visão global
NSTEMI significa infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST, que é um tipo de ataque cardíaco. Em comparação com o tipo mais comum de ataque cardíaco conhecido como STEMI, um NSTEMI é geralmente menos prejudicial para o coração.
NSTEMI vs. STEMI
Cada batimento cardíaco mostra uma forma de onda visível em um eletrocardiograma (ECG). Embora a apresentação clínica e os sintomas de IAMSSST e IAMSST sejam os mesmos, suas ondas parecem muito diferentes em um ECG.
Um ECG mostrará as seguintes características para um NSTEMI:
- onda ST deprimida ou inversão da onda T
- sem progressão para a onda Q
- bloqueio parcial da artéria coronária
Um STEMI mostrará:
- onda ST elevada
- progressão para onda Q
- bloqueio total da artéria coronária
Ambos os tipos de ataque cardíaco são considerados síndromes coronarianas agudas, um termo que descreve qualquer bloqueio do suprimento de sangue ao músculo cardíaco. Como resultado, NSTEMI e STEMI podem levar a danos no tecido cardíaco.
Fatores de risco para NSTEMI
É muito mais provável que você sofra de síndrome coronariana aguda, como o NSTEMI, se tiver os seguintes fatores de risco:
- Você fuma.
- Você é inatividade física.
- Você tem pressão alta ou colesterol alto.
- Você tem diabetes.
- Você está com sobrepeso ou obeso.
- Sua família tem um histórico de doença cardíaca ou derrame.
Sintomas de NSTEMI
Os sintomas do NSTEMI incluem:
- falta de ar
- pressão, aperto ou desconforto no peito
- dor ou desconforto no maxilar, pescoço, costas ou estômago
- tontura
- tontura
- náusea
- suando
Leve estes sintomas a sério se os tiver, e ligue imediatamente para o 911. Quando se trata de dor no peito e outros sintomas, é sempre melhor errar no lado seguro e obter ajuda. Se os sintomas são realmente os de um ataque cardíaco, cada minuto que passa sem ajuda pode aumentar ainda mais o dano ao seu coração.
Diagnosticando um NSTEMI
NSTEMI é diagnosticado através de um exame de sangue e um ECG.
O exame de sangue mostrará níveis elevados de creatina quinase-miocárdio (CK-MB), troponina I e troponina T. Esses marcadores são evidência de possíveis danos às células cardíacas e são tipicamente leves em comparação com STEMI.
No entanto, apenas os exames de sangue não conseguem diagnosticar um ataque cardíaco. O ECG mostrará os padrões das ondas ST, que identificarão se um ataque cardíaco ocorreu ou não e, em caso afirmativo, qual tipo.
Tratamento de NSTEMI
O tratamento dependerá da quantidade de bloqueio e da gravidade do NSTEMI. Um escore GRACE determinará se o evento cardíaco é baixo, médio ou alto risco. Essa pontuação usa esses oito parâmetros para calcular o risco:
- era
- frequência cardíaca
- pressão arterial sistólica
- Aula de Killip (exame físico)
- nível de creatinina sérica
- parada cardíaca na admissão hospitalar
- Desvio do segmento ST no ECG
- marcador cardíaco elevado
Tratamento medicamentoso é usado para aqueles que são de baixo risco que tiveram um NSTEMI. Os medicamentos que podem ser administrados incluem anticoagulantes, antiplaquetários, beta-bloqueadores, nitratos, estatinas, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRAs).
Para aqueles com um risco médio a alto, é realizada uma intervenção coronária percutânea (ICP) ou uma revascularização do miocárdio (CRM).
Prevenção de NSTEMI
Diminuir seus fatores de risco pode ajudar a prevenir o NSTEMI.
As mudanças no estilo de vida terão o maior impacto na sua saúde cardíaca. Focar em:
- comer uma dieta equilibrada e saudável para o coração que inclua frutas, vegetais, grãos integrais e gorduras saudáveis
- limitando a ingestão de gorduras saturadas e trans
- incorporando pelo menos 30 minutos de atividade física cinco dias por semana
- praticando técnicas de gerenciamento de estresse, como yoga, respiração profunda ou caminhada
- parar de fumar
- gerenciando seu peso
Além disso, gerenciar quaisquer condições atuais, como diabetes, colesterol alto e pressão alta, será benéfico na prevenção de um ataque cardíaco. Fale com seu médico sobre o caminho certo da prevenção.
Também é importante ter um plano de ação de emergência se você tiver um risco maior de sofrer um ataque cardíaco ou se tiver tido um no passado. Mantenha listas de seus medicamentos e alergias à mão em sua carteira, bem como os números de telefone do seu médico em caso de emergência.
