Uma vez que seu médico determine o estágio do seu câncer e elabore um plano de tratamento, você pode esperar colocar o mieloma múltiplo para trás. Não há cura para esse tipo de câncer, mas a remissão é alcançável.
Claro, nem todo mundo responde a todo tipo de tratamento. Aprender que o seu tratamento não funcionou (ou que você recaiu) pode ser assustador e desanimador.
Agora você precisa decidir os próximos passos na sua recuperação. O seu médico irá oferecer recomendações com base na sua situação individual.
Outros tratamentos para mieloma múltiplo
Só porque um tratamento não funcionou para o mieloma múltiplo não significa que os outros irão falhar. Os médicos usam sua saúde como base para suas recomendações iniciais de tratamento. Sua orientação também é baseada no que eles acreditam que funcionará em seu estágio.
Muitas terapias estão disponíveis para o mieloma múltiplo. Se um tratamento falhar, seu médico pode sugerir um curso de ação diferente.
Digamos que você começou com terapia direcionada. Você recebeu bortezomibe (Velcade), carfilzomibe (Kyprolis) ou ixazomibe (Ninlaro). Essas drogas são projetadas para matar células cancerígenas. Mas se o seu câncer não responder a essas drogas ou se você recair, o médico pode decidir que é hora de adicionar uma terapia. Eles também podem optar por tentar uma terapia completamente diferente, como terapia biológica, quimioterapia ou radiação.
Terapia biológica usa seu sistema imunológico para combater as células cancerosas. Terapias biológicas podem incluir talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) e pomalidomide (Pomalyst). A quimioterapia é um poderoso tratamento usado para matar as células cancerígenas. A radiação usa feixes de alta energia para encolher células malignas e impedir o crescimento do câncer.
Às vezes os médicos recomendam uma combinação de drogas ou terapias. Juntamente com uma terapia direcionada, quimioterapia, terapia biológica e radiação, você pode tomar um corticosteróide para reduzir a inflamação em seu corpo. Isso pode diminuir a dor e retardar o crescimento das células cancerígenas.
Ensaios clínicos ou drogas experimentais são outra opção quando uma terapia anterior não funciona. Essas pesquisas controladas ajudam a descobrir novas estratégias e medicamentos para combater certos tipos de doenças. Pergunte ao seu médico para obter informações sobre ensaios clínicos.
Transplante de medula óssea
O mieloma múltiplo é um câncer no sangue. Você pode ser um candidato a um transplante de medula óssea (também conhecido como transplante de células-tronco) quando outras terapias se mostrarem ineficazes. A medula óssea é um tecido mole dentro do osso que cria células formadoras de sangue. Este procedimento transplanta as células saudáveis formadoras de sangue de um doador para o seu corpo. O transplante substitui as células doentes por células saudáveis, o que pode ajudá-lo a se recuperar.
Um transplante de medula óssea às vezes pode ser arriscado. Certifique-se de entender as complicações associadas a esse procedimento. Você vai querer reduzir a probabilidade de seu corpo rejeitar a nova medula óssea. Para fazer isso, você vai tomar medicação antes do procedimento para suprimir o sistema imunológico. Você também permanecerá no hospital por semanas após o transplante. E porque há o risco de infecção, você ficará confinado em uma sala sem germes até que seu sistema imunológico se recupere e se fortaleça.
Seu médico pode sugerir terapia de manutenção após um transplante de medula óssea. Você tomará doses baixas de um medicamento alvo por um período prolongado de tempo para manter a doença em remissão.
Cuidado paliativo
Antes de decidir os próximos passos, tenha uma conversa honesta com seu médico para discutir suas perspectivas. Às vezes, o mieloma múltiplo não responde apesar dos tratamentos agressivos. Portanto, mesmo que você continue com outra terapia, a doença pode progredir e a saúde diminuir.
Se o seu médico acredita que o tratamento não irá melhorar sua condição, você pode decidir deixar de colocar seu corpo sob o estresse da quimioterapia, radiação ou um transplante de medula óssea. Se assim for, o próximo passo pode ser cuidados paliativos.
Isso é diferente de outros tipos de terapias. Em vez de tratar a doença e prolongar sua vida, os cuidados paliativos se concentram no alívio de sintomas como dor e náusea. Isso ajuda você a desfrutar de uma melhor qualidade de vida. Alguns medicamentos administrados durante este período são como aqueles usados para tratar o câncer. O objetivo final é ajudá-lo a viver o máximo de conforto possível.
Tenha em mente que, se você optar por continuar os tratamentos contra o câncer e prolongar sua vida, os cuidados paliativos ainda são uma opção. Você receberá medicação para tratar o câncer e aliviar os sintomas ao mesmo tempo.
Os cuidados paliativos podem incluir terapia medicamentosa, orientação nutricional, fisioterapia, terapia ocupacional e aconselhamento.
Cuidados paliativos
Quando o mieloma múltiplo progride ao ponto de ser terminal, o seu médico pode recomendar cuidados paliativos. Esse cuidado é único porque trata você, não a doença. O objetivo é melhorar sua qualidade de vida durante esse período.
Cuidados paliativos podem ocorrer em uma casa de repouso ou em sua própria casa. Você vai parar de outros tratamentos, como quimioterapia e radiação. Mas você pode continuar a receber tratamento para dor ou náusea.
Você ainda pode ser ativo e enérgico nos primeiros estágios do tratamento paliativo. É importante ficar o mais ativo possível e viver a vida ao máximo. Ao contrário do que algumas pessoas acreditam, você não precisa ficar de cama para se qualificar para cuidados paliativos. Além disso, voltar-se para essa opção não significa que você desistiu. É uma escolha, e não há motivo para você não se sentir confortável durante seus últimos dias.
Outlook
O mieloma múltiplo pode ser imprevisível, mas não deixe que uma recaída ou uma não resposta à terapia o desencoraje. Não há cura para esse tipo de câncer, mas é possível viver a longo prazo com a doença. Converse com seu médico e discuta suas opções e, se necessário, obtenha uma segunda opinião. Isso pode ajudar você a decidir quais etapas seguir em seguida.
