Considere o seguinte cenário: Você está prestes a compartilhar um momento íntimo com alguém especial, mas começa a sentir dor aguda em sua área vaginal ou pélvica. Você tenta ignorar a dor. Isso só piora.
Quando você vai ver o seu médico, eles não podem te dizer o que está errado. Eles podem recomendar um exame pélvico e testes para tentar descobrir a causa. Enquanto isso, você fica com mais perguntas do que respostas. Isso soa familiar?
Problemas de saúde reprodutiva e sexual são algumas das condições mais difíceis para os médicos diagnosticarem em mulheres. Existem algumas razões para isso. Uma delas é a falta de pesquisa sobre essas questões. Outra é o fato de que muitas mulheres acham embaraçoso falar sobre sua saúde sexual. Eles podem temer ser julgados, diagnosticados erroneamente ou acusados de fingir.
Mas conversar com seu médico sobre seus sintomas é o primeiro passo para descobrir a causa. Se as respostas não forem encontradas, então é hora de consultar um especialista.
Existem muitas condições de saúde sexual comuns que são difíceis de diagnosticar. Vamos dar uma olhada mais de perto no porquê.
Endometriose
A endometriose ocorre quando o tecido uterino cresce fora do útero, em outras partes do corpo, geralmente na região pélvica. Durante a menstruação, esse tecido reage aos hormônios e cresce e sangra da mesma forma que o tecido uterino. No entanto, uma vez que o tecido está fora do útero, ele não pode derramar e sair pela vagina. Em vez disso, o tecido causa inflamação. A teoria é que ela pode se estabelecer em outros lugares e começar novos crescimentos e inflamações. Pode até levar ao acúmulo de tecido cicatricial, que também pode causar dor.
Por que é difícil diagnosticar?
Porque muitas mulheres experimentam ciclos menstruais dolorosos, a endometriose é uma das condições mais difíceis para os médicos diagnosticarem. Os sintomas variam de uma dor de estômago a depressão. De fato, algumas mulheres não sentem nenhum sintoma. Mulheres sem sintomas muitas vezes só aprendem sobre o assunto quando tentam engravidar e descobrem que não conseguem. Esta condição tem sido erroneamente diagnosticada como um problema digestivo ou uma doença mental.
Aqui estão os principais sintomas a serem observados:
- dor pélvica crônica (especialmente antes e durante o período menstrual)
- dor durante o sexo
- cólicas durante os movimentos intestinais ou ao urinar
- períodos extremamente pesados que parecem piorar com o tempo
- esgotamento crônico
Quais são os efeitos?
Os efeitos da endometriose variam de mulher para mulher. É comum que as mulheres tenham dificuldade em engravidar. Cerca de 40% das mulheres que sofrem de infertilidade também têm endometriose. Em alguns casos, as trompas de Falópio podem ser bloqueadas pelo tecido cicatricial.
A melhor maneira de diagnosticar a endometriose é através de um procedimento cirúrgico mínimo chamado de laparoscopia. A condição pode ser tratada com analgésicos, controle de natalidade ou cirurgia.
Vaginismo
O vaginismo é o endurecimento involuntário dos músculos do assoalho pélvico. Essa condição pode tornar a penetração sexual quase impossível. O vaginismo afeta mulheres de todas as idades. Pode acontecer mesmo depois de anos de sexo confortável e sem dor.
Por que é difícil diagnosticar?
Essa condição é difícil de diagnosticar porque há muitas causas físicas e emocionais potenciais. Por exemplo, há casos em que o vaginismo foi causado por ruptura durante o parto ou cirurgia vaginal. Trauma (físico e emocional) devido a abuso sexual prévio é outra causa potencial. Também pode ocorrer a partir de uma reação a um medicamento, espermicidas ou certos preservativos. Envelhecimento também pode desencadear a condição.
Aqui estão os principais sintomas a serem observados:
- queimação ou ardor durante o sexo
- penetração difícil ou impossível
- extremo desconforto ao pensar em sexo
- dor ao inserir tampões ou durante testes pap
- ataques de pânico durante o sexo
- espasmos musculares nas costas, pernas ou regiões pélvicas
Quais são os efeitos?
O vaginismo pode ocorrer quando as mulheres antecipam a dor do sexo e depois apertam involuntariamente os músculos. Por sua vez, isso faz com que o sexo doloroso seja inevitável. Uma vez que a dor é reforçada, o corpo começa a se preparar para mais dor. Existem tratamentos que podem ajudar a superar esse reflexo. Algumas terapias para o vaginismo podem levar a uma recuperação completa.
Síndrome dos ovários policísticos
A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição hormonal. Isso faz com que numerosos pequenos cistos se desenvolvam dentro dos ovários. É possível que esses cistos cresçam mais que os próprios ovários. Cerca de 20% das mulheres têm SOP e nem sabem disso.
Por que é difícil diagnosticar?
Esta condição é difícil de diagnosticar porque os sintomas são comuns para muitas mulheres em idade reprodutiva. Por exemplo, os sintomas podem incluir períodos irregulares, ganho de peso e dificuldade para engravidar. Para ser diagnosticado com SOP, você deve ter níveis elevados de andrógenos, um tipo de hormônio, na corrente sanguínea.
Aqui está uma lista mais abrangente de sintomas:
- um período irregular ou nenhum período
- ganho de peso
- incapacidade de engravidar
- crescimento de pêlos em lugares inesperados, como costas, rosto ou peito
- acne
- perda de cabelo
Quais são os efeitos?
Se não for tratada, a SOP pode potencialmente levar à diabetes tipo 2, colesterol alto, pressão alta e depressão. Medicamentos podem ajudar com a SOP. Exercer e comer uma dieta saudável também pode ajudar.
Dismenorreia
Dismenorreia é o termo médico usado para descrever a dor menstrual severa. Cerca de 10% das mulheres têm essa condição. Existem dois tipos: primário e secundário.
A dismenorréia primária refere-se a cãibras severas durante a menstruação que não estão relacionadas a uma condição subjacente. Este é o tipo mais comum, e geralmente facilita quando os jovens adolescentes amadurecem, especialmente após a gravidez.
A dismenorréia secundária é a dor menstrual causada por uma condição subjacente. Isso afeta principalmente as mulheres adultas.
Por que é difícil diagnosticar?
A dismenorréia é difícil de diagnosticar principalmente porque muitas mulheres têm dor menstrual. É difícil para os médicos diferenciar entre dor no período regular e dismenorréia. Mas as mulheres sabem que a dor está associada a um período próximo.
Causas da dismenorréia primária variam muito. Causas possíveis incluem nascer com um útero inclinado, obesidade, fumar, beber álcool ou estresse geral. A dismenorréia secundária também tem muitas causas possíveis. Por exemplo, pode ser causado pelo uso de um dispositivo intrauterino (DIU) para controle de natalidade, endometriose, uma infecção sexualmente transmissível, miomas ou um cisto ovariano.
Os principais sintomas a serem observados incluem:
- dor extrema no abdome inferior durante a menstruação
- cãibras pélvicas afiadas
- náusea
- vômito
- diarréia
- dores corporais
Quais são os efeitos?
Dismenorreia pode levar a ansiedade geral sobre o seu período. A condição também pode causar estresse em torno do trabalho e relacionamentos. Algumas mulheres sentem que precisam planejar suas vidas em torno de seus períodos. No entanto, a medicação pode ser altamente eficaz no tratamento desta condição. Remédios naturais, como pacotes de aquecimento e massagens, podem ajudar também.
Vendo seu médico
É uma boa ideia ir ao encontro do seu médico preparado para discutir seus sintomas. Ao descrever seus sintomas, tente ser o mais específico possível. Use palavras descritivas que ajudem seu médico a identificar o problema. Você pode querer registrar detalhes de seus sintomas em relação aos seus períodos em um diário ou gráfico; trazer isso consigo para a sua consulta pode ajudá-lo a ser mais preciso.
É comum ficar nervoso ao conversar com seu médico sobre problemas de saúde sexual. Lembre-se, seu médico está lá para ajudar, não para julgar.
O takeaway
Você é o melhor juiz do seu corpo. Se você estiver sentindo dor ou desconforto, talvez seja hora de uma visita ao seu médico. Se você esperar, talvez precise lidar com os sintomas por mais tempo. Em vez disso, procurar aconselhamento médico pode ajudá-lo a obter os cuidados de que você precisa.