visão global
A ejaculação dolorosa, também conhecida como disorgasmia ou orgasmalgia, pode variar de leve desconforto a dor intensa durante ou após a ejaculação. A dor pode envolver o pênis, o escroto e a área perineal ou perianal.
A ejaculação dolorosa pode ter um impacto sério em sua vida sexual.
Continue lendo para descobrir por que você não deve ignorar a ejaculação dolorosa e por que a comunicação é fundamental.
O que causa isso?
A seguir estão nove causas comuns para a ejaculação dolorosa:
1. Prostatite
Prostatite é o termo para inflamação ou infecção da próstata. É o problema urológico mais comum em homens com menos de 50 anos.
Pode causar dor ou micção freqüente, por isso é fácil confundir com uma infecção do trato urinário. Outros sintomas incluem dor abdominal baixa e dificuldade em obter uma ereção.
Fatores de risco para prostatite podem incluir:
- diabetes
- sistema imunológico enfraquecido
- próstata aumentada benigna
- relação sexual retal
- uso de cateter urinário
2. Cirurgia
Alguns tipos de cirurgia podem causar vários efeitos colaterais, incluindo a ejaculação dolorosa. Uma delas é a prostatectomia radical, um procedimento para remover toda ou parte da próstata e alguns tecidos próximos. É usado para tratar câncer de próstata. Os riscos do procedimento incluem disfunção erétil e dor peniana e testicular. Cirurgia para reparar uma hérnia (herniorrafia inguinal) também pode causar ejaculação dolorosa.
3. Cistos ou pedras
É possível desenvolver cistos ou pedras no ducto ejaculatório. Eles podem bloquear a ejaculação, causando infertilidade e ejaculação dolorosa.
4. medicamentos antidepressivos
Drogas antidepressivas podem causar disfunção sexual, incluindo ejaculação dolorosa. Os tipos com maior probabilidade de causar efeitos colaterais sexuais são:
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina
- inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina
- tricíclicos e tetracíclicos
- inibidores da monoamina oxidase
5. Neuropatia Pudendal
A neuropatia do pudim é uma condição na qual há algum dano em um nervo na pélvis. Isso pode levar a dor genital e retal. Algumas coisas que podem afetar o nervo pudendo são lesão, diabetes e esclerose múltipla (EM).
6. Câncer de próstata
Embora muitas vezes assintomático, o câncer de próstata pode causar ejaculação dolorosa. Outros sintomas podem incluir problemas de micção, disfunção erétil ou sangue em sua urina ou sêmen.
7. Tricomoníase
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível que também pode causar ardor ou dor durante a micção.
8. radioterapia
A radioterapia na pélvis pode resultar em disfunção erétil, incluindo dor na ejaculação. Esses efeitos colaterais são geralmente temporários.
9. Questões psicológicas
Em alguns casos, a causa não pode ser determinada. Se você não sente dor quando se masturba, pode ser emocionalmente baseado. Considere ver um terapeuta para explorar isso ainda mais.
Quando ligar para o seu médico
Marque uma consulta com seu médico geral se tiver ejaculação dolorosa. Um exame físico e alguns testes podem ser tudo o que você precisa para chegar à raiz do problema.
O seu médico pode encaminhá-lo para um urologista ou especialista em fertilidade, se necessário.
Como isso é diagnosticado?
Você precisará de um exame físico, incluindo um exame retal digital. Esteja preparado para fornecer um histórico médico completo e responder a algumas perguntas, como:
- Há quanto tempo você sentiu dor com orgasmo?
- Quanto tempo isso dura?
- Você produz ejaculado ou tem orgasmo seco?
- Quais outros sintomas você tem?
- Dói ou queima quando você urina?
- Sua urina parece normal?
- Você está tomando alguma medicação atualmente?
- Você já foi tratado de câncer?
- Existe uma história familiar de câncer de próstata?
- Você tem diabetes?
O teste de diagnóstico pode incluir:
- testes de urina para verificar a infecção
- teste de antígeno prostático específico para avaliar problemas de próstata, incluindo câncer
Dependendo dos resultados, testes adicionais, como exames de sangue ou exames de imagem, podem ser necessários.
Existem possíveis complicações?
A ejaculação dolorosa é geralmente um sintoma de um problema maior que precisa ser tratado. Obtendo o tratamento que você precisa irá ajudá-lo a evitar complicações graves.
A ejaculação dolorosa e não tratada pode ter um efeito adverso nos seus comportamentos sexuais.
Como isso é tratado?
O tratamento dependerá da causa. Doenças subjacentes, como diabetes e esclerose múltipla, também devem ser abordadas.
Tratamento para infecção bacteriana
- Um curso prolongado de antibióticos orais é geralmente necessário.
- Over-the-counter AINEs ou analgésicos prescritos podem ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor.
- Para infecções graves, você pode precisar de antibióticos intravenosos ou até mesmo hospitalização.
Quando é um efeito colateral da cirurgia
- Alguns efeitos colaterais são temporários e melhoram lentamente.
- Seu médico irá avaliar os detalhes de sua condição para ver se há algum remédio. Estes podem incluir medicamentos ou cirurgias adicionais.
Tratamento para cistos ou pedras
- Bloqueios podem ser removidos cirurgicamente em um procedimento chamado ressecção transuretral dos dutos ejaculatórios.
Quando a causa é medicação antidepressiva
- Não pare de tomar seus medicamentos sem supervisão médica. Fazer isso pode piorar sua depressão.
- Trabalhe com o seu médico para encontrar um medicamento alternativo. Pode levar algum tempo para encontrar o medicamento e a dosagem corretos.
Tratamento para neuropatia pudenda
- Bloqueadores nervosos, agentes entorpecentes e esteróides podem ajudar a controlar a dor.
- Um fisioterapeuta pode instruí-lo sobre como fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
- Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada no nervo comprimido.
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Tratamento para câncer de próstata
- As opções de tratamento dependem do tipo, estágio e agressividade do câncer.
- Alguns cânceres de próstata são de crescimento muito lento, exigindo tratamento mínimo junto com vigilância ativa.
- O câncer de próstata pode ser tratado com radioterapia, terapia hormonal, tratamento com vacinas e quimioterapia.
- A cirurgia pode ser necessária para remover parte ou toda a próstata.
Tratamento para tricomoníase
- O tratamento com antibióticos é geralmente tudo o que é necessário.
- Como a tricomoníase é uma DST, os parceiros sexuais devem ser verificados e tratados.
Quando é causada por radioterapia
- Os efeitos colaterais podem resolver uma vez que o tratamento seja concluído.
- Converse com seu médico se isso se tornar um problema contínuo.
Quando é causado por problemas emocionais ou psicológicos
Se houver uma razão emocional ou psicológica por trás da ejaculação dolorosa, a terapia pode ser benéfica.
Outlook
Seu médico pode lhe dar uma idéia do que esperar com base na causa e no tratamento.
Problemas sexuais podem afetar você e seu parceiro. Se você não fala sobre isso, seu parceiro pode chegar a algumas conclusões erradas sobre o seu relacionamento. É por isso que a comunicação aberta é crucial.
Aqui estão algumas dicas para conversar com seu parceiro:
- Encontre um momento em que você está sem pressa e relaxado.
- Explique que o problema é a dor física quando você ejacula, não um problema de intimidade.
- Expresse como isso afeta você sexual e emocionalmente.
- Leve as preocupações da outra pessoa a sério.
Seu parceiro também pode se sentir confortável ao saber que você planeja consultar um médico.
