Leucemia linfocítica crônica
A leucemia linfocítica crônica (LLC) é um tipo de câncer que afeta o sangue e a medula óssea. A medula óssea é uma substância macia e esponjosa dentro dos ossos que produz as células do sangue. CLL é o resultado de várias mutações genéticas no DNA das células que produzem sangue. A causa exata dessas mutações é desconhecida. Essas mudanças de DNA ocorrem ao longo de um período de vida, ao invés de outras mudanças genéticas que são transmitidas antes do nascimento.
Se você tem CLL, sua medula óssea produz muitos linfócitos - um tipo de glóbulo branco. Esses linfócitos não funcionam adequadamente. Eles causam mais problemas ao atrapalhar a produção de outras células do sangue.
Os sintomas da LLC podem variar dependendo do estágio ou extensão da doença. Você pode não ter sintomas no início. Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir:
- linfonodos aumentados
- cansaço
- febre
- suor noturno
- perda de peso
- infecções frequentes
- plenitude abdominal
Marque uma consulta com seu médico se você desenvolver algum dos sintomas acima. Quanto mais cedo você receber um diagnóstico, melhor será sua visão.
Taxa de sobrevida para leucemia linfocítica crônica
A LLC tem uma taxa de sobrevida maior do que muitos outros tipos de câncer. A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 83%. Isso significa que 83% das pessoas com a doença estão vivas cinco anos após o diagnóstico. No entanto, naqueles com mais de 75 anos, a taxa de sobrevida de cinco anos cai para menos de 70%. À medida que os pesquisadores continuam a aprender mais sobre a LLC, fica claro o quão difícil pode ser para prever os resultados. Existem inúmeros fatores a serem levados em consideração para tratamento e sobrevivência. Os desfechos de indivíduos com LLC são complicados pela ausência ou presença de uma variedade de marcadores celulares, como IGHV, CD38 e ZAP70, bem como alterações genéticas específicas.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, em 2017, estima-se que existam 20.100 novos casos de LLC nos Estados Unidos. E a doença irá causar um número estimado de 4.660 mortes em 2017.
Algumas pessoas têm um risco maior de desenvolver LLC. A doença é mais comum em homens do que em mulheres, e é mais provável que acometa pessoas com mais de 60 anos. De fato, quase 80% dos recém-diagnosticados com LLC têm mais de 60 anos de idade. Os caucasianos também são mais propensos a desenvolver esse tipo de câncer.
Juntamente com raça e gênero, a história familiar de LLC ou outras doenças do sangue também aumenta o risco. A exposição a certos produtos químicos, como herbicidas e inseticidas, parece aumentar também o risco.
Fatores que influenciam o prognóstico da leucemia linfocítica crônica
No geral, a leucemia linfocítica crônica tem uma alta taxa de sobrevivência, mas vários fatores influenciam sua visão. Esses fatores incluem o estágio da doença e como você responde ao tratamento, juntamente com certos marcadores celulares e genéticos.
Depois de um diagnóstico, o próximo passo é encenar a doença. Atualmente existem dois sistemas de preparo para CLL: Rai e Binet.
O Rai é mais comum nos Estados Unidos, enquanto o Binet é mais comumente usado na Europa. O estadiamento Rai define 5 estágios de 0 a 4. O estágio 0 é considerado de baixo risco, o estágio 1-2 é considerado risco intermediário e o estágio 3-4 é considerado de alto risco. Risco é a rapidez com que a doença provavelmente progredirá. Quanto maior o risco, mais rapidamente a CLL deverá avançar. O sistema Binet usa A, B e C.
O estadiamento é determinado com base em vários fatores, como a contagem de sangue e o envolvimento dos gânglios linfáticos, fígado e baço. Linhas abertas de comunicação entre você e seu especialista em câncer, ou oncologista, são essenciais. Eles são um excelente recurso para informações atualizadas sobre seu tratamento e cuidados. Uma vez que esta doença é complexa, eles também podem fornecer orientação com base no seu caso particular de LLC.
O tratamento pode não ser necessário imediatamente se os resultados de sua biópsia da medula óssea, exames de imagem e exames de sangue revelarem um estágio inicial com baixo risco. A idade, o risco de doenças e os sintomas desempenham um papel importante na determinação das opções de tratamento. A Mayo Clinic relata que não há provas de que o tratamento da LLC precoce estenda vidas. Muitos médicos renunciam ao tratamento nesse estágio inicial, para que as pessoas não experimentem efeitos colaterais e possíveis complicações. Durante os estágios iniciais, os médicos da CLL monitoram regularmente a doença e só iniciam o tratamento quando progridem.
Se você tem um estágio mais avançado de LLC com maior risco, tratamentos diferentes podem melhorar sua taxa de sobrevivência. Os tratamentos geralmente incluem uma combinação de drogas quimioterápicas para matar as células cancerígenas. Você também pode ser um candidato para um transplante de células-tronco da medula óssea. Neste procedimento, você receberá células-tronco adultas saudáveis de sangue de um doador. Isso pode estimular a produção de suas próprias células sanguíneas saudáveis.
Estamos perto de uma cura?
Em pacientes mais jovens que não foram tratados anteriormente, que estão em boa saúde geral, e que têm certos marcadores celulares favoráveis, a quimioterapia combinada chamada FCR (fludarabina, ciclofosfamida, rituximabe) mostrou ser muito promissora. Segundo a revista Blood, esse tratamento pode induzir a sobrevivência a longo prazo e, possivelmente, uma cura para um certo conjunto de indivíduos.
O problema é que esse tratamento não é para todos. Aqueles com mais de 65 anos, indivíduos com insuficiência renal, bem como aqueles com outras condições de saúde podem não tolerar este tratamento. Em algumas pessoas, também pode aumentar o risco de infecção e outros tipos de câncer.
Enfrentamento e suporte para leucemia linfocítica crônica
Viver com câncer causa uma variedade de emoções diferentes. Alguns dias você se sentirá bem e outros dias, não tão bons. Às vezes você pode se sentir oprimido, com raiva, com medo, nervoso ou esperançoso.Mesmo se você estiver no estágio de baixo risco da LLC e não receber tratamento, você pode temer que a doença progrida.
Expresse seus sentimentos
Não mantenha seus sentimentos engarrafados por dentro. Você pode manter pensamentos para si mesmo para evitar perturbar a família ou amigos. Mas expressar como você se sente é fundamental para lidar com a doença. Converse com um membro da família ou amigo confiável para ter tranquilidade e apoio, e permita-se chorar. Tudo bem chorar. Na maioria dos casos, você se sentirá melhor depois de uma liberação emocional.
Se você não se sentir à vontade para conversar com os outros sobre sua condição, anote seus sentimentos em um diário. Também pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio ao câncer. Ou você poderia falar com um conselheiro que trabalha com pessoas com câncer.
Eduque-se
Um diagnóstico de câncer pode invocar o estresse e a ansiedade. Mas quanto mais você conhece e entende sobre a condição, mais fácil será aceitar sua nova realidade. A American Cancer Society recomenda ser seu próprio defensor. Não espere o seu médico para educá-lo sobre CLL.
Pesquise a condição e mantenha-se atualizado sobre os tratamentos mais recentes, a fim de fazer perguntas inteligentes. Tome notas durante as consultas médicas e peça ao seu médico para esclarecer as informações que você não entende. Também é importante encontrar informações confiáveis ao procurar on-line. Pergunte ao seu médico para uma recomendação de onde você pode ler mais sobre sua condição.
Ser ativo
A atividade física é outra maneira de lidar com um diagnóstico de LLC. O exercício é importante porque a atividade aumenta a produção de endorfinas no cérebro. Estes são os que se sentem bem? hormônios. Exercício melhora sua visão mental. Também pode impulsionar o sistema imunológico e ajudá-lo a combater doenças. Faça um passeio a pé ou de bicicleta, ou faça uma aula de ioga ou outra aula de ginástica.
Tire sua mente da sua doença
Pode ser difícil tirar sua mente do câncer. Uma maneira de lidar é encontrar atividades agradáveis que podem ajudá-lo a relaxar e descontrair. Explore um hobby, como fotografia, arte, dança ou artesanato. Para relaxar, considere a meditação imagética guiada. Essa técnica permite que você se concentre em imagens positivas para ajudá-lo a relaxar e reduzir o estresse. E quando você está tendo um bom dia, use sua energia para viver a vida ao máximo, o que pode tirar sua mente de sua saúde.
