O que é um pielograma retrógrado?
Um pielograma retrógrado (RPG) é um teste de imagem que usa corante de contraste no seu trato urinário para obter uma melhor imagem de raio-x do seu sistema urinário. Seu sistema urinário inclui seus rins, bexiga e tudo que está conectado a eles.
Um RPG é semelhante a uma pielografia intravenosa (IVP). Um PIV é feito através da injeção de corante de contraste em uma veia para melhores imagens de raios-X. Um RPG é feito por cistoscopia, que envolve a injeção de corante de contraste diretamente no seu trato urinário através de um tubo fino chamado endoscópio.
Para que é usado?
RPG é freqüentemente usado para verificar se há bloqueios do trato urinário, como tumores ou pedras. Bloqueios são mais propensos a aparecer em seus rins ou ureteres, que são os tubos que levam a urina de seus rins em sua bexiga. Os bloqueios do trato urinário podem causar a coleta de urina em seu trato urinário, o que pode levar a complicações.
Seu médico também pode optar por usar um RPG se você tiver sangue na urina (também chamado de hematúria). Os RPGs também podem ajudar seu médico a ter uma visão melhor do seu sistema urinário antes de realizar a cirurgia.
Preciso me preparar?
Antes de fazer um RPG, há algumas coisas que você deve fazer na preparação:
- Rápido por algumas horas antes do procedimento. Muitos médicos recomendam que você pare de comer e beber depois da meia-noite do dia do procedimento. Você pode não conseguir comer ou beber de 4 a 12 horas antes do procedimento.
- Tome um laxante. Você pode ser dado um laxante oral ou um enema para se certificar de que seu sistema digestivo é limpo.
- Tire algum tempo fora do trabalho. Este é um procedimento ambulatorial, o que significa que leva apenas algumas horas. No entanto, o seu médico provavelmente lhe dará anestesia geral para mantê-lo dormindo durante o procedimento. Você provavelmente não será capaz de ir trabalhar e precisará de alguém para levá-lo para casa.
- Pare de tomar certos medicamentos. O seu médico pode dizer-lhe para parar de tomar diluentes de sangue ou certos suplementos de ervas antes do teste.
Certifique-se de informar o seu médico antecipadamente se você está:
- tomar qualquer medicação ou suplementos de ervas
- grávida ou pensa que você pode estar grávida
- alérgico a qualquer tipo de corante de contraste ou iodo
- alérgica a certos medicamentos, metais ou materiais que podem ser usados no procedimento, como látex ou anestesia.
Como isso é feito?
Antes deste procedimento, você será solicitado a:
- remova todas as jóias e, em alguns casos, suas roupas
- colocar um vestido de hospital (se você for solicitado a remover sua roupa)
- Deite-se numa mesa com as pernas para cima.
Então, um tubo intravenoso (IV) será inserido em uma veia do seu braço para lhe dar anestesia.
Durante o RPG, o seu médico ou urologista irá:
- insira um endoscópio na sua uretra
- empurre o endoscópio lentamente e cuidadosamente através da sua uretra até chegar à sua bexiga, neste ponto, o seu médico também pode inserir um cateter na sua bexiga
- introduzir corante no sistema urinário
- use um processo chamado fluoroscopia dinâmica para fazer radiografias que podem ser visualizadas em tempo real
- remova o endoscópio (e o cateter, se usado) do seu corpo
Como é a recuperação?
Após o procedimento, você ficará em uma sala de recuperação até que você acorde e que sua respiração, frequência cardíaca e pressão arterial voltem ao normal. Seu médico irá monitorar sua urina por qualquer sangue ou sinais de complicações.
Em seguida, você quer ir a um quarto de hospital ou ser liberado para ir para casa. Seu médico pode prescrever medicamentos para a dor, como paracetamol (Tylenol), para controlar qualquer dor ou desconforto que você possa sentir ao urinar. Não tome certos analgésicos, como a aspirina, que podem aumentar o risco de sangramento.
Seu médico pode pedir que você observe sua urina quanto a sangue ou outras anormalidades por alguns dias para se certificar de que não há complicações.
Ligue para o seu médico imediatamente se você notar algum destes sintomas:
- febre alta (101 F ou superior)
- sangramento ou inchaço ao redor de sua abertura uretral
- dor insuportável ao urinar
- sangue na sua urina
- dificuldade para urinar
Existem riscos?
Enquanto o RPG é um procedimento relativamente seguro, existem alguns riscos, incluindo:
- exposição à radiação de raios-X
- defeitos de nascimento se estiver grávida durante o procedimento
- reacções alérgicas graves, tais como anafilaxia, para tingir ou materiais utilizados no procedimento
- inflamação em todo o corpo (sépsis)
- nausea e vomito
- sangramento interno (hemorragia)
- um buraco na bexiga causado por ferramentas usadas no procedimento
- infecção do trato urinário
Leve embora
Um pielograma retrógrado é um procedimento rápido, relativamente indolor, que ajuda a identificar anormalidades no trato urinário. Também pode ajudar seu médico a realizar outros procedimentos ou cirurgias urinárias com segurança.
Como em qualquer procedimento que envolva anestesia, alguns riscos estão envolvidos. Converse com seu médico sobre sua saúde geral e histórico médico antes de realizar este procedimento para evitar complicações a longo prazo.
