O que é bilirrubina?
A bilirrubina é uma substância amarelada no seu sangue. Forma-se após a quebra dos glóbulos vermelhos, e viaja através do fígado, da vesícula biliar e do trato digestivo antes de ser excretado.
Normalmente, os níveis de bilirrubina situam-se entre 0,3 e 1,2 miligramas por decilitro (mg / dL). Qualquer coisa acima de 1,2 mg / dL é geralmente considerada alta.
A condição de ter altos níveis de bilirrubina é chamada hiperbilirrubinemia. Geralmente é um sinal de uma condição subjacente, por isso é importante seguir com um médico se os resultados do teste mostrarem que você tem alta bilirrubina.
Muitos bebês também nascem com alta bilirrubina, causando uma condição chamada icterícia neonatal. Isso faz com que a pele de cor amarela e olhos. Isso acontece porque, no nascimento, o fígado muitas vezes ainda não é totalmente capaz de processar a bilirrubina. Esta é uma condição temporária que geralmente resolve sozinha dentro de algumas semanas.
Leia para saber mais sobre os sintomas da bilirrubina alta e o que pode causar.
Quais são os sintomas da bilirrubina alta?
Se você tem bilirrubina alta, seus sintomas dependerão da causa subjacente. Você pode ter bilirrubina levemente alta e não apresentar sintomas. Ou, com bilirrubina moderadamente alta, você pode ter apenas icterícia, um tom amarelado nos olhos e na pele. A icterícia é o principal sinal de altos níveis de bilirrubina.
Outros sinais gerais de muitas das doenças que causam alta bilirrubina podem incluir:
- dor abdominal ou inchaço
- arrepios
- febre
- dor no peito
- fraqueza
- tontura
- fadiga
- náusea
- vômito
- urina estranhamente escura
O que causa a bilirrubina alta?
Ter bilirrubina alta pode ser um sinal de várias condições. O seu médico irá considerar os seus sintomas, assim como quaisquer outros resultados, para ajudar a diminuir um diagnóstico.
Cálculos biliares
Os cálculos biliares acontecem quando substâncias como colesterol ou bilirrubina endurecem na vesícula biliar. Sua vesícula biliar é responsável por fazer a bile, um líquido digestivo que ajuda a quebrar as gorduras antes de entrarem no intestino.
Os sintomas de cálculos biliares incluem:
- dor no abdômen direito superior ou logo abaixo do peito
- dor nas costas entre os ombros ou no ombro direito
- sentindo doente
- Vomitar
Cálculos biliares podem se formar se o seu corpo já está produzindo muita bilirrubina devido a uma condição do fígado ou se o seu fígado está criando muito colesterol. Eles também podem ser uma complicação de uma infecção de seus ductos biliares ou de uma doença do sangue. A bilirrubina se acumula quando sua vesícula biliar está bloqueada e não pode drenar adequadamente.
Síndrome de Gilbert
A síndrome de Gilbert é uma condição genética do fígado que faz com que o fígado não processe a bilirrubina adequadamente. Isso faz com que ele se acumule na corrente sanguínea.
Essa condição geralmente não causa sintomas, mas quando isso acontece, eles podem incluir:
- icterícia
- náusea
- vômito
- diarréia
- desconforto abdominal menor
Disfunção hepática
Qualquer condição que afete a função do fígado pode causar o acúmulo de bilirrubina no sangue. Este é um resultado do seu fígado perder sua capacidade de remover e processar a bilirrubina da corrente sanguínea.
Várias coisas podem afetar a função do seu fígado, incluindo:
- cirrose
- câncer de fígado
- desordens auto-imunes que envolvem o fígado, como hepatite auto-imune ou colangite biliar primária
Sintomas comuns de disfunção hepática incluem:
- icterícia
- dor ou inchaço do seu abdômen
- inchaço das pernas ou tornozelos (edema)
- exaustão
- náusea
- vômito
- contusões fáceis
- urina escura
- fezes pálidas, com sangue ou pretas
- comichão na pele
Hepatite
A hepatite acontece quando o fígado fica inflamado, muitas vezes devido a uma infecção viral. Quando está inflamado, o fígado não consegue processar facilmente a bilirrubina, levando a um acúmulo no sangue.
A hepatite nem sempre causa sintomas, mas quando isso acontece, eles podem incluir:
- icterícia
- exaustão
- urina escura
- dor abdominal
- náusea
- vômito
Inflamação do canal biliar
Seus ductos biliares conectam seu fígado à vesícula biliar com a abertura do intestino delgado, chamada de duodeno. Eles ajudam a mover a bile, que contém bilirrubina, do fígado e da vesícula biliar para o intestino.
Se esses dutos ficarem inflamados ou bloqueados, a bile não pode ser adequadamente drenada. Isso pode levar a um aumento do nível de bilirrubina.
Os sintomas da inflamação do ducto biliar podem incluir:
- fezes claras
- urina escura
- icterícia
- coceira
- náusea
- vômito
- perda de peso inexplicada
- febre
Colestase intra-hepática da gravidez
A colestase intra-hepática da gravidez é uma condição temporária que pode acontecer durante o último trimestre da gravidez. Isso faz com que a drenagem de bile do fígado diminua ou pare completamente. Isso torna mais difícil para o fígado processar a bilirrubina do sangue, levando a altos níveis de bilirrubina.
Os sintomas da colestase intra-hepática da gravidez incluem:
- coceira nas mãos e nos pés sem erupção cutânea
- icterícia
- sintomas de cálculos biliares
Anemia hemolítica
A anemia hemolítica ocorre quando as células sanguíneas se decompõem muito rapidamente na corrente sanguínea. Às vezes é transmitido geneticamente, mas as condições auto-imunes, o baço aumentado ou uma infecção também podem causar isso.
Os sintomas desta anemia hemolítica incluem:
- exaustão
- dificuldade ao respirar
- tontura
- dores de cabeça
- dor abdominal
- dor no peito
- icterícia
- mãos ou pés frios
Eu deveria estar preocupado?
Em muitos casos, a bilirrubina alta não é um sinal de qualquer coisa que necessite de tratamento imediato.
Mas se você notar qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico ou dirija-se a cuidados urgentes apenas no caso:
- dor abdominal intensa ou sensibilidade
- sonolência ou desorientação
- fezes pretas ou com sangue
- Vomitando sangue
- uma febre de 101 F ou superior
- fácil contusões ou sangramento
- erupção cutânea vermelha ou roxa
A linha de fundo
Altos níveis de bilirrubina são geralmente um sinal de que algo não está bem no fígado ou na vesícula biliar. Algumas dessas condições não são muito sérias, mas é importante monitorá-las e tratá-las.
Qualquer pessoa com icterícia, o principal sinal de altos níveis de bilirrubina, precisa consultar seu médico. Se o seu médico não souber imediatamente o que está causando os seus níveis elevados de bilirrubina, pode ser necessário retornar para exames adicionais de sangue, função hepática ou outros.
