American College of Cardiology:
Tipo | Resultados | Recomendação |
níveis sem jejum | 175 mg / dL ou superior | resultado anormal; deve ser seguido por um teste de nível de triglicerídeos em jejum |
níveis de jejum | 500 mg / dL ou superior | hipertrigliceridemia significativa e grave, que muitas vezes requer tratamento |
Fatores de risco e complicações
Triglicérides sanguíneos elevados podem ser um fator de risco para doenças cardíacas. Não está claro se os triglicerídeos podem causar o acúmulo de placas nas artérias associadas a muitos tipos de doenças cardíacas. Em níveis extremos de 1000 mg / dL ou mais, os triglicerídeos sangüíneos podem causar pancreatite aguda.
Níveis elevados de triglicérides podem ser um sinal de síndrome metabólica. A síndrome metabólica é uma coleção de condições que incluem:
- uma cintura excessivamente grande, que é definida como maior que 35 polegadas em mulheres ou 40 polegadas em homens
- pressão arterial elevada
- açúcar elevado no sangue
- baixo HDL, ou? bom? colesterol
- triglicerídeos elevados
Cada uma dessas condições traz riscos e complicações próprias, e tudo pode estar ligado ao desenvolvimento de doenças cardíacas. Diabetes tipo 2, que é caracterizado por açúcar elevado no sangue e resistência ao hormônio insulina, também é freqüentemente associado com triglicerídeos elevados. Outras causas de níveis elevados de triglicérides são:
- hipotireoidismo, que é causado por uma glândula tireóide deficiente
- doença hepática ou renal
- uso regular de álcool
- uma variedade de distúrbios genéticos do colesterol
- algumas doenças auto-imunes
- certos medicamentos
- gravidez
Tratamento e próximos passos
Depois de confirmar que você tem níveis elevados de triglicerídeos no sangue, seu médico pode sugerir várias opções dependendo do nível de triglicérides no sangue e outros fatores de risco que você possa ter. Seu médico provavelmente testará outras condições que poderiam ser causas secundárias de altos níveis de triglicérides.Em muitos casos, mudanças no estilo de vida e na dieta podem ser suficientes para gerenciar a condição.
Se os seus níveis de triglicérides estiverem muito altos ou o seu médico estiver preocupado com o risco de doença cardíaca ou outras complicações, eles podem prescrever medicamentos como estatinas. As estatinas podem ajudar a diminuir os níveis de lipídios no sangue. Outros medicamentos chamados fibratos, como o gemfibrozil (Lopid) eo fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide), também têm um papel importante no tratamento de triglicerídeos elevados.
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Outlook
Os níveis de triglicérides sem jejum estão gradualmente se tornando aceitos como uma opção efetiva e mais simples para o rastreamento dos níveis de triglicérides. Ambos os níveis de triglicerídeos em jejum e não jejum podem ser usados para determinar o risco de doença cardíaca e várias outras condições. Antes de fazer um teste de triglicérides, converse com seu médico sobre se eles querem que você jejue. É importante que eles saibam se você fez ou não rápido, pois isso pode afetar a maneira como eles usam seus resultados.
Dicas para diminuir seus níveis
Em muitos casos, é possível controlar e até reduzir os níveis de triglicerídeos através de mudanças no estilo de vida:
- exercite regularmente
- perder peso se você estiver com excesso de peso
- parar de usar produtos de tabaco
- reduza sua ingestão de álcool se você beber
- coma uma dieta balanceada e reduza o consumo de alimentos excessivamente processados ou açucarados
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